问继发性高血压有哪些特点
病情描述:
继发性高血压有哪些特点
答医生回答
病情分析:
继发性高血压的特点:第一,中、重度血压升高多见于年轻患者。第二,有一些症状和体征,例如肢体脉搏搏动不对称减弱或者缺失,腹部听到粗糙的血管杂音。第三,药物联合使用降血压的效果较差,或者治疗过程中血压曾经控制的很好,但近期又出现了明显的升高。第四,会出现恶性高血压的现象。如果出现上述的几种情况,就要进行详细的筛查。
意见建议:
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继发性高血压有哪些不同分型继发性高血压的分型,主要是根据病因来的,比如肾脏的疾病,是肾源性的引起的,还有由肾血管性的肾动脉的狭窄引起的,还有内分泌的一些疾病,甲亢、库欣综合征,还有原发性醛固酮增多症,这些是继发性甲亢的病因。所以临床上的分型,其实没有去具体的,把它分成哪种类型,有的要根据具体的病因来分析。当然也有按照国家的高血压的分类,一级、二级跟三级的高血压,根据病人的综合的危险因素来判断,它是低危组、中危组,还是高危组或者是很高危组。所以具体的话,我们医学上不会说对高血压的病因进行分型。01:14
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继发性高血压怎么检查继发性高血压怎么检查,一般继发性高血压的检查,主要是通过两个方面,一个是血液方面的检查,另外是需要一些影像学方面的检查。血液方面的检查,就是需要查一些激素的水平,比如说你是否是,原发性醛固酮增多症,那我们就要查你,肾素血管紧张素系统,查你醛固酮的水平,看你血液中醛固酮的数值,是否明显的高于异常。如果怀疑你是嗜铬细胞瘤的话,就要查你儿茶酚胺的水平,看看你血液中,儿茶酚胺激素的水平,是否明显增加,如果怀疑你有甲状腺功能的问题,那又要查甲状腺的功能。一般的来说,血液方面的检查,就是说检验的项目包括抽血。另外还有一些小便的检查,如果有些病人他因为肾脏不好,肾功能不好等肾性的高血压,肾功能不好导致的高血压,那我们就要查小便里,有没有蛋白尿有没有管型,这些抽血或者小便的检验的检查,这是一个方面。另外一些的检查的方式,就是包括一些影像学的检查,就是需要我们常用的是B超CT来做检查,打个比方,我怀疑你有嗜铬细胞瘤,怀疑你有原发性醛固酮增多症,那我这时候就需要做CT、B超,看看你肾上腺是不是有占位,肾上腺是不是有结节,肾上腺是不是有瘤子,肾上腺是不是有增生,来明确你的病灶的部位。如果说是怀疑你有肾动脉狭窄,我可能也会给你做B超、做心脑CT,看看你是不是肾动脉有狭窄。所以总体上面,继发性高血压因为它的病因不同,很难说一下把它说清楚,由于继发性高血压,它的病因不一样,它的检查手段也根据不同的病因,有不同的选择,很难在短时间内,把所有的检查都罗列清楚。如果是怀疑继发性高血压的话,还是建议及时到医院就诊,根据不同的疾病,选择不同的检查确诊手段,确诊手段就是包括检验,就是抽血查尿。还有第二方面,就是影像学的检查方法,比如说B超CT,这样的影像学方面的检查方案。02:30
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继发性高血压有哪些特点?一、继发性高血压一般发病年龄比较轻,或者在儿童时就发生血压增高的现象。二、继发性高血压的进展速度较快。三、与年龄相比,继发性高血压的舒张压相对较高。四、继发性高血压应用一般的降压,效果往往较差,甚至无效。五、以往有肾脏病史或大动脉炎病史,或者患过某种常可引起和令人怀疑为症状性高血压的原因的病。六、左右上臂血压值相差过大,或上下肢的血压相差过大,血压值相差超过15到20毫米汞柱者。七、脏器损害程度与血压的高度不相适应。八、颈动脉、腹动脉有听到血管杂音。九、一侧上肢无脉或有高血糖、高代谢、甲状腺肿大者。语音时长 1:27”
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继发性高血压有哪些继发性高血压类型比较多,其中肾性高血压为最常见的继发性高血压。它是由于肾脏血管和肾脏实质的病变引起的高血压,前者多为先天性,肾动脉狭窄是其主要病因,患者年龄较轻血压增高明显,对各类降压药疗效差。后者主要因慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,糖尿病肾病,结缔组织病,多囊肾当引起,病人尿液检查时常发现蛋白,细胞和红细胞等异常。此外常见的继发性高血压类型还有:1,妊娠性高血压,妊娠时机体发生一系列生理性变化,使孕妇血压增高,胎儿娩出和终止妊娠后病情自行好转。2,内分泌性高血压,主要由肾上腺疾病引起,常见的有皮质醇增多症,原发性醛固酮增多症和四个细胞瘤。3,血管性高血压,引起血压增高的血管病变,常见有主动脉缩窄,大动脉炎和动脉粥样硬化等,主动脉缩窄病人的上肢血压明显升高而下肢血压低,甚至无血压。老年人常见常见的动脉粥样硬化,也可引起两上肢血压明显不同。语音时长 1:56”
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继发性高血压有哪些继发性高血压是一类病因明确的高血压,一般青年人出现高血压,多为继发性高血压,血压比较高,应用降压药物效果不好。当查出病因并有效去除或控制病因后,作为继发症状的高血压可被治愈或明显缓解。继发性高血压常见于:肾实质性疾病引起的高血压,肾动脉血管狭窄,嗜铬细胞瘤,原发性醛固酮增多症,库欣氏综合征。
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继发性高血压的症状有哪些病情分析:继发性高血压的症状,除原有疾病的症状以外,还会有头晕,视物模糊,耳鸣,乏力,注意力不集中,鼻出血或者气促、多尿。意见建议:需要实验室检查测定血液中的胆固醇和甘油三酯水平。也需要做超声心电图或胸部x线拍片,再加上临床表现,确定继发性的高血压的类型,针对性的治疗。
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继发性高血压有哪些继发性高血压是由于某种疾病引起的,约占高血压患者的5%,如肾脏疾病,肾小球肾炎,多囊肾,肾动脉狭窄,内分泌疾病,原发性醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤,皮质醇增多症等。还有过于肥胖的,服用避孕药物,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者。在日常生活当中还要保持有规律的饮食习惯,要低盐、低脂、低糖、低胆固醇食物。
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继发性高血压有哪些症状?常见的继发性高血压有以下几种疾病:一,原发醛固酮增多症是最常见的。二,含有慢性肾脏疾病,例如慢性肾小球,肾炎,慢性肾盂肾炎,糖尿病,肾病引起的高血压。三,肾恶细胞瘤,80%到85%的肾恶细胞瘤的临床表现多是呈阵发性的血压升高,有的高血压可以出现持续性的,有的数天,有的时间更长,发作频繁者一天可以出现