问催乳素60多是长瘤了吗
病情描述:
催乳素60多是长瘤了吗
答医生回答
病情分析:
在高泌乳素血症患者中,约1/4是由垂体肿瘤引起的,还有些可由于下丘脑,垂体功能障碍,甲状腺功能减退,肾功能不全,其他部位恶性肿瘤,胸壁损伤及药物作用等原因引起。当体内泌乳素过多时,可以抑制垂体的促性腺激素分泌,并直接影响卵巢的性激素合成,使血清雌激素水平低下,从而引起卵巢功能紊乱,排卵减少或无排卵溢乳,甚则闭经,导致不孕。建议可以做垂体CT排除一下垂体病变,检查一下甲功、肾功。最好到正规医院检查,根据检查结果选用合适的治疗方案。
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催乳素高是怎么引起的?催乳素也叫作泌乳素,是由大脑垂体前叶分泌的激素。女性在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,可以促进乳腺发育与发挥泌乳功能。非孕期的女性,血清中泌乳素水平最高值,一般不会超过20纳克每毫升。如果在非孕期,人群中的泌乳素过高,就叫做高泌乳素血症,最常见的原因是垂体微腺瘤引起的。临床表现,主要有月经量明显减少,甚至闭经、不孕、溢乳。如果血泌乳素水平异常升高,应进一步检查大脑垂体,核磁共振平扫和增强扫描检查,同时检查有没有其他诱因,会引起泌乳素水平升高,比如甲减或者使用的药物。如果明确有垂体微腺瘤,可以选择神经内镜手术治疗,或者可以口服溴隐亭治疗。如果磁共振,没有发现垂体微腺瘤,为单纯的高泌乳素血症,可以选择溴隐亭口服治疗。01:49
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胃癌是长瘤了吗胃癌是指胃的恶性肿瘤,常见的症状有不明原因的体重减轻、大便潜血或黑便、腹痛、呕血等。按肉眼所见的大体可以分为平坦型、凹陷型(也叫溃疡型)、隆起型,其中溃疡型胃癌比较常见。在病理上常见的胃癌类型有管状腺癌、乳头状腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌、小细胞癌、恶性黑色素瘤等。病理诊断里小活检由于取材局限,一般直接报腺癌或者是低分化腺癌,有印戒细胞癌的,由于预后相对差点,一般都会有标明印戒细胞癌。一旦确诊为胃癌,建议及时去正规医院的胃肠外科或者肿瘤科就诊,结合CT、磁共振等相关检查以判断周围组织以及淋巴结有无受累,或者有无远处器官转移等,再结合病理报告显示的胃癌类型以进行相应的治疗,以免延误病情。语音时长 01:19”
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什么是催乳素瘤催乳素瘤是功能性垂体瘤中最常见的,占二分之一左右,40%的垂体微腺瘤以及40%到70%垂体嫌色细胞是催乳素瘤。患者均有血清催乳素水平增高,催乳素瘤的大小与激素分泌有关,通常肿瘤越大,催乳素水平越高,催乳素水平仅中等量增高,每毫升五十到一百毫克的垂体瘤可能为催乳素多形性腺瘤,其内分泌症状不同于伴高催乳素的真正催乳素瘤。催乳素瘤的患者多见于二十到四十岁,女性显著多于男性,女性患者中,微腺瘤占三分之二,大腺瘤为三分之一,但绝经后女性患者已大腺瘤为主,男性患者几乎都是大腺瘤,长期药物治疗者催乳素瘤可以明显钙化,催乳素细胞癌十分罕见,文献仅有数例报道。语音时长 1:34”
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催乳素瘤是什么催乳素瘤也称泌乳素瘤,是垂体分泌泌乳素的肿瘤,在垂体功能性肿瘤中发生率占首位,女性多见。 典型催乳素瘤的临床表现有闭经,溢乳,不孕不育,高泌乳素血症以及垂体可有占位性改变。目前临床上治疗方法有药物治疗和手术治疗。
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催乳素瘤的诊断在临床上,遇有下列情况时,要想到高血清催乳素血症可能,可帮助早期诊断催乳素瘤。1、闭经,经期缩短,月经延迟,经量稀少或经量过多。2、溢乳,或乳腺萎缩。3、不孕。4、性欲和性腺功能减退,阴毛脱落,外阴萎缩和阴道分泌物减少。5、头痛,伴视觉异常,视力减退、视物模糊或视野缺损。6、骨质疏松症。7、肥胖伴多
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如何治疗催乳素瘤催乳素瘤的治疗有药物治疗、手术治疗、放射治疗。药物治疗选用多巴胺激动剂治疗,常有溴隐亭、乐果亭、卡麦角林等药物,以向鞍上鞍旁扩展的大腺瘤伴有视交叉或者其他脑神经受压的患者,除选用传统的经额垂体大部切除视交叉检查术外,还可以选用目前开展创伤较小的经蝶窦选择性垂体瘤切除术。除了适用于微腺瘤外也应用于鞍上