问急性心力衰竭常用护理诊断有哪些
病情描述:
急性心力衰竭常用护理诊断有哪些
答医生回答
病情分析:
急性左心衰竭典型发作为突发性严重呼吸困难,端坐呼吸,面色灰白,口唇青紫,大汗,常咳出泡沫样痰,严重者可从口腔和鼻腔内涌出大量粉红色泡沫痰液。结合患者病史,体征,辅助检查如心电图、胸片、血浆利钠肽水平、血气分析可明确诊断。
意见建议:
避免出现急性心功能衰竭,平时就要对基础性心脏疾病进行治疗和控制。一旦出现心衰情况,需尽快就医诊治,严格卧床休息,吸氧,给予利尿强心扩血管药物,纠正心衰,减轻心脏负担。低盐低脂饮食,清淡宜消化,防止便秘。
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心力衰竭诊断标准要通过病人的病史,病人有什么诱发因素,病人有什么症状体征,以及一些实验室的检查和化验检查结果来综合评判。比如像从病史,这个病人有基础的心脏病,比如像有高血压,有冠心病、房颤这些,他可能是有发生这个病的基础,另外有些人他会有一些诱因,出现了快速心律失常,出现了肺部感染,出现了合并的房颤或快速心律失常。第二点,比如像这个病人,再有合并的一些诱因,比如像肺部感染,自己停了利尿剂,或者补液速度过快、量过大,或者这个病人,他有自己停利尿剂等等这些诱因。第三,这个病人有一些症状体征,比如像我们给病人做心脏彩超,发现这个病人心脏很大,发现病人的射血分数很低,我们给病人测这个指标,发现他的BNP,或者NT-proBNP就特别高,这个是代表心脏的一个,心功能不全的一个指标,叫脑钠肽这些。01:58
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心力衰竭患者如何护理心力衰竭就是病人,活动量明显的下降了,所以护理方面,要注意他的活动控制跟指导。饮食上面要适当的限盐限水,情绪方面的话要注意,他的情绪的波动,要给他适当的鼓励,不要沉迷于我是病人的思想状态,鼓励他做一些运动。还有就是要监督他服药,药物是多少每天有要求。另外可以给他称个体重,这个不是要他减肥,而是要看他,在一段时间内体重迅速的增加。这种迅速的增加往往来源于体液,往往是身体里面的水增加。所以一般西方的指南是建议,2天内不要增加5磅,也就是增加4斤多的体重。这样子的话它的心脏功能,就相对比较稳定。所以要记住控制饮食、控制体重。01:25
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急性心力衰竭常用护理诊断有哪些急性心力衰竭的护理诊断,不仅要注明急性心力衰竭,而且要注明心力衰竭的类型,比如急性左心功能衰竭,急性右心功能衰竭或急性全心衰。同时还需要注明是由什么原因导致的急性心力衰竭,是由于严重的感染,还是呼吸功能衰竭或者是肾脏功能衰竭,或者心脏本身的原发性疾病等等。心力衰竭是由各种病因,所导致的心脏的收缩以及舒张功能,从而引起心输出量下降,组织低灌注,缺血缺氧。引起心力衰竭的原因,可以分为心脏本身的因素以及心脏以外的因素。在治疗上主要是给予强心,利尿,扩血管等药物治疗以及呼吸支持治疗。语音时长 01:15”
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急性心力衰竭护理诊断急性的左心衰竭的护理诊断,有以下几个方面:一、心搏出量不足,这个主要是由于急性的心功能不全所导致。二、机体交换受损,与急性心力衰竭导致急性肺水肿有关。三、恐惧,这个与窒息感和呼吸困难有关系。四、活动无耐力,主要是因为心搏出量减少,呼吸困难,所以活动耐力下降,甚至是在休息状态下会出现这种症状。五、清理呼吸道无效,大部分患者在清理呼吸道的时候,就可以明显改变患者的呼吸,但是急性心力衰竭患者可以产生大量的泡沫样痰,所以清理呼吸道,对他的呼吸并不能改变多少。六、体液过多,下肢水肿与体循环瘀血有关系。七、潜在的并发症,比如说心源性休克,猝死,洋地黄中毒等等。语音时长 1:28”
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心力衰竭护理诊断有哪些病情分析:护理诊断有气体交换受损与肺淤血有关,活动无耐力与心排血量下降有关系,体液过多和水钠潴留有关,潜在的并发症有洋地黄中毒、电解质紊乱。意见建议:轻度心衰可以适当休息,避免过度疲劳,中度的心衰应该短期内卧床休息。如果严重心衰,绝对卧床休息,取半卧位,采取低盐、高维生素、容易消化的饮食,少量多餐。
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心力衰竭诊断条件有哪些病情分析:心力衰竭的诊断条件主要包括以下几点:1,患者有典型的心衰症状,比如劳力性的呼吸困难,双下肢浮肿。2, 查体可以发现心界左下扩大,双肺底可闻及细湿啰音,下肢凹陷性的浮肿。3, 胸片提示心灵扩大,心脏彩超提示左心室扩大,左心室射血分数下降。4,b型尿钠肽明显的升高。意见建议:心力衰竭的患者首先要针对病因进行治疗,比如高血压性心脏病的患者要控制好血压,才能防止左心室肥厚。此外,心力衰竭的患者要使用改善心肌重构的药物,抑制RASS系统的激活,常用的药物包括β受体阻滞剂,血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂,醛固酮受体拮抗剂。
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急性心力衰竭护理诊断急性的左心衰竭的护理诊断,有以下几个方面:一、心搏出量不足,这个主要是由于急性的心功能不全所导致。二、机体交换受损,与急性心力衰竭导致急性肺水肿有关。三、恐惧,这个与窒息感和呼吸困难有关系。四、活动无耐力,主要是因为心搏出量减少,呼吸困难,所以活动耐力下降,甚至是在休息状态下会出现这种症状。五、清理
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急性心力衰竭护理常规在护理中,要对患者的病情进行密切监测,要严监测患者的血压、呼吸频率以及血氧保护度和心率的检查。保证患者的供氧,给予患者高流量鼻导管或面罩吸氧。要让患者处坐位,两腿下垂,以此来减少静脉回流,减轻心脏的负荷,要谨防患者跌倒受伤。对于急性心力衰竭的治疗原则,就是尽早发现,尽早治疗。治疗主要分为药物治疗和非