问为什么股骨头坏死后会发生塌陷
病情描述:
为什么股骨头坏死后会发生塌陷
答医生回答
病情分析:
股骨头坏死塌陷多数见于三期股骨头坏死,多数源自于股骨头血运受到破坏,引发股骨头坏死,股骨头在坏死以后,因长期负重,股骨头在长期压力下就会引发塌陷。
意见建议:
对于有明显塌陷的患者,治疗方式一般是手术治疗,可以选择全髋关节置换术,因为在这个阶段疼痛非常剧烈,会影响患者生活质量。
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怎样控制股骨头坏死塌陷在出现股骨头坏死的时候,因为股骨头坏死有好几个分期,临床上一般情况下,比较严重的三到四期以后,我们才建议患者进行手术治疗。当出现股骨头坏死,在一期、二期的时候,我们通常情况下,可以进行一些保守治疗。保守治疗的方法,包括了中医药的方法,包括了微创的髓芯减压、股骨头髓芯减压、植骨。还有一些比如说保守治疗,改善血管供应,以及还有一些微创的手术方式,来达到保髋的目的。保护髋关节不是从关节置换做起,保护髋关节是有一系列的阶梯的治疗方式,从不同的阶段、不同的方式去干预,正常情况下的保髋治疗,应该咨询专业的骨关节外科医生。01:11
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股骨头坏死塌陷能治吗股骨头坏死它随着病情的进展,会渐渐的加重,股骨头坏死是从一期、二期、三期到四期。一期范围比较小,症状很轻;二期症状比较明显,但是没有塌陷;三期股骨头开始出现塌陷,或者骨头内出现月牙征、透亮线,明显的囊性变等等;四期就是骨头塌陷得很明显,已经累及到髋关节、髋臼。三期又分为早期,也就是骨头塌陷是在小于两毫米,和晚期头塌陷超过了两毫米,甚至四五毫米。对于股骨头缺血坏死三期的病人,早期的时候,可以通过保头手术治疗方法,来保患者的股骨头,到三期晚期的时候,超过两毫米以上甚至三四毫米了,我们一般就不会给病人再做保头手术了,这时候做完的效果也很受影响。这时候我们就会结合病人的年龄,和他的职业以及其他一些情况综合来考虑,会建议他做人工关节置换。也就是说三期的早期还可以保头,有可能保得住,三期的晚期保的可能性就下降了,就不建议病人保了,直接换人工关节。02:37
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为什么股骨头坏死后会发生塌陷股骨头出现了坏死,主要是由于股骨头出现了缺血,从而出现了骨质的坏死,出现微细的骨折,由于长期的积累,就会出现股骨头塌陷。这是股骨头后期出现的并发症,一般从CT以及磁共振可以明显的观察到患者股骨头坏死后出现了明显的塌陷情况。这种情况一般要积极的进行手术治疗,比如,在一期一般患者可以进行股骨头减压手术,或者是股骨头植骨手术,可以取得比较好的效果。如果是出现了三期,四期的时候,患者要进行人工全髋关节置换手术,才能解决患者的疼痛,以及双下肢不等长的情况。语音时长 01:11”
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股骨头坏死后会怎样患者出现股骨头坏死,一般早期的时候会表现为髋部的疼痛,随着病情的进展,他的疼痛会进行持续性的加重,会出现明显的疼痛,有的时候患者休息的时候也会出现明显的疼痛。患者行走的时候会出现跛行或者是蹒跚步态,主要是患者出现了股骨头坏死的后期,一般是股骨头坏死的3期或者是4期,主要是由于股骨头坏死出现了股骨头塌陷,患者的双下肢不等长。所以患者行走的时候会出现蹒跚步态或者是跛行的情况。出现了股骨头坏死,要及时的进行相关的治疗,根据患者股骨头坏死的程度以及病因进行治疗。语音时长 01:10”
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股骨头坏死后会怎样病情分析:会造成患者出现髋关节部位的疼痛,也会出现髋关节的无力,髋关节出现酸困,当天气寒冷或者是劳累过度之后,这些症状会明显的加重。随着病情的不断发展,也会造成患者抬腿不灵活,步行困难,下蹲困难,或者是活动受限,以及出现间歇性跛行等不适症状。意见建议:建议股骨头坏死的患者及时采取相应的治疗,早期患者可以使用非甾体类消炎镇痛的药物,营养软骨的药物,活血化瘀的药物作为辅助的治疗,效果不好,也可以采取保头的手术来延缓局部的塌陷与变形。
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股骨头坏死塌陷为什么病情分析:股骨头的坏死常开始发生于股骨头的负重区,早期的股骨头坏死一般无明显疼痛或轻度疼痛,不影响患者行走。如果患者疼痛加重,则提示股骨头开始发生塌陷,股骨头坏死的塌陷是一个连续性的过程,其直接原因是股骨头的机械力学性能下降。意见建议:股骨头坏死一旦出现塌陷,很多医生主张行髋关节置换治疗,但是对于早期的塌陷,也可以选择保髋治疗,也能取得较好的疗效。
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股骨头坏死塌陷图股骨头坏死塌陷应早期及时就医干预,一般采用的方法是物理治疗、药物治疗、手术治疗等方法来缓解症状。
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股骨颈骨折为什么会发生股骨头坏死?发生股骨头坏死的患者人群里,儿童和青壮年发生创伤性股骨头坏死的比例要比老年人群高,其主要原因是儿童和青壮年患者骨折端移位,以及造成血运损害的程度较老年人重,由于儿童和青少年股骨颈区骨质坚硬,骨折时暴力大,骨折端错位程度严重,复位比较困难,手法复位次数较多,这样会加重局部血管损伤造成股骨头坏死的可能性