问化脓性骨髓炎严重吗
病情描述:
化脓性骨髓炎严重吗
答医生回答
病情分析:
化脓性骨髓炎是一种非常严重的疾病。化脓性骨髓炎是指病原菌感染引起骨组织炎症。如金黄色葡萄球菌、链球菌都可以导致化脓性骨髓炎。化脓性骨髓炎可以引起骨质吸收骨质破坏,急性时会有高热以及局部疼痛,如果转化为慢性骨髓炎,有可能引起破溃流脓,有死骨或者空洞形成。
意见建议:
化脓性骨髓炎的患者如果不及时治疗,病情加重有可能会危及患者生命,有些患者有可能会不得不进行截肢,导致终身残疾。
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骨髓炎严重吗骨髓炎导致出现生命危险还是比较少的,但这个病是感染,如果在感染性疾病里边,它治疗是非常麻烦的,所以是比较严重的。它不像皮肤软组织,或者内脏一些感染,像皮肤上的疖子、痈,切开,脓放出来,用点抗生素可能就好了。内脏这些感染,通过及时切开引流,用些抗生素,可能也比较好治愈。但是骨髓炎不是,骨髓炎治疗是非常麻烦的。有很大一部分会迁延成慢性骨髓炎,成为一个终身性疾病,反反复复地局部破溃流脓,排出死骨,肢体功能也会受到影响,肢体的强度也会下降,严重地影响生活质量。所以这还是一个比较麻烦的疾病,比较严重的疾病。
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什么是骨髓炎骨髓炎顾名思义是骨髓的炎症。虽然说是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮质、骨膜,这些地方炎症都叫骨髓炎,不是说只是骨髓的炎症。这个炎症是一个感染性炎症,不像咱们的颈肩腰腿疼,那些往往是无菌性炎症。骨髓炎是个感染性炎症,它感染了一些化脓性细菌、革兰氏阳性菌,往往是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌,这些为主;革兰氏阴性菌,比如大肠杆菌、绿脓杆菌等等;还有分歧杆菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮质、骨膜的,甭管是有氧菌、厌氧菌、分歧杆菌、真菌等等,引起的感染性炎症,就叫骨髓炎。
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化脓性骨髓炎严重吗化脓性骨髓炎是比较严重的一种疾病,它一般包括全身的发热的毒血症状,也包括局部的化脓性的病变。如果得不到积极的治疗,有可能造成败血症,造成死亡,也可能造成局部的炎症反复发作,造成慢性骨髓炎,引起局部的软组织以及骨骼较重的损伤,造成畸形以及残疾等。化脓性骨髓炎的治疗原则主要是抗感染治疗、手术引流脓液。如果有骨骼的缺损的话,需要手术来修复,同时要积极的加强营养支持治疗和对症处理,包括推肋以及止痛等,必要的时候需要考虑输注蛋白红细胞的进行支持治疗。语音时长 01:12”
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治疗化脓性骨髓炎患者出现化脓性骨髓炎,一般要及时的进行相关的治疗,它的治疗关键主要是早期的诊断,早期的应用大量有效的抗生素,以及适当的局部处理。如果是周围出现脓肿,要及时的进行切开引流,防止出现死骨形成。所以患者早期治疗、早期治愈,否则容易出现骨髓炎。要全身的支持治疗,一般要让患者休息,同时要良好的护理,口服一些富含蛋白质以及维生素的饮食,同时要联合应用抗生素,早期的时候一般是广谱抗生素至少要两种或两种以上。之后根据患者细菌培养,以及药敏试验进行调整用药,使用敏感的药物进行治疗。语音时长 01:17”
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化脓性骨髓炎如何诊断病情分析:化脓性骨髓炎在诊断上有几个要点:第一,与骨组织相通的窦道或瘘管。第二,组织病理学检查明确为化脓性骨髓炎。第三,术中发现骨组织周围存在脓液。第四,骨组织细菌培养阳性。意见建议:化脓性骨髓炎建议应进行手术彻底清创,清除炎症病灶以及坏死死骨,然后在骨髓腔内放置硫酸钙加万古霉素加庆大霉素混合物来进行抗感染治疗,术后仍需要静脉加口服抗生素6周。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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慢性化脓性骨髓炎治疗慢性化脓性骨髓炎治疗建议分阶段性的治疗,第一个阶段就是应用抗生素,必要时切开减压,就是把骨髓内的脓腔打开,引流脓液清除死骨,然后直管冲洗,等待炎症控制以后再做下一步的治疗,比如是取自己的骨头来进行植骨,植骨的目的就是恢复骨质的连续性,尽量避免因为骨质缺损而引起的远区的功能障碍或者是骨折,治疗时间一般都比较长,治疗的费用一般都比较高。
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急性化脓性骨髓炎特点往往会有一些明显的临床症状,比如一些全身的中毒症状比如全身不适、食欲减退、高热、寒颤等,还可以在肢体的局部出现一些持续性的剧烈的疼痛,附近的肌肉可以出现痉挛,不愿活动,干骺端可能会有明显的压痛,患肢的活动受限,还会出现一些其他的一些浅表部位的一些皮肤的皮纹的增高早期的时候局部可以出现一些软组织的肿胀
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化脓性关节炎和化脓性骨髓炎的区别化脓性关节炎和化脓性骨髓炎是有区别的,因为化脓性关节炎主要是指骨关节部位化脓性的炎性感染,而化脓性骨髓炎主要是骨质部位骨髓感染所导致的。并且化脓性关节炎主要是骨关节部位出现明显的红肿热痛的情况。而化脓性骨髓炎主要是肢体骨干部位出现的红肿疼痛的情况,并且严重了以后还会导致骨干部位的骨质出现坏死,以及皮
