问真菌性角膜炎要做什么手术

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• 真菌性角膜炎有什么治疗方法

  真菌性角膜炎是因为角膜被真菌感染所导致的，最直接的治疗方法是局部的使用抗真菌的眼药，比较常见的是两性霉素B滴眼液或者是那他霉素滴眼液，能够对真菌进行杀菌作用的眼药水或者是眼膏是临床上比较常用的，严重时需要联合全身用药。因为真菌性角膜炎，在临床上的发病几率比细菌性感染或者是病毒性感染的几率要低一些。通常发生在进行农业操作的人当中，或者是户外、野外活动的人群当中，如在收割庄稼的时候，可能不小心被麦穗或者是小麦的叶子划到眼睛、角膜，或者是野外、户外活动的人被树枝给划到眼睛，可能容易得真菌性角膜炎。所以有相关受伤史、接触史的人，一定要警惕疾病的发生，因为真菌性角膜炎判断不太容易，需要比较有经验的医生，而且其治疗效果也是比较慢的比较困难的。除了局部的使用抗真菌的眼药之外，如果病情严重也需要联合全身的用药，尽量早的把炎症控制住，否则可能会给角膜带来很大的伤害。

  

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  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-07-06 2602次

• 真菌性角膜炎的临床特点是什么

  真菌性角膜炎是一种比较特殊的感染性的角膜炎，临床特点是起病比较缓慢，而且是亚急性的发病过程，刺激症状相对比较轻，常伴有视力障碍。所以真菌性角膜炎，是不太容易被早期发现的，误诊误治率相对是比较高的。在裂隙灯的检查之下，会看到角膜的浸润照是呈现白色或者灰色的表现，感觉是比较致密、外观干燥，而且表面的光泽度比较差的。有一个特点是呈现牙膏样，或者是苔垢样的外观，因为表面是由菌丝和坏死组织形成的，边界比较清楚的隆起的病灶。有时在角膜病灶的旁边，可以看到伪足，或者是卫星一样的浸润灶，是临床医生来鉴别，是不是属于真菌性感染角膜炎的重要的特点。而且在所形成角膜溃疡周围，还会有一些由于胶原组织溶解所形成的浅沟，或者是因为抗原抗体反应所形成的免疫环，这是机体对真菌产生的抗原抗体反应。菌丝灶后面的角膜内皮往往呈现水肿和皱褶现象，也会形成灰白色的斑块状的沉着物，俗称内皮斑。病变严重的时候，还会形成前房的积脓，灰白色的粘稠状或者糊状。真菌穿透性比较强，如果是进入眼的前房，或者是造成角膜穿破的时候，特别容易引起真菌性的眼内炎。

  

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  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-07-06 3179次

• 真菌性角膜炎要做什么手术
  真菌性角膜炎并不少见，它多有植入性的角膜外伤史，比如说输液或者是长期使用激素以及抗病抗生素的病史，起病缓慢，成亚急性经过症状较轻，伴有视力障碍，常常形成角膜的浸润灶成白色或者乳白色，表面欠光泽。形成的临床表现非常明显，而且此病非常容易导致患者失明，所以患者要积极治疗，首先要使用抗真菌的药物，比如说两性霉素滴眼液那他霉素滴眼液，要足够使用的频次经常要半小时到一小时滴一次，增加病灶区域的药物浓度。即便如此，但是仍有33%分之一的患者病情不能控制，这种不能控制，就要用手术治疗，包括清创术和角膜移植术，早期实行并到清创术，促进药液进入角膜机制，提高病灶中药的浓度和清除病原体，所以说手术非常关键。
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  孙振蕊 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2019-08-13 1475次

• 真菌性角膜炎
  顾名思义，真菌性角膜炎就是指真菌感染角膜之后引发了炎症，也就是真菌将我们黑眼球这一部分造成感染，从而引起的病变。这种情况通常继发于植物性外伤之后，比如眼部被树叶划伤等。这是因为外界的植物，比如树叶等含有大量的真菌，一旦伤眼睛真菌就会通过伤口进入我们的角膜，从而在伤口逐渐繁殖，生长引起炎症。这种情况病变的早期主要表现为眼红、异物感、流泪、视力下降等，随着病情逐渐加重，我们会感觉到眼睛疼痛逐渐加重，视力越来越差，同时可以在黑眼球上看到有白色的病灶，也就是真菌感染灶。如果这时候仍然没有能够得到有效的治疗，病变会进一步进展，局部的角膜就会变薄甚至穿孔，从而导致我们眼睛内部的内容物与外界相通，引起眼内的感染，最终视力丧失。所以这种情况一旦感觉眼睛不舒服，就要及时到眼科就诊，如果确诊是角膜炎，及时用药物治疗控制住感染，不要让它进一步加重。
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  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2018-07-26 4734次

• 真菌性角膜炎要做哪些检查
  病情分析：可以先进行角膜刮片检查。虽然方式简单迅速，但刮片检查不能鉴别真菌的种类，所以还必须进行真菌培养，也可以选择显微镜检查。意见建议：建议适当的锻炼身体，合理饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，提高自身的免疫力。在日常保护眼睛，作息要有规律，不可长时间用眼，避免用眼疲劳。
  李振东 副主任医师国药同煤总医院

  2020-03-07 1501次

• 真菌性角膜炎注意什么
  病情分析：需要尽快去医院就诊。可以选择适合的眼药水，平时不要用手揉眼睛，避免眼部再次污染。可以多做眼部按摩，时常眺望远处，不要长时间盯着一处。意见建议：日常生活中饮食上要清淡，多吃对视力有帮助的食物，不要吃生冷、辛辣刺激性的食物，戒烟禁酒。作息规律，不要经常熬夜，以免用眼过劳。
  李振东 副主任医师国药同煤总医院

  2020-03-07 1503次

• 真菌性角膜炎要做哪些检查
  真菌性角膜炎可以使用多种方法来检查及鉴别，较为常见的几种检查方法为角膜刮片、细菌培养、共聚焦显微镜检查，需要根据不同的症状，选择合适的检查方法。这个疾病在早中期通常选用抗真菌药物进行治疗，疗效较好，并且在日常生活中需要注意要饮食清淡，尽量少
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-09-10 0次

• 真菌性角膜炎吃什么
  真菌性角膜炎的药物治疗包括：1、局部应用滴眼液，包括有两性霉素b滴眼液，那他霉素滴眼液，米康唑滴眼液等。其中两性霉素b滴眼液与那他霉素滴眼液较常用。2、全身应用：包括口服静滴抗真菌药物，康唑和氟康唑。抗真菌药物起效较慢，特异性较差且多有肝毒性。3、应避免应用糖皮质激素类药物。4、真菌感染患者可口服维
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2019-01-04 3118次