问腰椎间盘突出症患者必须卧床吗

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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83985次

• 腰椎间盘突出症诊断标准

  这个诊断标准，我们首先说，腰椎间盘突出症必须有症状，所以说我们影像学的表现。比如腰椎间盘突出，这个不能诊断为腰椎间盘突出症。如果患者没有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在这个时候，它只是影像学椎间盘突出。即便有一些轻微的腰背部的不适，我们可以通过保守治疗就能够痊愈。这不需要临床特别治疗的。而一旦诊断为腰椎间盘突出症，这个患者通常会有比较严重的腰背部的疼痛不适。同时合并有坐骨神经的疼痛。我们说，当然这个要分节段，一般来说，我们说腰四五腰五骶一节段，是最常发生的节段。在这时候，坐骨神经疼痛，你会有小腿的麻木、疼痛不适。这时候很简单，你做一个直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厉害，就说明坐骨神经疼痛的可能性比较大，这时候我们可以诊断为腰椎间盘突出症。另外，如果是高位的影像学，表现腰椎间盘突出了，比如腰二三、三四，这时候会有骨神经就是大腿的疼痛，同时合并有影像学诊断。我们可以诊断为腰椎间盘突出症，这时候通过核磁CT，可以有一个非常明确的诊断。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-10-14 6360次

• 腰椎间盘突出症保守治疗必须卧床吗
  患者腰椎间盘突出进行保守治疗，也不是说一定要卧床休息，主要是根据患者腰椎间盘突出它的严重程度。比如患者是轻度的腰椎间盘突出，一般患者可以佩戴腰围，同时进行拉单杠，有利于患者椎间隙增大，从而减轻对神经根，以及硬膜囊的压迫。患者还可以口服止痛药物，比如美洛昔康，氯诺昔康，西乐葆，芬必得进行止痛治疗，都可以取得比较好的效果。一般患者如果是症状比较严重，通常来讲这个时候要进行卧床休息，这样有利于肌肉的松弛，从而减轻对椎间盘的压力，可以缓解症状，结合其他的方法，一般可以取得比较好的效果。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-15 1693次

• 腰椎间盘突出症患者要卧床吗
  如果病人有腰椎间盘突出的情况，是没必要卧床的，只要是在日常生活中避免腰部椎体过度受力的活动就可以。也就是说如果想要下地活动，最好直腰活动，并且腰部佩戴固定带，来固定腰椎部位，来减轻腰部椎体的受力和稳定腰椎的结构，一般椎间盘也不会受到过度的挤压。但是，在腰椎间盘突出症状明显期见，也就是出现有明显的腰部疼痛以及臀部，腿部放射性疼痛时，最好严格的卧床休息，来缓解疼痛和促进受压脊髓神经根水肿的吸收和消退。一般对于急性腰椎间盘突出，要卧床两周左右，病人的临床症状才能够明显地减轻，恢复。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-12-07 2088次

• 腰椎间盘突出症保守治疗必须卧床吗
  病情分析：腰间盘突出保守治疗必须卧床的，否则的话影响治疗效果，腰间盘突出主要的病因是搬抬重物，外伤等。常见于青壮年，主要的症状是腰痛伴有双下肢放射性疼痛，部分患者会有下肢麻木的症状。意见建议：建议做理疗，针灸，推拿按摩，腰椎牵引等治疗，口服营养神经的药物，临床上常用的有甲钴胺，腺苷钴胺片等，注意休息，避免腰部受风着凉，不能抬搬重物。
  李勇 主治医师滨州市中心医院

  2020-08-30 904次

• 腰椎间盘突出症患者必须躺着吗
  病情分析：腰椎间盘突出症患者不用必须躺着，只要多躺少坐就可以。腰椎间盘突出症属于一种退行性改变，一般是由于患者劳累过度而引起的脊髓神经根受损导致的。意见建议：建议患者平时应该多注意休息，最好可以睡硬板床，或做一些锻炼腰背肌的运动。其次，也可以通过中医理疗，推拿等方式缓解病症。
  石建民 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-23 602次

• 腰椎间盘突出绝对卧床
  腰椎间盘突出的患者，如果是在急性发作期，疼痛是非常剧烈的，所以建议患者一定要卧床休息，进行制动。这样对于疾病的恢复，是非常有帮助的，如果过了急性期，患者可以进行适当的体育锻炼。增强自身的体质，增强自身的抵抗力和免疫力。运动的时候也要注意，运动不要过激过。激的运动可能会导致身体受到伤害。另外腰椎间盘突
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 132次

• 腰椎间盘突出症患者卧床休息要注意什么？
  腰椎间盘突出症患者在卧床期间应注意以下几点：一、卧床要求卧硬板床。二、腰椎间盘突出症患者在仰卧时为了使肌肉充分放松，可以在腰部加垫一块毛巾或很薄的垫子，在俯卧位时则要尽量的避免腰部过度后伸。三、要达到较好的卧床休息的效果，一定要做到禁止腰椎间盘突出症患者坐起或站立，只允许在床上翻身，最好大小便和进餐
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 272次