问急性肾盂肾炎如何确诊

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• 如何确诊慢性肾盂肾炎

  要确诊慢性肾盂肾炎，首先病人会有间断的泌尿系感染的发作发生，也就是间断的急性肾盂肾炎的发生，病人会有发热、腰疼，还有泌尿系的刺激症状，比如尿频、尿急、尿痛。在做化验检查的时候，可以发现血常规白细胞升高，尿的白细胞也是升高的，培养可以发现细菌的阳性，所以这是要有间断的泌尿系感染发作。另外要诊断慢性肾盂肾炎，还需要有慢性化的改变，病人会出现肾脏的缩小，肾小管功能的损伤等相关的证据。可以做相关的影像学检查，比如静脉肾盂造影，可以发现肾盂肾盏变形等相关的改变。如果具备了以上特点，我们就可以诊断为慢性肾盂肾炎。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-21 4391次

• 慢性肾盂肾炎如何确诊

  慢性肾盂肾炎的诊断，首先靠临床表现，比如患者曾经有过急性肾盂肾炎的病史，然后迁延转成慢性，主要表现为乏力、腰疼、腰酸，可以有低热。那么查尿，尿的白细胞增多，尿细菌培养是阳性。如果做静脉肾盂造影，可以发现一侧肾盂肾盏变形。这些都是肾盂肾炎的诊断的一些手段。慢性肾盂肾炎，它的诊断主要是通过临床症状，再加上检查主要是尿的白细胞增高，尿细菌培养是阳性，以及结合病史，慢性的腰疼、低热、乏力，然后影像学，主要是静脉肾盂造影，可以看到是肾盂肾盏变形，B超也可以协助诊断。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-12-26 3358次

• 急性肾盂肾炎如何确诊
  诊断急性肾盂肾炎时首先要确定尿路感染的诊断，其次是进行尿路感染的定位诊断，典型的尿路感染，有尿路刺激症，感染中毒症状，腰部不适等。结合尿液改变和尿液细菌学检查诊断并不难，凡是有真性细菌尿者均可以诊断为尿路感染。其次，尿路感染的定位诊断。下尿路感染时常以膀胱刺激为突出表现，很少有发热腰痛。肾盂肾炎，上尿路感染时常伴有发热寒战，甚至毒血症症状伴有明显的腰痛，输尿管点或肋脊点压痛，肾区叩击痛等。出现以下情况也提示肾盂肾炎：膀胱冲洗后尿培养阳性，尿沉渣镜检有白细胞管型，并排除间质性肾炎，狼疮性肾炎等疾病，尿Nag升高，尿β2微球蛋白升高，尿渗透压降低出现以上情况均提示急性肾盂肾炎。
  语音时长 1:43”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-04 2159次

• 如何确诊急性肾盂肾炎
  急性肾盂肾炎的诊断主要是根据患者的临床症状和尿检的结果来确诊的，临床表现一般有尿急，尿频，尿痛，腰痛，高热，畏寒，寒战等。另外尿检的结果会提示白细胞还有细菌计数比较高，另外会有亚硝酸盐等等一些炎性指标的异常，出现了这些就需要考虑急性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎还需要进一步的明确感染的病原菌以及敏感的药物，在积极的经验用药抗感染的基础上完善相应的检查，了解病情，再及时的调整必要的治疗方案。急性肾盂肾炎是需要积极的给予治疗的，避免给患者带来不必要的临床并发症。
  语音时长 01:26”
  李静 主治医师焦作市第二人民医院

  2020-04-13 1382次

• 如何确诊肾盂肾炎
  病情分析：肾盂肾炎的检查要根据临床症状表现，如出现尿频，尿急，尿痛，乏力等。检查发现患者白细胞增多，有真性细菌尿等。再结合肾脏细胞检查，如果发现 脏体积变小，基本可以确诊是肾孟肾炎。意见建议：肾盂肾炎患者，不管症状轻重如何。都建议到正规医院在专业的医生指导下尽快治疗，以免病情加重引起尿毒症。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-28 2505次

• 肾盂肾炎如何确诊
  病情分析：如果患者尿常规中有白细胞，同时肾区有叩击痛，患者有发烧，结合患者的这些症状和尿常规的检查基本上可以作出诊断。但是要确诊就需要做清洁中段尿的培养，如果连续两次尿培养中的细菌都大于十的五次方每毫升，而且为同一种细菌就可以明确诊断患者为肾盂肾炎。意见建议：患者要多饮水，勤排尿，勿憋尿，以降低髓质渗透压，提高机体吞噬细胞功能，冲洗掉膀胱内的细菌。有发热等全身感染症状应卧床休息。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-23 1404次

• 怎么确诊肾盂肾炎
  确诊肾盂肾炎分两个步骤:一，确诊尿路感染，确诊为上尿路感染肾盂肾炎。尿路感染的诊断不难，一般根据典型的尿路刺激症，感染中毒症状，腰部不适等，结合尿液白细胞和细菌学检查，诊断不难。二，根据有没有发热、寒战，甚至出现毒血症症状伴有明显的腰痛，输尿管点或肋脊点压痛，叩击痛等，区别是否有肾盂肾炎。有上述症状
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 438次

• 怎么确诊肾盂肾炎
  肾盂肾炎是泌尿系统常见的感染性疾病，其确诊主要依赖于临床表现、尿液检查、细菌学培养、影像学检查及肾功能评估。1、临床表现是初步判断的重要依据。患者通常会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，同时伴有发热、腰痛等全身不适。这些症状提示肾脏可能受
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2025-01-11 0次