问先兆性偏头痛吃什么药
病情描述:
先兆性偏头痛吃什么药
答医生回答
病情分析:
先兆性偏头痛是一种典型的偏头痛,这种疾病根治会比较困难,但是可以有效预防,减少疾病发作的次数,在发作之前,可以优先服药,例如普萘洛尔等药物。口服复方羊角片、西比灵胶囊,或者是口服谷维素和刺五加片一段时间后观察病情,看有无好转。
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先兆性偏头痛吃什么药偏头痛大概有10%到20%的患者,属于有先兆的。先兆最常见的就是,会觉得头部有不适感,然后眼睛不舒服,眼前有闪光,有声响,或者是上肢、胳膊、腿没有力量。这样的先兆大概15到30分钟以后,就开始继发性头痛了,这叫先兆性偏头痛。它的特点就是,先有一个血管收缩的过程,其后有一个血管扩张。所以我们在治疗里边,预防性治疗有两个。第一个就是我们平常对血管和神经功能,进行预防性治疗,比如吃西比灵、尼莫地平,这样的钙类拮抗剂,不让它发生血管痉挛,发生后续先兆偏头痛的机会就会减少。第二个就是,发作期我们可以考虑使用曲普坦类的药物。因为曲普坦类药物,在先兆期就开始使用的话,可以有效地终止它的发作。也就是他还没有到发作期,药物就开始起作用了,头痛就会被有效地终止。01:34
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偏头痛吃什么药偏头痛治疗,分为两个阶段的治疗:第一阶段,就是急性发作期的治疗。第一,就是在缓解期。那么急性发作期常用的治疗,就是我们吃非甾体类的镇痛药,比如像对乙酰基酚为主要成分的这类药,比如像去疼片或者是像芬必得,这类的口服的药店里都能买到的这些药。第二,就是发作期,我们可以吃治疗神经痛的药,比如像卡马西平和加巴喷丁,作为自选的药物。第三,就是说我们可以用一些镇静的药物,比如发作期我们睡眠很不好,我们加一些氯硝安定,这样的药物改善我们的睡眠,也会缓解头痛。第四,药物就是有一些,含有弱阿片的药物,比如像曲马多,还有像氨酚羟考酮,这一类的药物,对于比较强的头痛,前面的其他药物控制不好,我们可以用这个。第二阶段,就是预防性治疗,预防性治疗是改善神经血管功能,来预防头痛的发作,如果一个月超过两次以上,我们可以考虑预防性治疗,预防性治疗最常用的药物,就是西比灵和尼莫地平,这种钙离子拮抗剂,使用周期在4到8周。还可长期用加巴喷丁,这类的药物和抗抑郁的药物,来治疗偏头痛和预防,这也是可以考虑的。01:44
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先兆性偏头痛偏头痛主要就是包括先兆的偏头痛以及无先兆的偏头痛。对于有先兆的偏头痛也称为典型偏头痛,能够站到偏头痛的15%以上,多有家族史,典型的情况分为三个时期:一、先兆期,在发作前的话会出现短暂的先兆,比如视觉先兆出现闪光闪烁的锯齿型的线条,暗点,黑懵,偏盲,还有可能是事物变形以及物体颜色改变,其次为躯体感觉先兆,比如一侧肢体或者面部麻木,感觉异常等,运动先兆比如轻度的偏瘫,失语,但相对少见。二、进入头痛期,头痛期的话一般是在先兆的同时或者随后出现一侧颞部或者眶后部博动性的头痛,有可能是单侧也有可能是双侧,也可表现为全头痛,或者向全头部逐渐扩散性的头痛,伴有恶心,呕吐,畏光等,持续两到十个小时一般能够缓解,少数有可能会持续一到两天,在头痛后期患者会表现为疲劳倦怠。语音时长 1:35”
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偏头痛先兆有些偏头痛在发作之前是可以出现前兆表现的,与血管的异常收缩有一定的相关性,这叫做有先兆的偏头痛。在临床上,可以见到如下的先兆表现:第1点,最常见的是出现视觉先兆,患者会出现视物模糊,视物变形,或者出现眼前的闪光点,随后出现了偏头痛发作,伴有恶心呕吐的临床表现。第2点,有些患者可以在偏头痛之前出现感觉先兆,比如出现发作性的感觉异常。另外,还有患者会出现发作性的语言功能障碍、肢体活动不灵等症状,要与脑血管病鉴别。语音时长 01:09”
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什么是先兆性偏头痛先兆性偏头痛是指头痛发作前数小时至数日可有倦怠,注意力不集中和打哈欠等前驱症状。多以可逆的局灶性神经系统症状为先兆,常见为视觉先兆,在还没有发作时,会有头部昏蒙,有机体的不适,眼睛开始花等症状。出现此症状,必须保证休息。
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什么是先兆偏头痛在头疼发作前,或头疼发作时,出现视觉症状,感觉症状,语言障碍和运动症状,这些症状称为先兆。视觉先兆最常见,比如视力模糊,闪光,暗点,锯齿样,垛样形状的亮线。头疼在先兆发生的同时,或者先兆出现之后60分钟内出现。先兆症状是可逆的。极少数患者还可以出现脑干症状的先兆和偏瘫样表现的先兆。
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先兆性偏头痛先兆性偏头痛在发作前会出现短暂的预兆,一般持续几分钟或一小时。若发生这些预兆,便要引起重视。如视觉上的先兆,出现闪光、闪烁的锯齿形线条、黑点、黑蒙和偏盲等;还可能会有视物变形和物体颜色改变等现象。还有很少一部分偏头痛患者会产生躯体感觉的先兆,如一侧的肢体或面部麻木、感觉异常、偏瘫和失语等。
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无先兆偏头痛在临床上,偏头痛分为无先兆偏头痛和有先兆偏头痛,又分别称为非典型偏头痛以及典型性偏头痛。无先兆偏头痛,在临床上可以占到偏头痛患者的80%左右,一般是以突然的偏侧头痛,伴恶心、呕吐,伴随局部血管跳动为主,这类型的偏头痛多考虑无先兆偏头痛。在无先兆偏头痛的发作早期,如果疼痛程度不是特别严重,一般给予休息