问怀疑胰腺炎查什么
病情描述:
怀疑胰腺炎查什么
答医生回答
病情分析:
通常需要进行胰腺CT以及淀粉酶的检查。胰腺炎症的患者通常会表现为胰腺的肿胀,并且伴有明显的渗出,这些通过CT是可以得到诊断的。同时患者会引起血液当中淀粉酶的指标升高,通常进行血淀粉酶的检查可以确定。
意见建议:
建议患者应该尽早进行抗感染,抑制胰液分泌,暂停饮食,避免胰腺受到刺激,临床治疗效果比较满意。本病容易复发,患者一定要在以后的生活中注意避免暴饮暴食,避免饮酒等。
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怎么怀疑急性胰腺炎对于这种急性胰腺炎来说,我们怎么来怀疑,就是这个人通过什么腹痛等等一些表现,来怀疑他是胰腺炎,首先这种腹痛的话,还是一个比较典型的,一个持续性的,一个中上腹的疼痛,包括甚至有的时候,出现一个绞痛或者是顿痛,而且他是一个恶心、呕吐,呕吐之后这种腹痛,没有明显地缓解,甚至是一个进行性的加重。而且可能会有一个诱因,就是在疼痛之前,出现一个暴饮暴食,或者是大量的喝酒,大量的进食一些油腻的食物,而且他既往可能会有这种胆道的结石的一个病史,而且就是有的人,可能会是比较偏胖,或者是血脂偏高这些因素,如果是出现了,就是综合考虑的话,这种腹痛我们要高度怀疑,有胰腺炎。01:40
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什么是胰腺炎胰腺炎顾名思义,就是胰腺发炎了。胰腺在咱们上腹部胃的后方,一般是在脊柱的前方,横跨脊柱,像一条鱼一样,位置比较深。所以很多人都不知道胰腺具体在哪。它有内分泌和外分泌功能,内分泌功能是负责分泌胰岛素,来控制咱们的血糖。外分泌功能就分泌胰液,消化咱们吃的所有食物当中的蛋白质。所以说胰腺是很重要的,无论是内分泌功能降血糖,外分泌功能消化蛋白质,都是咱们人生理必须需要的。往往一般引起胰腺发炎的原因,最常见的就是胆源性的,因为胆道和胰腺,进入肠道的通道走一个共同的开口,相当于2室1厅,一个房间着火了,胆道发炎了,往往影响到胰腺,所以我们临床上称之为胆源性胰腺炎,这个是发病率最高的。那么胆道的炎症,一般就是胆道的结石,胆囊炎造成的,有可能引发胰腺炎,造成胰腺的疼痛。所以说胆源性胰腺炎,一般可能有胆道梗阻,疼痛的症状。胆囊炎、胆管炎的症状,同时合并胰腺炎的症状,腹痛、胰腺的指标、淀粉酶升高。另外还有影像学上,看见胰腺有水肿、有渗出,那么符合这些,我们就可以诊断是胰腺炎了。胰腺发炎之后,需要充分的休息、禁食,让它不再进行的消化功能,经过一两周,轻型胰腺炎就可以很快治愈了。02:22
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胰腺炎查什么确诊急性胰腺炎的患者都会出现突发的上腹部剧烈性疼痛。如果病人有上腹部疼痛,而且疼痛性质比较剧烈,向腰背部放射,弯腰屈膝时疼痛可以缓解,并且伴有难以解释的休克、血压下降或者血尿淀粉酶升高,这个时候就应该高度怀疑是急性胰腺炎。诊断急性胰腺炎的标准,首先应该具备急性发作的上腹痛或者是有上腹部压痛和体检时有腹膜刺激征。化验血尿淀粉酶会有明显的升高,升高的幅度要达到正常值上限的3倍以上。另外,还可以给病人做影像学的检查,比如说B超或者CT。如果病人一般情况比较差,生命体征不稳定,不适合去CT室做检查的话,可以给病人做床边B超检查。B超和CT可以发现胰腺有肿大、有渗出或者有胰腺周围腹腔的积液,结合以上的特点对诊断急性胰腺炎并不困难。语音时长 01:39”
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胰腺炎查什么指标胰腺炎需要化验血常规,如果感染比较严重,白细胞总数会增高,有可能出现明显的核左移,部分病人会有尿糖的增高,严重者尿中会有蛋白红细胞,再就是进行血尿淀粉酶的测定,急性胰腺炎往往血尿淀粉酶会异常的升高,这是诊断胰腺炎的主要指标。淀粉酶值在严重坏死性者,因腺泡严重破坏,淀粉酶增生减少,所以说有可能不会增高,再就是进行血清脂肪酶的测定,其值增高的原因同淀粉酶一样,发病后24小时开始升高,可以持续五到十天进行血清钙的测定。一般情况下在发病以后血清钙会下降,尤其是在发病的第四到五天比较明显,进行血清正铁蛋白的测定,往往会发现在脂肪酶和弹性蛋白酶的作用下转化为正铁血红蛋白素,被吸收入血与白蛋白结合形成正铁血红蛋白;再就是拍片检查,腹部有可能会出现局限或者广泛性的肠麻痹,会有膈肌的抬高,胸腔积液这样的表现,通过b超或者ct能够显示胰腺肿大,有渗液。语音时长 1:37”
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怀疑胰腺炎是什么症状如果怀疑胰腺炎有可能会有发热,多为中度发热,一般持续3到5天,超过39度持续性不退,常提示有并发症的出现,起病后还可能会出现恶心、呕吐,频繁呕吐者,呕吐物内含有胆汁,呕吐后腹痛不减轻,还有水电解质及酸碱平衡紊乱,出现脱水,最常见的和首发症状就是腹痛,严重者会出现休克。
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胰腺炎验血查什么病情分析:通常情况下患了胰腺炎的病人验血主要是查血淀粉酶和具体的电解质情况的。在患病期间病人也可以配合做腹部B超和CT的检查来进行确诊,然后在早期给予抗生素等药物缓解病人上腹部剧烈性疼痛和发热等临床症状。意见建议:建议病人要时刻注意血糖的高低,避免吃些高糖和辛辣刺激性的食物。
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胰腺炎验血查什么胰腺炎一旦确诊,抽血的话需要查血常规,血淀粉酶,血沉,C反应蛋白,以及降钙素原。其中可能对临床最有指导意义的是血淀粉酶,还有血脂肪酶。当然胰腺炎属于全身系统疾病,也可能会并发其他脏器功能的损伤,所以还需要监测肝功,肾功,心肌酶谱等,通过这些指标来观察有没有合并其他脏器功能的损伤,为临床治疗提供指导思
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胰腺炎查什么确诊胰腺炎的病人有上腹部疼痛,而且疼痛性质比较剧烈,向腰背部放射,化验血尿淀粉酶会有明显的升高,达到正常值上限的3倍以上,B超和CT可以发现胰腺有肿大、有渗出或者有胰腺周围腹腔的积液,可以确诊急性胰腺炎。建议病人改变以前不良的饮食以及生活习惯,不要熬夜,不要抽烟,不要喝酒,避免过度劳累,避免暴饮暴食,避