问确诊急性肾功能衰竭的主要依据是什么
病情描述:
确诊急性肾功能衰竭的主要依据是什么
答医生回答
病情分析:
急性肾功能衰竭的诊断标准为:48小时内血肌酐升高≥0.3mg/dl,或者血肌酐较基础值升高≥50%(推测在7天之内发生),或者持续6小时内尿量减少(尿量<0.5ml/kg.h),持续时间≥6小时。
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急性肾功能衰竭的症状急性肾衰的症状,临床上比较常见的是患者经常出现最典型的突然无尿,或者患者是出现血钾升高,或者是浑身浮肿,或者其他的一些恶心、呕吐、纳差不适的症状。当然有时候这些症状可能不是很典型,也有一些病人可能尿量不一定减少,但是肌酐就升的很高。所以在这种情况下,如果医生或者是您就诊的时候,发现怀疑有这些问题,还要做进一步的检查,比如查尿的检查,还有血的检查。血的检查一般就做血生化,看看您的血肌酐水平。如果血肌酐水平超过737μmol以上的时候,我们这个时候就可以判断患者是急性肾衰,通过这个指标,就可以对患者急性肾衰做诊断。诊断了以后,就需要给急性肾衰做下一步的处理,得到很好的治疗。
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急性肾功能衰竭的原因急性肾功能衰竭的原因,可以分很多种。但是比较常见的原因,可能就是因为肾脏的本身的疾病,导致肾功能的衰竭,比较常见的原因,比如患者用一些特殊的药物,对肾脏有损害的,可能会导致肾衰。还有就是,比如患者既往,可能就是有特殊的疾病,比如他有出血热。还有一些休克,或者其他的危重疾病,导致患者的其他器官功能发生异常,比如发生心衰,心衰以后,可能患者就发生休克。休克以后肾脏一缺血,就可能发生急性的肾衰。所以急性肾衰,这种情况下,一般都是合并在其他疾病,同时伴发肾功能的问题。当然也有一些其他的原因,引起的肾衰,比如患者可能本身,就是慢性的肾功能不全的病人,可能得了肾炎,或者肾病得了有10年以上,可能发展到一定程度,可能突然某一天一个什么原因,就导致他症状加重,出现合并,出现急性的肾功能衰竭。如果出现这种情况,就需要到医院做及时的就诊,做化验或者诊断,然后做医疗上的处理,比如透析,或者其他的办法治疗。
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确诊急性肾功能衰竭的主要依据急性肾功能衰竭可在许多致病条件下发生,狭义的急性肾衰竭是指急性肾小管坏死。其确诊的主要依据如下:1、既往肾脏病史,此次发病前有引起急性肾小管坏死的病因,比如肾中毒、肾缺血。2、补充血容量后或控制心衰,纠正心律失常后,尿量增加不明显。3、肌酐清除率较正常值下降50%以上,血肌酐迅速升高;如急性肾衰竭发生在慢性肾功能不全基础之上,肌酐清除率较原有的水平又下降15%,血肌酐上升达400微摩尔每升。4、b超检查显示双肾增大或正常。5、在没有大量失血和溶血证据的情况下,血红蛋白一般不低于80克每升。6、能肯定排除肾前及肾后性氮质血症和其他肾脏病所致的急性肾衰竭。语音时长 1:27”
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确诊急性肾功能衰竭的主要依据是什么急性肾功能衰竭诊断实验是一项用于判断肾脏是否正常的辅助检查方法,手术创伤、休克、出血等病因的基础上发生少尿与无尿,是诊断急性肾功能衰竭的线索。若每小时尿量低于十七毫升或者二四小时尿量少于四百毫升,或者低血压,经抗休克治疗,补足血容量达到三个小时以上,尿量仍每小时十七毫升以下,甚至24小时内尿量少于一百毫升,均可以认为已出现急性肾功能衰竭。应该立即进行进一步的进行检查,进行鉴别及诊断,诊断明确后,再积极在进行药物治疗,才能达到很好的治疗效果。语音时长 1:15”
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确诊肺结核的主要依据肺结核可以表现咳嗽,咳痰,咳血,胸痛,呼吸困难,长期的午后潮热,盗汗,食欲减退和体重减轻,确诊肺结核首先要通过病史体征,还有胸部影像学,痰化验,痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核的主要方法。
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