问肩关节脱位必须手术吗?

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• 肩关节脱位必须手术吗？

  肩关节脱位病人大多可以手法复位，保守治疗。是否手术，要根据肩关节脱位是否并发关节盂骨折、反复脱位、复位是否困难等决定。肩关节单纯性脱位，行常规复位，三周固定制动保守治疗即可。如果肩关节盂前下方有较大撕脱的骨片，复发脱位几率会非常高，或合并有移位的肱骨外科颈骨折，肱骨头压缩骨折，建议手术治疗。可以通过肩关节镜微创骨折复位固定修复、切开复位钢板螺钉固定手术治疗。对于肩关节反复习惯性脱位，脱位频次高，一年多次，影响工作生活，建议手术治疗。因肱二头肌长头肌腱向后滑脱，造成肩关节脱位复位困难，需手术治疗。

  

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  陈超斌 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-26 3034次

• 肩关节脱位必须手术吗

  肩关节脱位，也就是医生们，经常说的盂肱关节脱位，普通老百姓会称之为肩关节脱位。对于肩关节脱位而言，分为初次脱位和复发性脱位，对于初次脱位而言，如果没有前下方的撕脱的骨片，也就是医生所说的骨性Bankart损伤，没有这种现象的话，通常可以考虑，采取保守治疗。一般来说，把脱位的肱骨头进行复位，复位后采用特殊的支具，再轻度的外展中立位，进行两到三周的制动，然后开始逐渐的康复训练就可以了。如果前下方有撕脱的骨片，这样的病例，往往复发脱位的几率会非常高。因此有临床医生会建议，是初次脱位，但是前下方有撕脱的骨片，这种情况最好接受手术治疗。对于肩关节的反复脱位，就要根据患者脱位的频次，以及患者的运动要求，或者说患者的脱位，对他生活的影响，来决定是不是需要，进行手术治疗了。如果脱位频次比较低，可能一年也就这么一次，这样的病例，也可以建议接受保守治疗。如果患者愿意放弃，某些特殊的运动，保守治疗就可以，而对于脱位的频次比较高，经常脱位每个月都要脱。这样的病例可能会建议他，最好要接受手术治疗，当然还有少数的病例，脱位情况特别严重，连日常生活中的，很简单的动作，比如夜里伸手去够个茶杯，转身拿个东西。这种情况，都会发生脱位，这种就建议必须接受手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 6527次

• 肩关节脱位必须手术吗?
  首先需要说明一下，对于肩关节脱位以后的病人不一定都需要手术治疗的，这主要还是根据病人后期手法复位的情况来决定的。在临床上对于肩关节脱位后的病人大部分还是可以积极的进行手法复位的，手法复位大部分很容易就会复位成功的，对于这样的病人就没有必要手术治疗。但是对于手法复位失败以后的病人就有必要积极的进行手术了，复位成功以后的病人都需要严格的进行悬吊患肢，注意保护，千万不能过早的进行运动，否则会影响关节囊韧带的修复，后期容易形成习惯性的肩关节脱位的。需要保护三周左右的时间，然后通过热敷进行功能锻炼，可以做摸墙爬高的动作来锻炼肩关节的活动度就完全可以的。
  语音时长 01:26”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-12 3221次

• 肩关节脱位必须使用绷带吗
  首先需要说明一下，对肩关节脱位以后的病人是必须要使用绷带的，使用绷带的主要目的还是为了悬吊患肢，通常屈曲位进行悬吊就完全可以的，这样可以减轻上肢的重量对关节的牵拉，更有利于关节囊和韧带的修复。通常需要保护三周左右的时间就完全可以的，千万不可以过早的进行运动，否则就会影响关节囊和韧带的修复，从而形成习惯性肩关节脱位的可能性。另外，对于这样的病人早期出现肿痛症状的，可以外用一些活血化瘀的膏药，比如云南白药膏，活血止痛膏，伤痛舒，狗皮膏药都是可以的，再就是口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物进行治疗。三周以后就可以进行抬肩功能锻炼，来恢复病人正常肩关节活动度就完全可以了。
  语音时长 01:16”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-09-29 2282次

• 肩关节脱位必须使用绷带吗
  病情分析：肩关节脱位一般情况下是必须使用绷带的，因为肩关节脱位后，无论是通过人工手法复位或者是通过外科手术的方法复位，复位后都需要使用绷带对肩关节部位进行固定限制肩关节活动，这样才可以促进肩关节正常复位。意见建议：肩关节脱位后应当及时就医，完善相关检查，了解脱位的具体情况，肩关节脱位后，休养期间要限制肩关节活动，尽量不要长时间压迫肩关节。
  孙吉亮 主治医师滨州市中心医院

  2023-05-21 804次

• 肩关节脱位需要手术吗
  病情分析：有一部分肩关节脱位是需要做手术治疗的，这种情况往往是脱位的程度非常严重，或者是伴随了一些相关的血管神经的并发损伤。另外一些经常规手法复位不能够复位的肩关节脱位也是需要做手术治疗的。意见建议：患有肩关节脱位的患者，一定要听从医生的建议，选择合适的复位方式。在全面评估病情的前提下，要尽早的使用合适的方式进行复位，否则有可能造成关节脱位的二次损伤。
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-24 1401次

• 肩关节脱位必须手术吗?
  肩关节脱位可以不用手术，但是如果是陈旧性的必须手术才能复位缓解症状。肩关节前脱位者很常见，大部分原因是间接暴力所致，一般对于肩关节上脱位，会表现为局部的肿胀、疼痛，并且活动受限，而且肩关节脱位时常常有合并症发生，可发生肱骨外科颈骨折，或肱骨头压缩骨折，所以肩关节脱位的患者最好早治疗，患者痛苦小，治疗
  王华 副主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-05-15 3106次

• 肩关节脱位手术谈话
  肩关节脱位的手术谈话，肩关节脱位是临床的常见病和多发病，肩关节发生脱位以后，我们需要给予复位。常用的复位方法有牵引复位和手术复位，在谈话的过程中首先要谈到复位的方法，一般首选是牵引复位，如果牵引复位失败，需要进行手术复位。那么在牵引复位的过程当中，由于过度牵拉有出现闭层神经损伤的可能，如果复位无效，
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 164次