问如何观察上消化道出血先兆
病情描述：
如何观察上消化道出血先兆
答医生回答
夏文萍主治医师
萍乡市中医院消化内科
2020-06-20
病情分析：
意见建议：
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上消化道出血如何检查上消化道出血的病因很多，最常见的原因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌。明确病因首选是胃镜，因为胃镜除了明确病因以外，可以进行内镜下的治疗，是目前最重要的检查手段。对十二指肠降段以下的部分，因为胃镜难以抵达，所以这个时候可以考虑胶囊内镜、X线钡剂造影，主要是针对不适合胃镜检查的患者，需要出血停止后一周左右进行。胃肠超声有时候也可以选择，但是敏感性不高。还有是超声、CT、核磁共振，有助于了解肝、胆、胰的病变，特别是对胆道出血，具有一个重要意义。还有些考虑血管性的出血的患者，可以进行选择性的血管造影。如果是造影剂外溢了，这个时候基本是可以确诊是血管病变，这个时候可以进行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的检测手段是比较多的。
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李祥金
主任医师武汉市普仁医院
2019-07-17 3314次
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上消化道出血与下消化道出血的鉴别上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。
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李祥金
主任医师武汉市普仁医院
2019-10-31 5452次
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如何观察上消化道出血先兆对于怀疑有上消化道出血的患者来说，首先患者会有恶心呕吐以及胃部的不适，另外部分患者会有头晕以及乏力的表现。另外患者还会有面色苍白以及眼前黑蒙的状态，这多是由于患者在消化道内出现出血之后，而引起患者低血压以及贫血相关性的表现。对于此类患者来说，需要着重的考虑是否有消化道出血的可能性，当消化道内出血达到一定量之后，那么患者会表现出呕血以及黑便的情况发生，那么此时多考虑患者需要及时的查找引起患者上消化道出血的原因，那么最常见的原因就是患者有肝硬化，门静脉高压之后引起胃底食管静脉的曲张。当曲张的静脉破裂之后，有可能引起患者消化道的大出血。另外对于部分胃溃疡的患者，如果溃疡基底部的血管被腐蚀破，有可能进一步出现消化道出血的可能。语音时长 01:20”
邢文军
副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
2019-10-22 1428次
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上消化道出血如何观察上消化道出血观察有无活动性出血，除了通过呕血的次数，以及大便次数，黑便的量，颜色，性状等方面来判断有无活动性出血以外，还需要通过患者的精神状态，以及心率，血压情况，抽血检查血常规以及网织红情况来综合判断。因为上消化道出血止住后，胃肠道内仍有大量的积血，即使已经没有活动性出血，肠道内的积血还需要通过排便来排出，此时仍会表现为黑便。语音时长 01:12”
顾竹君
主治医师河源市人民医院
2019-11-27 1230次
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上消化道出血如何观察如果以前已经有明确的上消化道出血病史，判断是否处于活动性，主要是看粪便是不是呈黑色样，柏油样。如果是出血量不多的话，一般是可以做粪便隐血试验检查是可以进行明确。检查之前不能吃黑色食品、动物血之类的食物以及含铁的药物。
王玉凤
主治医师淄博市第一医院
2018-12-26 1302次
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上消化道出血如何观察出血病情分析：上消化道出血是否还出血，主要从下面几个方面进行观察。意见建议：第一要观察病人是不是还在呕吐，呕吐物里面是不是有鲜血，还有就是观察病人的大便，大便的颜色。如果没有这些，说明出血止住了。第二观察患者的生命体征，生命体征逐渐的平稳，血压升高，心率下降，说明出血也稳定住了。还需要通过实验室的检查查血常规，看血红蛋白的数值有没有升高。
张媛媛
副主任医师北京大学人民医院
2019-05-27 1501次
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上消化道出血如何观察上消化道出血主要观察：第一，有没有呕血，便血等等表现。第二，患者的一般情况，生命体征。第三，抽血结果（血红蛋白，红细胞，尿素氮等等结果）。第四，听患者的肠鸣音有没有活跃。第五，尽早完善胃镜检查，明确上消化道出血的原因，根据检查结果给予积极规范的治疗，并且行内镜下止血治疗。导致上消化道出血常见的原因为
张媛媛
副主任医师北京大学人民医院
2022-01-24 154次
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上消化道出血观察什么上消化道出血期间，我们要严密的观察患者的生命体征，包括心率，血压以及呼吸等等，严密观察患者有没有呕血或者解黑便的现象，要注意观察呕血或者解黑便的量。在上消化道出血期，应该严格禁食，在出血停止之后，可以从流质半流质饮食，逐步的过渡到普通饮食。对于上消化道出血，多采取药物，以及手术等综合治疗，大部分的患
张媛媛
副主任医师北京大学人民医院
2022-05-25 155次
