问慢性胰腺炎与急性胰腺炎怎样鉴别
病情描述:
慢性胰腺炎与急性胰腺炎怎样鉴别
答医生回答
病情分析:
慢性胰腺炎和急性胰腺炎的鉴别,可以通过疼痛进行判定。慢性胰腺炎疼痛属于慢性的腹痛,但是急性胰腺炎的疼痛属于剧烈的腹痛。其次,还可以通过影像学进行判断。慢性胰腺炎影像学上胰腺炎是萎缩的。急性胰腺炎的影像学是会表现出胰腺肿胀。
意见建议:
慢性胰腺炎和急性胰腺炎都需要尽快的接受治疗,但是不同的病情,具体的治疗方法会有所差异,所以要尽快的到医院消化科就医。
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怎么怀疑急性胰腺炎对于这种急性胰腺炎来说,我们怎么来怀疑,就是这个人通过什么腹痛等等一些表现,来怀疑他是胰腺炎,首先这种腹痛的话,还是一个比较典型的,一个持续性的,一个中上腹的疼痛,包括甚至有的时候,出现一个绞痛或者是顿痛,而且他是一个恶心、呕吐,呕吐之后这种腹痛,没有明显地缓解,甚至是一个进行性的加重。而且可能会有一个诱因,就是在疼痛之前,出现一个暴饮暴食,或者是大量的喝酒,大量的进食一些油腻的食物,而且他既往可能会有这种胆道的结石的一个病史,而且就是有的人,可能会是比较偏胖,或者是血脂偏高这些因素,如果是出现了,就是综合考虑的话,这种腹痛我们要高度怀疑,有胰腺炎。
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急性胰腺炎病人护理急性胰腺炎,是作为内科的一个比较重的疾病,住院之后我们一定要严格的给予这种监护,包括一些心电监护,甚至必要的时候,可以给他吸氧,根据这种吸氧的饱和程度,根据患者的这种生命体征的变化,我们来监测是不是合并有一些,其他的脏器的一些功能不全。这些表现,因为我们评估急性胰腺炎的话,对于这种轻症,还有中重症的胰腺炎的话,是有些界定的,急性胰腺炎住院之后的话,我们要严格地控制饮食,就是一般前三天的话,基本上是完全是不能吃东西,水的话尽量地也是少许,或者说暂时先不喝。患者以安静休息平卧为主,也可以床边的轻微的活动,因为要输液的话,输液量比较大,每天可能在3000毫升,甚至更多一些的液体。所以说患者的话是,就是整体的话大部分时间,是在卧床休息的,所以要勤翻身。如果是出院之后,经过治疗之后好转了,然后出院之后,也是饮食、生活习惯,这些都要加以注意,饮食上也是不能饱餐,以七分饱左右为宜,不能喝酒,严格地控制,如果是之前有饮酒的病史,我们劝着要戒酒。
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慢性胰腺炎与急性胰腺炎怎样鉴别慢性胰腺炎与急性胰腺炎的鉴别主要是病史,临床表现,实验室检查及影像学检查。慢性胰腺炎一般与患者的自身免疫有关,也称为自身免疫性胰腺炎,临床表现主要是腹痛,腹泻,血糖增高,主要是由于慢性胰腺炎时胰腺外分泌腺受累,导致消化液消化酶分泌减少,引起食物消化不充分,从而引起脂肪泻。当累及内分泌腺时,表现为胰岛素分泌减少,血糖调节异常,从而引起Ⅱ型糖尿病,在影像学上可以见到胰腺多发钙化。急性胰腺炎一般是急性发作,病程较短,常有胆总管结石,暴饮暴食,酗酒,高脂血症等病史。临床表现主要是突发性的腹痛,以中上腹部为主,呈束带感,弯腰屈膝时可以减轻,查血可以发现脂肪酶升高,血淀粉酶升高三倍以上可以确诊。急性胰腺炎在CT下表现为胰腺的肿大伴多发渗出,急性重型胰腺炎时可以伴有胰腺的出血和坏死。语音时长 01:30”
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急性胰腺炎和慢性胰腺炎急性胰腺炎是胰酶、消化、胰腺以及周围组织引起的急性炎症,临床表现为突然发作性的上腹部的剧烈疼痛,如果严重还有可能伴有休克。但是慢性的胰腺炎是由于胰腺反复的损伤,造成的一种胰腺慢性的进行性的破坏性疾病。有的患者急性期不是很明显,发作时是属于慢性的,临床上常常表现为胆道系统的疾病,如果有长期饮酒的病史,患者还会出现上腹部疼痛,消瘦,有时还会伴有糖尿病。语音时长 1:06”
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急性胰腺炎与肠梗阻怎样鉴别病情分析:急性胰腺炎的临床表现以腹痛、呕吐为主,而肠梗阻的症状主要包括腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气。从ct检查上看急性胰腺炎会表现为胰腺肿大、渗出,肠梗阻会表现为肠道扩张。当患者出现类似症状时,一定要到医院进行全面检查,明确诊断后治疗。意见建议:胰腺炎患者要早发现早治疗,同时要注意休息,避免熬夜,戒烟戒酒,不能暴饮暴食,适当参加体育运动,控制体重。
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轻型急性胰腺炎与重症急性胰腺炎怎样区别病情分析:轻型胰腺炎症状比较轻,而重症胰腺炎症状比较重且合并有出血异常、血清胰腺两项检查水平较高,还会出现低血钙情况,ct检查提示胰腺周围大量渗出的。对于重度胰腺炎患者,除了上述表现之外,还会出现一过性的器官功能障碍。意见建议:胰腺炎患者要早发现早治疗,平时要养成良好的生活习惯,避免辛辣刺激,饮食要清淡易消化,避免暴饮暴食,戒烟戒酒。
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急性胰腺炎鉴别诊断急性胰腺炎鉴别诊断包括急性胆囊炎、泌尿系统结石、肠梗阻、消化道穿孔、急性心肌梗死等。1、急性胆囊炎:症状一般表现为腹痛、口干、口苦、高热等,需要通过腹部彩超以及腹部CT检查鉴别。2、泌尿系统结石:会出现剧烈腹痛,同时还伴有尿频、尿急、尿痛等症状,需要通过泌尿系统彩超鉴别诊断。3、肠梗阻:典型症状有腹
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