问输尿管结石该如何治疗
病情描述:
输尿管结石该如何治疗
答医生回答
病情分析:
输尿管结石的治疗方法,需要根据结石的位置、大小以及梗阻程度来进行综合判断。较小的结石可通过服用药物和多活动、多饮水,自行排出体外。较大的结石可通过体外碎石或者手术取石的方式进行治疗。手术取石又包括输尿管硬镜取石和输尿管软镜取石。
意见建议:
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输尿管结石该怎么治疗输尿管结石的治疗方法跟结石的具体情况是密切相关的,主要跟输尿管结石的大小、位置,以及形状有一定的关系。输尿管结石的治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石和微创手术。第一,药物排石,如果输尿管结石大小在六毫米以下,形状比较光滑,这时候可以选择药物排石的方法,促进结石自行排出,同时应该多喝水,多运动,比如可以做跳绳或者跑步等运动。第二,体外冲击波碎石,如果输尿管结石的直径大于六毫米,这时候可以试试体外冲击波碎石,击碎以后结石的直径变小,是有可能自行排出体外的。第三,微创手术,如果药物排石和体外冲击波碎石均失败,或者因为结石过大造成严重的梗阻,这时候可以选择微创手术的方法,比如输尿管镜等等。01:42
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输尿管结石患者该如何缓解疼痛输尿管结石疼痛,一般是由于结石的梗阻造成的,肾盂积水引起刺激肾包膜,引起的钝痛,和输尿管剧烈蠕动引起的蠕动的疼,剧烈疼痛。如果估计结石能够排出来,我们不建议患者用止疼药,尤其是平滑肌类的止疼药。因为过度的松解平滑肌,疼痛虽然能够减轻,但是输尿管蠕动也减轻了,结石的排出会受到障碍。一般这种患者给局部的热敷,可能能够缓解疼痛。但是如果结石排出来非常费力,我们可以采用非甾体类抗炎药进行止痛,还有一些甚至用吗啡、杜冷丁进行缓解疼痛,以防患者出现因疼痛导致疼痛型休克,这种情况的出现。01:37
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输尿管结石该如何治疗输尿管结石必须具体问题、具体分析,输尿管结石的患者必须做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查或者肾脏、输尿管、膀胱的ct检查、尿常规肾功能的评估。确定结石的大小、结石的位置、结石的数量以及肾脏积水的程度、输尿管扩张的情况、肾功能是否受损、尿中是否有红细胞,白细胞等。如果结石比较小,小于0.5厘米,建议大量喝水,每天饮水量大于2500毫升,适当的运动,吃排石药物,包括肾石通、五淋化石丸等,可以促进结石排出体外。如果结石大于0.5厘米小于1.5厘米,肾功能正常,积水很轻,可以考虑输尿管体外震波碎石,这种方式对于结石通过一到两次,有希望将结石击碎,然后排出体外。如果结石大,梗阻重可以考虑输尿管镜或激光碎石或者经皮肾镜或激光碎石。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 1:38”
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输尿管结石如何治疗输尿管结石的治疗有多种方案,可以进行非手术治疗,也可以进行体外冲击波碎石。如果患者病情较重,引起并发症,也可以进行手术碎石治疗,患者首先应该去泌尿外科就诊,检查泌尿系CT。通过影像学检查可以判断输尿管结石的位置,大小以及是否引起梗阻导致肾盂积水。如果输尿管结石本身较小,小于6mm,输尿管并没有狭窄,大多数患者通过保守治疗,多喝水,勤排尿,多运动,多锻炼,都可以达到较为满意的治疗效果。如果是输尿管上段结石,患者没有积水,可以进行体外冲击波碎石。如果输尿管结石导致肾盂积水,说明梗阻较重,时间较长,需要进行输尿管镜钬激光碎石。语音时长 01:17”
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如何治疗输尿管结石病情分析:输尿管结石治疗方法:第一,药物保守治疗,它适用于输尿管结石小于6毫米以下,可以口服尿石通丸或者排石颗粒等药物,辅助大量饮水来排石治疗。第二,体外冲击波碎石治疗,它适用于输尿管结石小于1.2厘米以下,通过体外冲击波碎石以后,绝大多数都可自行排出。第三,手术治疗,对于结石停留时间过长,或者已经造成肾功能损害、体积较大的患者,可以治愈。意见建议:输尿管结石的患者,平时需要多饮水多运动。饮水量不少于1500毫升。并辅助跑动跳动等,来促进结石排出体外。日常生活中需要注意避免高嘌呤、高草酸饮食,不要过多的摄入菠菜、动物内脏、海鲜等食品。
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输尿管结石如何治疗方法病情分析:输尿管结石可以通过输尿管软镜和输尿管微创手术,或者体外冲击波碎石术的方法治疗。主要方法取决于结石的具体情况。比如结石较大,可以通过体外冲击波碎石术粉碎结石,如果结石容易导致输尿管梗阻或者堵塞,一般需要做输尿管软镜微创手术治疗。意见建议:患有输尿管结石,要定期做输尿管超声检查,了解结石的生长情况。患病后,不要长时间压迫输尿管,不要长时间剧烈运动。排石期间,要多运动,规律作息。
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输尿管结石如何治疗输尿管结石绝大多数来源于肾脏,多为单侧结石。输尿管结石的治疗包括保守治疗和微创手术治疗。保守治疗以药物治疗为主,使用喹诺酮类或头孢类抗生素控制泌尿系感染;使用排石药物,包括利尿剂、扩张输尿管平滑肌药物、抗炎及抗水肿药物。其中,常用的扩张输尿管药物包括,α受体阻滞剂;抗炎及抗水肿药物主要包括皮质类固醇
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胆管结石该如何治疗胆管结石可以分为肝外胆管结石和肝内胆管结石,两者的治疗原则不尽相同。对于肝外胆管结石,不管患者有没有症状,都提倡尽早手术治疗。手术方法有胆总管切开取石、T管引流术,特殊情况下需要行胆肠吻合术。如果患者年龄较大或者基础病较多,不能耐受手术者,可以考虑行奥狄氏括约肌切开取石术。对于肝内胆管结石,没有症状