问孕前甲减孕后怎么治疗
病情描述:
孕前甲减孕后怎么治疗
答医生回答
病情分析:
甲减是指甲状腺功能减退症,甲状腺功能的状态对于胎儿的神经系统的发育非常重要。因此在孕前如果有甲状腺功能减退症要积极纠正,甲减的治疗是需要补充甲状腺素激素,在怀孕前就要将甲状腺功能纠正到孕期安全状态,孕后要继续补充甲状腺激素,孕期要定期监测,及时调整剂量。
意见建议:
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怎么治疗甲减如果甲功的症状比较重,促甲状腺素TSH大于10,我们就要用甲状腺素片终身进行替代治疗,而且要求每个月查一次甲功,一直到甲功达到我们的目标值,此时甲状腺素片不需要减量,终身替代治疗,动态地监测甲功,防止季节原因造成的甲功的波动。如果促甲状腺素TSH的水平,在5到10之间,我们可用药,可不用药来进行治疗。如果有临床表现,我们此时需要加用甲状腺素片,替代治疗,使临床表现消失,甲状腺素水平处于正常范围内,如果患者的促甲状腺素,是在5到10之间,但是又没有任何临床表现,可以不用任何药物进行治疗。01:16
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甲减怎么治疗甲减的治疗方式目前来说只是需要服药治疗就可以。甲减的治疗药物都是甲状腺激素,目前主流的甲状腺激素有两大类,第一大类是通过基因工程提取出来的甲状腺激素,叫左甲状腺素钠,是现在治疗甲减的主流药物。因为提取出来的剂量比较稳定,成分比较单一,能够保证剂量是固定的,不会每一片跟每一片的剂量不稳定,导致甲状腺功能在服药过程中发生波动,一个月好,一个月不好,每个月都需要调量,所以左甲状腺素钠目前是治疗甲减的首选用药。还有一类药物不是通过基因工程取得的,而是通过猪或者是牛的甲状腺凿碎了,从中提取猪或牛的甲状腺激素来制成片剂,是甲状腺素片,现在已经用的很少了,原因是因为剂量不能够固定。因为猪的甲状腺和牛的甲状腺做甲状腺素片时只能是经验性的分多少甲状腺组织出来做成片剂,不能够保证每一片里甲状腺激素的量都是稳定的。所以用这个治疗长期的慢性甲减很有可能是一个月的甲状腺功能是好的,下一个甲状腺功能就又变化了,高了或者低了,经常调药也不现实,所以现在在长期的甲减患者身上一般不再选用猪或牛的甲状腺做成的甲状腺素片。01:47
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孕前甲减吃什么药怀孕之前,如果诊断为甲减,就必须要立即服药,立即治疗,将患者的甲状腺功能控制在备孕所要求的正常范围时候才建议怀孕。服用的药物就是左甲状腺素钠片。目前,甲减的治疗就是缺什么补什么,而治疗的药物变为甲状腺素,是人工合成的一类,甲状腺激素与体内合成的,t4几乎一模一样。目前常用的左甲状腺素钠片,包括加衡,雷替斯以及优甲乐等,都是左甲状腺素钠片,只是生产的厂家不同而名称不同。语音时长 01:11”
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甲减怎么备孕患有甲减的患者,要想怀孕的时候,首先要将自身的甲状腺功能控制于妊娠所要求的范围之内。例如,如果是甲减未经治疗,是会影响到女性的月经以及排卵,更有患者会出现不孕等表现。所以如果想要正常的怀孕生产,必须先将患者的甲状腺功能进行控制,通过治疗,当甲状腺功能控制于妊娠所要求的范围之内的时候,患者受孕的几率便会有很大的改善。而且甲减患者怀孕之后,一定要比普通人更加重视产检,孕期也要经常的复查甲状腺功能。语音时长 01:09”
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孕前检查项目有查甲减吗病情分析:孕前检查是需要查甲状腺功能的,包括甲状腺的功能是亢进还是减低。意见建议:怀孕前已经要调理好身体状态,以最佳的心理以及生理状态迎接新生命的到来。平时要注意养成良好的生活习惯,保证机体营养的供应,保证充足的睡眠。备孕前这三个月应该口服叶酸片,直到怀孕后的最初三个月。
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孕前检查孕后还检吗病情分析:需要检查。孕前检查是检查怀孕之前的母体状况,是否能开始备孕。怀孕之后随着胎儿的发育,还需要进一步检测母体的情况和胎儿的生长、发育情况。所以怀孕后还是遵照主治医生的意见,定期进行产科检查。意见建议:孕8周前首先需要进行超声检查,确定是否是宫腔内怀孕,胎芽、胎心的生长情况;孕11~13+6周需要检测NT的发育;孕15~20周需要空腹抽血进行唐氏筛查;孕24-28周需要进行胎儿大彩超的监测,母体需要进行血糖的监测;32周后需要进行胎心监测。
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甲减怎么备孕甲减患者建议先通过服用优甲乐,把甲状腺激素水平调理到正常水平后再怀孕。因为甲减可能会影响胎儿的身体正常发育,甚至智力发育。以上方案仅供参考,具体治疗方案请结合自身情况在专业医生指导下选择。平时可以吃一些含碘量丰富的食物,比如紫菜,海带,海鱼
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孕前检查孕后还检吗对于怀孕前做过检查的女性,一般在怀孕以后都还需要进行检查,比如在怀孕前会常规检查彩超,看子宫附件是否有器质性改变,而在怀孕以后还需要再次进行复查,看胚胎的生长发育情况,而且在整个孕期,往往都需要多次进行复查,因为胚胎在每一个孕周发育情况不同,而且检查目的也会有所差异。比如在怀孕前三个月,是看胚胎是否