问心脏放支架后得终身吃药吗

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• 心脏支架后还用吃药吗

  随着冠心病介入技术不断提高和普及，心脏支架技术在很多医院开展和普及，是目前冠心病治疗最有效、最直接的手段之一。植入支架可以缓解症状，改善生活质量，但不能治愈冠心病。如果用道路来比喻血管，那么心脏支架手术无疑是一项疏通工程，将堵塞或即将堵塞的血管支撑开、疏通，保证血流正常或接近正常，从而改善病人心脏供血。道路是否能保持长期畅通，正确的养护非常重要，植入支架后合理、规范用药至关重要。常用的药物如下：（1）抗血小板药物：作用是抑制血小板活化、聚集，抑制血栓形成，降低心血管不良事件发生。目前临床上最常用的药物是阿司匹林和氯吡格雷。若无禁忌证，所有冠心病患者均应长期服用阿司匹林75～100mg/d，若不能耐受，可用氯吡格雷75mg/d代替。（2）β受体阻滞剂：可降低心肌收缩力、降低血压和心率，从而降低心肌耗氧量和心绞痛的发生；是可以同时改善症状和改善预后作用的药物。因此，指南推荐冠心病患者康复过程中，如无禁忌证均应尽量使用β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔和卡维地洛。（3）血管紧张素转化酶抑制剂）和血管紧张素II受体拮抗剂：慢性稳定性冠心病患者Ⅰ类适应证为伴有左室收缩功能异常或有使用ACEI的其他适应证，如高血压、心肌梗死病史、糖尿病或慢性肾病的患者。当服用ACEI类药物出现不可耐受的咳嗽等不良反应时，可使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂药物替代。（4）他汀类药物：若无他汀使用禁忌证，即使入院时患者总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇无明显升高，也应启动并坚持长期使用他汀类药物。动脉粥样硬化性心血管病、糖尿病合并高血压或其他１项心血管危险因素时，LDL-C应控制在1.8mmol/L(70mg/dl)以下。（5）钙通道阻滞剂：可分为二氢吡啶类与非二氢吡啶类。此类药物通过降低心脏负荷、降低心肌耗氧量缓解心绞痛症状，提高运动耐量。（6）中医药治疗：麝香保心丸具有抗凝、抗栓、改善内皮功能、降低血脂、抑制血管平滑肌细胞增殖、抑制支架内再狭窄的作用，可改善PCI术后患者的预后。

  

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  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 14860次

• 心脏放支架后，都需要定期复查什么？

  心脏植物支架以后多嘱患者定期复查，第一年需要复查4次，就是放支架以后1个月、3个月、6个月、1年的时候都要进行复查，以后每年复查一次。复查内容是问病史，看最近有没有什么症状，如果病人没有任何症状，就正常复查，如果病人出现心慌、胸闷、胸疼症状，就需要住院进一步检查。平时复查没症状的，应该做心电图、心脏彩超进行复查，看看心脏功能怎么样，其他就是化验血液，做血常规、血脂、血糖、肝功能、肾功能检查，必要的就查凝血、心肌酶。如果病人最近又出现其他的方面症状，如咳嗽、吐痰，必要的还需要做胸片或心脏CT，或者胸部CT检查，以后每年复查内容基本上跟这个一样。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-31 7130次

• 放支架后需要终生吃药吗
  患者在做完支架手术以后，有的药物是需要长期的服用的，比如抗血小板凝集的药物，如阿司匹林，最好是长期的服用，但是波立维这种药物只需要服用1-2年的时间。患者在放完支架以后还要定期的到医院进行复查，根据患者的症状随时的调整药物，患者还可以服用他汀类的药物，是能够降低胆固醇和降低血脂的。患者还要注意饮食的调理，一定要吃一些清淡易消化，有营养的食物，但是要避免吃肥肉，奶油，黄油等，否则是容易形成栓子的。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:09”
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-13 12211次

• 心脏支架最多能放几个
  心脏支架最多能放几个，支架的数量要根据患者的不同情况来定，也不是所有的人都需要放支架，并不是支架的数量越多就越好，相反支架一般不宜超过五到六个，建议去医院做相关的检查确诊后，在医生的建议下制定治疗的计划。心脏支架手术是最近二十年开展的改善冠心病引起的心肌供血不足，心脏动脉阻塞的新技术。简单的说心脏支架手术治疗的过程就是穿刺血管，使导管在血管中前行，到达冠状动脉开口处，用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位放置，撤出导管，结束手术。病人在局部麻醉的情况下接受手术，一般在穿刺二十四小时后便可下床，一般手术后三天后即可出院。
  语音时长 01:37”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-06 50150次

• 心脏支架最多能放几个
  一般来说，心脏支架一次最多放两个。如果需要三个以及以上的支架，那么就要评估是植入支架还是进行搭桥手术，哪个更为合适。如果血管出现的是慢性的钙化和狭窄，这种情况一般并不建议支架治疗，效果欠佳。冠心病病人要注重良好的生活方式，规范的服用药物，可以减少心绞痛的发作。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2018-11-22 11014次

• 心衰放支架吗
  患有心力衰竭是否可以进行支架治疗，要根据患者的具体病情而定，另外，放支架不能治疗心力衰竭，它仅用于治疗冠心病这一原发病症。心力衰竭一旦发生，可能会不断的恶化，应该尽快采取对症处理措施，遵医嘱应用强心利尿，扩血管药物进行药物治疗。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2019-01-11 1702次

• 心脏放支架后病人存活时间
  心脏放支架后不会影响病人存活时间，心脏支架可用于治疗急性心肌梗塞等疾病症状，可有效缓解不适症状。平时应定期复查心脏情况，以低脂、低盐饮食为主。心脏放支架后病人可以长期存活，一般安装支架与病人寿命没有直接的关系，并不会影响病人存活时间。心脏支架属于一种医疗器械，主要是通过介入治疗将心脏支架放入冠状动脉
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 1508次

• 放支架后还会心脏骤停吗
  放支架后一般还会心脏骤停。心脏骤停通常是指意识突然丧失和脉搏消失。原因有很多，包括冠心病、急性心肌炎、心肌病、先天性心脏病、溺水、创伤、酸中毒和低氧血症都可能导致心脏骤停。如果手术之后，患者发生了急性支架内血栓形成，出现心肌严重缺血，如果发生了血管破裂，出现了心脏堵塞，或者发生了严重的心律失常，就有
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 203次