问牙齿洞充填后为什么遇到冷热时会产生疼痛

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  神经损伤之后经常会出现疼痛症状，但是我们人体是个非常精密的结构，它分为几级神经原，有高级的，二级的和三级的，三级是比较接近于外周的神经原。在高级的就是一级神经原和二级神经原受损的时候，往往会出现抽搐样疼痛，就像抽筋一样疼痛，自发性疼痛，这个往往反应是高级的神经原受损了，它的自发疼痛。因为高级神经受损以后，我们大脑神经系统中的下行抑制系统出了问题，以至于它持续性痉挛疼痛，它在临床上往往反应一个病变的特点。在临床上，我们是有药物可以治疗的。那低位中枢的神经损伤，比如末梢神经损伤，它更多出现的疼痛是局部的麻木，一种烧灼痛，一种感觉缺失。所以说神经损伤导致疼痛，根据它的疼痛特点，往往我们可以判断是低位神经损伤，还是高位神经损伤。通过这个鉴别之后，对临床用药是有非常好的指导意见的。还有一些微创治疗，也是有更准确的一些靶点。把这些东西分析清楚以后，可以更好地帮助我们患者缩短整个诊疗过程。

  

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  路桂军 副主任医师北京清华长庚医院

  2020-04-13 3424次

• 牙齿烂个洞怎么办

  牙齿上有个烂洞肯定是要进行充填治疗的，同样是烂个洞，有些治疗很简单，一次完成，费用也比较低，而有些烂洞很复杂、费用也比较高。首先要看洞烂的程度，如果烂的洞没有到牙髓组织，治疗也就简单做牙体硬组织的去腐、备洞充填就解决问题了。但如果洞烂得比较深了，已经到了牙髓组织，并且感染了牙髓，治疗起来就比较复杂，也就是通常的根管治疗，需要把感染的牙髓组织清理干净，然后消毒、根管预备，最后完善充填起来。做完还需要后续观察，没有症状之后可以给牙做全冠，也就是牙套，把整个牙包起来，这才能防止后期的牙齿折裂。因为一旦做了牙髓组织的处理之后，牙体组织的脆性增加了、韧性降低了，咀嚼时碰到异物，就容易出现折裂。完善的根管治疗加充填，再加上冠修复，后期不仅复诊次数增加，治疗起来费用也比较高。所以，牙齿烂个洞不一定都是非常简单的处理。

  

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  谷宇新 副主任医师河北工程大学附属医院

  2022-03-26 2017次

• 牙齿洞充填后为什么遇到冷热时会产生疼痛
  患者牙齿有龋洞，所以做了填充，填充之后如果遇到冷热这种刺激会产生疼痛，有可能是填充物不是很密合，有微渗漏，或者是填充物有翘动，就有可能会出现这样的情况。要重新填充，将之前填充的材料去除，然后再严密的填充起来。当然还有可能是因为患者的龋洞比较深，但是填充没有做垫底，所以导致的牙髓有充血，冷热刺激就会产生疼痛反应。这种情况要将填充物去除，然后可以用氧化锌先安抚一段时间，再重新垫底填充。
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  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2019-12-31 4561次

• 牙齿没有洞为什么会疼
  牙齿虽然没有牙洞，但是也会有牙髓炎的可能，物理因素的牙齿外伤、交通事故运动竞技、暴力斗殴等都是牙齿受到猛烈的撞击或者外伤。还有咬合性创伤，牙齿有充添物或者其它修复体过高引起了慢性药和创伤都可以造成牙髓的炎症，产生疼痛的感觉。另外，还有细菌因素，虽然应该说是一种感染性的疾病而细菌就是牙髓病重要的致病因素，导致牙髓感染的方法处理牙体感染。还有牙周感染血源性感染等。此外，还有一些特发的因素，比如牙内吸收、牙外吸收都会引起一些原因不明的牙髓病变产生牙齿的疼痛。此外，还有化学因素，极端的温度变化，比如进食了冷热刺激性食物或者高速持续的钻磨牙齿，使用银汞合金充填波动时没有垫底。反复的温度刺激，以及少见的电流刺激等都可以导致牙齿的疼痛。所以，没有牙洞的牙齿也是会有疼痛的感觉的。
  语音时长 1:40”
  马铁 主治医师中国人民解放军第463医院

  2018-11-13 12289次

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  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-29 1101次

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  董泗霞 主治医师临沂市中医医院

  2018-12-11 1402次

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  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

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  朱希山 主任医师北京大学第一医院

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