问糖尿病白内障注意什么
病情描述:
糖尿病白内障注意什么
答医生回答
病情分析:
糖尿病白内障患者应该及早的控制血糖,减少晶状体内血糖的蓄积,减少山梨醇,有可能降低晶状体的混浊使视力,逐渐恢复,缓解病情。但如果病情已经非常严重,妨碍患者的工作和生活,应该及时进行白内障摘除术,当然仍然应该控制血糖。
意见建议:
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糖尿病也会引起白内障吗?糖尿病的眼部病变,最常见的是冠以糖尿病命名的叫糖尿病的视网膜病变。那么视网膜病变主要是在眼睛的眼底成像的这一部分,而不是前面的晶状体的部分。但是从研究上,我们发现对于糖尿病的病人,他的白内障的发病率是明显增高的。因此对于糖尿病的病人相对来说,更容易出现白内障,而不是糖尿病的直接并发症。但是相对来说,它可能发生的几率还是很高的。01:11
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糖尿病性白内障的检查有哪些糖尿病性白内障跟正常的老年性白内障常规检查的项目没有什么太大区别,无非就是包括视力,整个眼部前端后端的,整个详细检查,人工晶体的测量。针对糖尿病性白内障,最主要有两点,第一你要评估糖尿病,对于整个眼睛的这种影响,除了白内障之外,尤其我们视网膜的影响有多大,因为视网膜如果有影响,一方面对你视力的预后,术后的预后视力会有一个影响,最重要的我们还要对糖尿病对视网膜影响进行一个积极的干预。还有一个,就是对于糖尿病性白内障来说,最主要的就是关注患者的血糖,如果血糖剧烈波动的情况下,我们不建议患者手术,如果血糖过高的情况下,同样也不会建议患者进行手术,希望患者把血糖降低到,相对一个平稳的状态,比如说10mmol/L以下,维持一个相对平稳的状态再进行手术,这样的话,对于患者的这种术后的恢复也好,而且对于手术当中的这种并发症,比如心脑血管并发症的这种风险也会大大降低。01:35
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糖尿病白内障注意什么白内障是糖尿病患者的常见并发症之一,治疗来说可以先用药物进行治疗,不能缓解可以手术治疗。糖尿病白内障患者,需要做手术,那么就需要科学规范的应用降糖药物,控制血糖水平。只有血糖水平在正常范围以内,伤口才能愈合。但是也不要一味的降糖,胰岛素并不能防止手术后的并发症以及伤口不愈合,伤口不愈合与缺锌也有关,因此在术前术后,要及时的补锌。建议手术以前,到糖尿病科咨询,听取糖尿病科医生的意见,然后再做决定。患有糖尿病白内障的患者饮食上要注意,多吃新鲜的蔬菜,如青菜、芹菜、菠菜、黄瓜、西红柿,要多吃水果,含糖量比较低的水果,如苹果、生梨、香蕉、葡萄、柑橘等。语音时长 1:43”
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糖尿病 白内障糖尿病和白内障关系非常密切,年龄比较大的患者可能由于本身的原因会出现老年性的白内障,如果是合并了血糖升高患者,也就是糖尿病性的白内障一般它发生的年龄是比较小的,很多都会发生在三十岁以下,病情比较严重的幼年型的糖尿病患者,而且由糖尿病引起的白内障常常是双眼一起发病的。进展非常快只可能会在数天数周或者是数月内完全的混浊,开始的时候在前后囊下的皮质区会出现无数分散的或者是黑色蓝色的这种雪花样的或者点状混浊,可以同时伴有屈光的变化。当血糖升高的时候,血液当中会发生无机盐含量的减少,这个时候渗透压就会降低,房水就会渗入晶状体内,使晶状体变得更加突出而成为近视,当血糖降低的时候晶状体内水分会渗出然后晶状体会变为扁平而形成远视,所以说糖尿病引起的白内障年龄比较早而且非常严重,需要早期的识别和治疗。语音时长 1:30”
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什么是糖尿病性白内障?病情分析:糖尿病性白内障是由于患有一型或者二型糖尿病导致体内血糖代谢障碍,血糖升高引起眼睛内部的晶状体代谢障碍而造成的白内障。意见建议:高血糖状态下,会导致晶状体吸收过多的水分,从而导致晶状体纤维透明度降低,出现白内障。对于这种情况是需要通过手术治疗,将混浊的晶状体摘除,植入透明的人工晶体的,术前需要先控制好血糖。
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什么是糖尿病性白内障糖尿病性白内障也称之为代谢性白内障,主要是因为代谢障碍,引起晶状体混浊。糖尿病时血糖升高,晶状体内葡萄糖增多,葡萄糖转化为山梨醇,不能透过晶状体囊膜,在晶状体内大量积聚,使晶状体内渗透压增加,吸收水分,肿胀变性,导致混浊。
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糖尿病引起的白内障糖尿病引起的白内障属于代谢性白内障,白内障是糖尿病的并发症之一,可分为两种类型,真性糖尿病性白内障和糖尿病患者的年龄相关性白内障,平常表现糖尿病患者中年龄相关性白内障较为多见,其临床表现与无糖尿病的年龄相关性白内障相似,但发生较早进展较快、容易成熟。真性的糖尿病性的白内障多发生于三十岁以下,病情严重
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糖尿病引起白内障原因糖尿病引起白内障,主要由以下原因引起:第一,醛糖还原酶活性异常,目前认为糖尿病白内障,是由醛糖还原酶增强,葡萄糖转化为山梨醇引起,使用醛糖还原酶抑制剂可以抑制该酶的活性,阻止和延缓糖尿病性白内障的发生和发展。第二,维生素和微量元素的缺乏,维生素和微量元素缺乏,很容易引起白内障,这里的微量元素包括维生