问肠粘连后怎么办
病情描述:
肠粘连后怎么办
答医生回答
病情分析:
肠粘连以后需要积极就医,做肠道超声检查、腹腔镜检查,了解肠粘连的具体情况,然后依据严重程度选择保守治疗或者外科手术治疗。比如没有出现明显的临床症状,同时粘连较轻,可暂行观察或者是通过插胃管的方法,降低胃肠道内压。
意见建议:
肠粘连以后要预防胃肠道感染、胃肠道梗阻以及胃肠道穿孔和腹腔脏器感染、腹腔外伤,否则会加重肠道的病情,会影响肠粘连正常康复。
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阑尾炎手术后出现肠粘连该怎么办阑尾手术以后说道常三年这个问题,常三年,在过去来讲发病率是比较高的,现在我们发病越来越少了,一个是我们手术操作精细,再一个就是说,现在这种晚期的,这种穿孔化脓的事情少了,因为这个阑尾炎引起粘连,这是个必然的过程,只不过是粘连这个,粘连必然的过程,也是一个自身反应的一个过程,自身防卫的一个过程,它阑尾这个切除模拟,你自动了以后,你刺激它以后,它就必然要有反应,所以他就可能有一些渗出着,要形成粘连,只不过是在你的,轻与重的程度问题,所以它如果说粘连的重,他就可能要引起症状。这不是形成肠子粘连在一团啊,这个和肠脚啊,这个扭曲啊,这种情况就可以引起腹疼,这个吃不下饭呀这种情况,这就是由于肠子粘连,引起的这个问题,所以从我们的预防来讲就是说,应该是尽早手术,不要等它化脓渗出很多的时候,这个再做手术,第二个就是决定,我医生层面的患者就是说,操作上的轻柔啊,手术后如果说长治三年,比较轻点,偶尔的有点不舒服的,这种情况,我们不必要有过多的担心,如果说,他这个反复频繁的发作的,有腹痛啊就吃不吃饭啊,甚至一年好几次啊,甚至十多次啊就住医院,这个每次都要通过胃肠减压,放胃管呀住院用上药,这样的我觉得,对于这样的一部分病人,我们可以选择,把它手术内松解啊,或者是切除这个肠管什么的,也可以通过开腹手术的方式,也可通过腹腔镜手术的方式,解决这部分那个,粘黏的问题。
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肠粘连松解术咱们所有经过腹腔进行的手术,因为这个手术的刺激,都可能导致肠管之间发生粘连,但是大多数的孩子是没有任何症状的,一少部分孩子可能容易肚子胀或者吃得不好的时候,容易不舒服,排便比较困难,对于这种情况,我一般是建议注意饮食规律,不要暴饮暴食,只有当这个孩子出现严重的肠梗阻,停止排气排便、呕吐、肚子胀得很厉害,甚至腹痛,我们照一个片子,液平持续不变,甚至不断的增大,这个时候可能要考虑手术,手术要根据孩子的情况,有的时候是仅有一个很简单的索带,把这条索带去除了就可以了,但是如果当发生广泛的肠道粘连的时候,这种分离的时候风险比较大,容易导致肠管的一个损伤,这时候手术,甚至可能做到部分严重的粘连的肠管,有可能会要做切除吻合,也有一部分孩子,可能需要做一个肠排列的手术。
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