问反流食管炎如何治疗

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• 胃食管反流如何治疗

  从西医西药这方面，胃食管反流病主要是通过抑制胃酸、促胃食管动力以及助消化，这三个方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比较多的就是拉唑类药物，我们叫PPI质子泵抑制剂。这个是通过抑制胃酸的分泌的量，然后去减少反流的症状，去控制它。第二，促动力药，不管是促全胃肠动力，还是促胃动力，就是吗丁啉、莫沙必利这些动力药，然后使得食管和胃的动力都往下走，使得它不那么容易让胃内容物反流。第三，助消化药，使得我们胃的消化能力更强一些，让胃排空更快一些。主要就是一些复方消化酶，还有一些乳酸菌素片，还有一些目前用的比较多的复方阿嗪米特，这些助消化药。这主要是三大主打的西药，用于治疗胃食管反流病。在很多情况下，有一些顽固性的胃食管反流病，在这三种药都在同时用的情况下，都不能控制住的时候，我们会双倍剂量，就是把抑酸药双倍剂量的去吃。如果双倍剂量都控制不了症状的时候，我们就称之为顽固性的胃食管反流病。顽固性的胃食管反流病，这种治疗反应是很差的，这时候我们就建议采用中西医结合的方式去治疗，或者是单纯采用中药汤药治疗，这样会收到一个比较好的效果。第二类就是特别容易反复的胃食管反流病，就是他一天药都停不了的，一天PPI，一天抑酸药都无法停止的这种，极易复发的，就是需要长期大量的维持的药物去控制症状的。这一类胃食管反流病，我们也建议采取中西医结合治疗，会更好一些，这样子就可以避免一些长期服用抑酸药引起的一些副作用。

  

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  李妮矫 主治医师中日友好医院

  2019-07-04 8091次

• 反流性食管炎反流严重吗

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的这种情况，但是是否严重，要根据反流性食管炎的严重程度来决定。反流性食管炎在内镜下可以分为4个等级，分为A级、B级、C级和D级，其中A级和B级反流性食管炎并不是很严重，而C级和D级则提示反流性食管炎的反流较为严重。A级是指患者食管下段有食管黏膜的糜烂，但是每一条糜烂最长要小于5个毫米；B级是指患者食管下段的黏膜糜烂大于5个毫米，但是病变之间并没有融合。到了C级和D级，则提示反流较为严重，C级是指食管下段的糜烂之间有融合，但是没有达到整个食管壁的75%，或者是100%；而D级是指食管下段黏膜的溃疡，及糜烂乳融合大于75%，甚至以上，如果胃镜下反流性食管炎提示反流性食管炎是C级和D级，则提示反流较为严重。得了反流性食管炎之后，一定要积极进行治疗，建议应用抑酸药和黏膜保护剂，一定要规律进行治疗。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-25 9644次

• 反流食管炎如何治疗
  首先需要改善饮食习惯，辛辣的食物是不可以吃的，油腻的食物和甜食是绝对不可以吃的，油腻的的食物和甜食，容易促进胃肠道的胃酸分泌，对于加重反流性食管炎具有很强大的作用，是不利于反流性食管炎的康复的。睡觉之前，两个小时是不可以吃东西的，会加重夜间反流食管炎的发作，每次吃东西的时候，不可以吃的过饱，可以少食多餐是比较好的。而且需要使用抑制胃酸分泌的药物，来进行治疗，比如可以使用奥美拉唑、泮托拉唑或者兰索拉唑来进行治疗，如果反流食管炎的情况比较严重，在晚上睡觉的时候，最好可以把头部垫高一些，最好垫高15度，可以有效的缓解反流性食管炎。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-12 3003次

• 胃反流食管炎
  胃反流性食管炎是消化系统比较常见的疾病，主要是由于贲门的功能出现异常或者是胃动力不足所导致的胃酸通过贲门反流到食管内引起食管黏膜的损伤，这就叫做胃反流性食管炎。对于胃反流性食管炎可以通过药物治疗，主要用药就是抑酸药包括H受体阻抗剂、质子泵抑制剂，前者包括西咪替丁、法莫替丁等。后者主要是拉唑的抑酸药，比如奥美拉唑、雷贝拉唑等。同时还要加上促胃动力药，比如依托必利或者莫沙必利，这两种药物同时服用会有很大程度的缓解胃食管反流的症状。同时，生活上睡觉之前半小时内不要吃东西，同时要把枕头抬高一些，尽量使食管处于高位。
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  吴建龙 主治医师承德市中心医院

  2018-12-07 8117次

• 反流食管炎难治疗吗
  可以达到临床自愈，反流性食管炎主要是由于胃酸分泌过多，或者是食管下端括约肌的功能异常所造成的。通过药物控制可以减少发作，可以口服抑制胃酸的药物，例如如西米替丁、奥美拉唑等；以及促进胃动力的药物，例如莫沙必利和多潘立酮等。平时要注意饮食规律，不要暴饮暴食，避免辛辣刺激的食物。
  赵华堂 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-26 1503次

• 反流食管炎怎么治疗
  治疗反流性食管炎主要依靠药物治疗。主要的药物是抑制胃酸分泌的药物，临床上一般选择质子泵抑制剂，这类药物抑酸效果强、作用持久。也可以选择h2受体拮抗剂抑制胃酸分泌。另外应该应用促胃肠动力药如吗丁啉、莫沙比利减少反流的发生。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-26 1701次

• 反流食管炎吃什么食物好
  反流食管炎在临床上是指反流性食管炎，反流性食管炎患者一般吃胡萝卜、香蕉、鸡蛋等食物比较好，但是不可以暴饮暴食。反流性食管炎可能是食管下括约肌结构受损或者食管清除作用降低等引起，患病以后会导致胃内容物反流入食管，使患者出现反酸、烧心等症状，还可能会因为反流物过度刺激食管而出现吞咽困难、胸痛等，甚至会引
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2023-02-09 0次

• 反食流食管炎症状
  对于反食流食管炎，主要是由于胃酸分泌过多，过多的胃酸和食物经过胃食管反流，引起的食管黏膜破坏导致的食管炎症，对于反食流食管炎可以出现以下症状：比如可以出现恶心呕吐，胸骨后烧灼不适感，腹痛，腹胀，胸闷，胸痛，肩胛区疼痛，吞咽困难，食欲减退等常见症状。对于反食流食管炎的人群，首先可以建议吃容易消化少渣的
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 64次