问如何检查三叉神经痛
病情描述:
如何检查三叉神经痛
答医生回答
病情分析:
三叉神经痛的检查主要是根据临床表现来的,主要表现就是三叉神经分布区域的疼痛,有的可能是因为神经根受刺激导致的,比如局部肿瘤的压迫,可以考虑进一步行头颅ct,头颅磁共振等检查。
意见建议:
对于三叉神经疼痛,首选的主要方法就是手术治疗,多采取三叉神经根微血管减压术。对于轻微的三叉神经痛,可以考虑采取保守的治疗方法,可以口服卡马西平,丙戊酸钠,对于年龄较,大不能够耐受手术的,也可以考虑采取球囊压迫,射频消融术治疗。
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如何检查三叉神经痛三叉神经痛它的诊断主要有三点,第一,疼痛的性质,它表现为三叉神经分布区域,面部的剧烈的、刀割样的、针刺样的疼痛。第二,它有一个扳机点,就是我们在吃饭、洗脸、刷牙,触碰某一个部位的时候会诱发三叉神经痛的发作。第三,就是三叉神经痛对口服卡马西平一般是有效的。那么除了这三个诊断标准以外,还有一些现代的检查技术也可以更加进一步明确,三叉神经痛它是原发的还是继发的。如核磁和CT我们可以检查一下,做一个核磁看看,它是不是有肿瘤压迫住三叉神经了,或者有血管畸形,或者有炎症,那样的话我们针对病因进行一个有效的根治。如果是原发的那种我们就做一个微血管减压术;如果是肿瘤压迫,我们就要做一个肿瘤的切除,来达到一个根治三叉神经痛的办法。01:31
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三叉神经痛检查项目三叉神经痛的检查项目包括:神经系统体检如运动检查、感觉检查、颅神经检查;实验室检查;影像学检查。一神经系统体检㈠运动检查主要检查咀嚼肌群的运动情况。因咀嚼肌群均止于下颌骨,在三叉神经运动支支配下,运动颞颌关节,参加咀嚼、言语运动,并在一定程度上参加表情的表达。㈡感觉检查颜面部的皮肤感觉,主要由三叉神经感觉支分布,三叉神经感觉根粗大,胞体集中在三叉神经半月节内,从半月神经节发出三个大而粗的干:眼支、上颌支和下颌支。㈢颅神经检查继发性三叉神经痛一般均含有相应分支神经损害的症状表现。二实验室检查多无阳生发现。三影像学检查。三叉神经痛又可通过影像学检查,包括磁共振、CT检查。磁共振(MRI、MRA)可帮助排除颅后窝、小脑脑桥角、海绵窦等部位肿瘤性或血管性病变所致继发性三叉神经痛,是三叉神经痛进行药物或手术治疗前必须首先检查项目。还可用于排除继发性三叉神经痛:如脑部肿瘤、血管畸形、多发性硬化症等,亦可发现颅底畸形血管等。另外,磁共振MRA薄层扫描可以见到血管压迫患侧三叉神经根,有助于原发性三叉神经痛的诊断及治疗。在CT高精度下精准定位病灶下,对三叉神经痛进行针对性的治疗。01:55
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如何检查三叉神经痛三叉神经痛的诊断主要是依据患者的病史以及临床表现就可以做出诊断,一般临床上三叉神经痛患者行头颅磁共振也有助于判断三叉神经痛的类别,通过行头颅磁共振可以判断颅内是否存在肿瘤或者是血管畸形等所导致的三叉神经痛。这类三叉神经痛属于继发性的三叉神经痛,而对于原发性的三叉神经痛患者行头颅磁共振检查可以判断是否存在三叉神经受到血管的压迫,对于指导后续的治疗有参考意义,如果明确有神经压迫的可以行微血管减压术。语音时长 01:11”
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三叉神经痛三叉神经痛又叫脸痛,是一种发生在面部三叉神经周围疼痛的疾病,严重者会带动整个脸部的抽搐。三叉神经痛引起来的原因首先是不善待疼痛触发点。在面部都有一个或多个特别敏感的触发点,稍不留意就会触动引发疼痛,并且放射到全身。人们触发点的位置大小各不相同,甚至小到一个点或一根胡须,大部分在嘴唇、脸颊、口角、舌头和眼睛等多处。其次是精神刺激,精神刺激是诱发三叉神经痛的重要因素。有少数患者因为情绪和心情上放不开,整天眉头紧锁,为可能要到来的头痛提心吊胆,结果会造成肝郁气滞,郁久化火,上扰脑窍,而导致疼痛的发作。在同样的疼痛刺激作用下,情绪镇静者比情绪紧张者对疼的感觉要小了。语音时长 01:44”
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三叉神经痛怎样检查三叉神经痛需要做颅脑ct和颅脑磁共振检查,因为三叉神经痛包括原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。有一部分是因为颅内的肿瘤和血管畸形导致的。所以首先要通过上述检查来明确是否有颅内的肿瘤和血管畸形等,有这些疾病的要积极的治疗原发病,如果检查没有问题的话,那就是原发性三叉神经痛,可以口服卡马西平,药物无效的话可以做微血管减压手术。
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三叉神经痛检查什么病情分析:三叉神经痛首先要检查颅脑核磁扫描,排除颅内肿瘤问题。有牙痛的症状的,要做口腔牙科X线检查。有持续头痛的,要做头部CT,判断是否有炎症,血管畸形等,这些都有助于诊断,还有一些常规检查,脑彩超,生化检查。意见建议:三叉神经痛分为原发性和继发性两种,其中原发性较常见,卡马西平是治疗该病的特效口服药,手术治疗多采取介入治疗方法,经皮穿刺卵圆孔行半月神经节温控射频热凝术治疗。该技术疗效好,创伤小,风险低,可以重复治疗。
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三叉神经痛怎能检查怀疑可能患有三叉神经痛的病人,应就医完善神经科专科的各项检查、磁共振等影像学检查,主要排除可能引起头痛的其他情况,比如最常见的牙痛(必要时就诊口腔科)、鼻窦炎、多发性硬化、颞颌关节痛、偏头痛、舌咽神经痛、青光眼、延髓空洞症等。
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三叉神经痛怎么检查三叉神经痛检查的内容主要包括运动、感觉、反射三个方面。感觉检查:主要是检查三叉神经痛患者头面部皮肤的感觉,可以表现为眼眶、前额部、下颌部等处出现头痛。运动检查:检查三叉神经痛病人的咬肌、颞肌、翼外肌、翼内肌的运动情况,如果是咀嚼肌发生病变,可以发生下颌变形偏斜、面部偏侧肥大等颜面症状表现。反射检查: