问老人心绞痛怎么回事
病情描述:
老人心绞痛怎么回事
答医生回答
病情分析:
心绞痛常见于老年人,主要是长期不良生活习惯引起冠状动脉粥样硬化,冠脉血管狭窄或者痉挛引起心肌供血不足,而出现胸闷胸痛、心慌气短等心绞痛表现。
意见建议:
老年人心绞痛需要高度重视,尤其是心绞痛发作频繁的病人,很容易发生心肌梗死和猝死。早期积极药物干预,必要时介入手术治疗,可以明显的改善病人的生活质量、延长寿命甚至达到正常人的寿命。
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年轻人心绞痛是什么原因年轻人的心绞痛,我对于这个名词,一开始也不是特别地认可,是因为年轻人在临床当中,得心梗的人真的很多。三十多岁得心梗的人,真的比例是越来越大,那么这部分患者,平时没有任何的症状,或者是有家族史。比如说父母有冠心病,或者是说兄弟姐妹有冠心病,这是一种情况。第二种情况可能有糖尿病,或者有高血压,或者有高脂血症。还有一种情况是压力过大,直接的表现就是胸闷、胸痛,胸痛特别剧烈。胸闷憋气特别难受,然后过来就诊,经常是一来就是急性心梗发作了。然后这部分患者,经常是不相信自己得了心梗,因为他平时毕竟很健康嘛,甚至比别的人可能更有力量一些。甚至觉得,也不爱得感冒,但是这部分人的确发病率是很高的,尤其是压力过高的这些人,有家族史的、糖尿病的、高血压的、高脂血症的、吸烟的,这些都是高危人群。如果出现了胸闷、胸痛,不要在家忍着,您来医院做一个心电图。至少急诊是24小时都有人值班的,做一个心电图,咱们排除了,然后什么就踏实了。所以对于年轻人这部分人来讲,我真的是特别地强调一下,有症状不要忍着,如果大夫跟你说你是急性心梗,需要紧急做支架,不要和大夫讨价还价,因为耽误的是你自己的心肌,耽误的可能是你自己的生命。02:08
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心绞痛怎么办?如果明确了确实是心绞痛的话,说明你的冠心病已经严重到一定程度了,在明确自己有冠心病,而且确实是心绞痛的情况下,我们建议病人还是要做一些相关的检查,你比如说做一个冠脉CTA,来评价你的冠脉病变的严重程度,到底到一个什么样的程度了,如果说狭窄程度不是很重,又是一个比较次要的小的血管,发生了一轻微的狭窄,这些情况我们可以不用管,或者是吃吃药控制饮食,改善生活习惯就可以了,如果说狭窄程度很重,发生在一些比较重要的大的血管组织上,你比如发生在前降支左主干,或者回旋支右冠这些部位的时候,我们建议还要进一步的治疗,就是需要放支架的放支架,,放不了支架的建议你还是要去搭桥01:19
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老人心绞痛怎么回事大部分老年人的心绞痛,不如青壮年患者那么剧烈。常常会缺乏心前区疼痛,或者是疼痛不是很典型,不是压榨性疼痛,或者是窒息性疼痛,常常表现为心前区不适,心悸、胸闷等症状。也有的患者会出现牙痛、咽痛、上腹痛等症状。有的心绞痛患者发作的时候,常常表现为活动中出现呼吸困难,而这种表现,容易被误诊成为心功能减退或者是慢性肺疾病的加重,实际上,这种模糊不清的症状,就是心肌缺血的表现,有的表现为胃肠道症状,比如腹痛、腹泻、恶心、呕吐或者是神经精神症状等。语音时长 01:09”
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老人心绞痛是怎么回事老年患者如果出现了心绞痛的症状,这种情况高度考虑是由于患者存在冠状动脉粥样硬化,就会引发这种心前区的不适感,尤其如果心绞痛频繁发作,那么就要考虑是否是存在不稳定性心绞痛,必要的时候要做一下冠脉CT或者是冠脉造影的检查,来明确一下是否冠脉血管出现了重度的狭窄,还有一些老年人误以为是心绞痛,其实有可能是消化系统的溃疡,或者是肺部占位所导致的。所以说对于老年人出现心绞痛的时候一定要加以鉴别,比如说可以做一下胸片、心脏彩超,还有心电图来初步的进行评判。心脏彩超有助于鉴别老年患者目前是否是由于主动脉瓣狭窄,或者是肥厚梗阻性心肌病所导致的心绞痛。语音时长 01:15”
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老人心绞痛是怎么回事病情分析:老年人心绞痛是属于一种由于冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血缺氧所引起的症状。老人会出现胸痛胸部不适的症状,通常是在劳累后或者是情绪激动以后,症状会尤为的明显。意见建议:所以一定要避免一些不良的因素,如熬夜,劳累,吸烟,酗酒等,还要避免暴饮暴食,患者的饮食要以清淡易消化的为主,可以少食多餐。
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老人心绞痛是怎么回事病情分析:老人出现心绞痛,最常见的是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病所引起的,因为冠脉狭窄引起心肌供血不足,就会出现心绞痛的症状。此外,严重的主动脉瓣狭窄或者关闭不全,肥厚型的心肌病,扩张型的心肌病,风湿性的心脏病会引起心绞痛的发作。意见建议:老人一旦出现心绞痛,应该及时到医院就诊,查心电图,心肌酶,肌钙蛋白,心脏彩超等检查明确心绞痛的病因,再给予相应的治疗。在日常生活当中,应该避免暴饮暴食,戒烟戒酒,避免过度劳累和情绪的激动,保持心情的愉悦。
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老人心绞痛注意什么老人心绞痛发作时要尽快坐下来,有条件的要躺下来,不要让心脏承受更大压力。有心绞痛的老人身边要常备硝酸甘油,发病时可以立即服用。对于性生活一定要节制,当心脏处于兴奋状态时,容易出现心肌梗塞。日常生活中要注意适当运动,不要过度劳累,以免引发心绞痛。还有注意血压,每日进行检测,保证血压平稳是防止出现心绞痛
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老人心绞痛是什么病老年人心绞痛主要是冠心病所致,冠心病全称冠状动脉粥样硬化硬心脏病主要是由于各种危险因素导致血管内粥样斑块形成阻塞血管腔或者粥样斑块破裂释放化学物质引发血管痉挛,最终导致血管腔狭窄甚至闭塞引发心肌细胞缺血缺氧。发作时出现胸骨后或者心前区刀割样钝痛疼痛范围不清伴压迫感、紧缩感、灼痛感。多数患者的疼痛在舌