问玻璃体积血要手术吗

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• 玻璃体积血的手术时机如何选择

  单纯外伤性的玻璃体积血，在外伤之后一至两周进行手术，以避免血液对眼组织的刺激，减少眼内纤维增殖的发生机会。视网膜血管性疾病，引起的玻璃体积血，首先应积极治疗原发病，如果通过检查发现眼底的积血不是很多，可以自行吸收，可以用药物治疗一段时间，等到血液吸收到，可以看清眼底，再进行眼底激光，包括药物的治疗。如果说眼底有大量的积血，这时候很难自行吸收，那么医生便建议，手术清除眼内积血的同时，可以进行眼底激光治疗。对于无法判断眼底的积血量的患者，可以观察治疗一个月，再决定是否手术。近年来随着玻璃体切割手术的发展，手术有提前的趋势，一般医生在玻璃体积血，观察治疗两周无明显好转，即可以进行玻璃体切割手术。

  

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  彭建军 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-09-24 2978次

• 玻璃体积血的原因有哪些

  玻璃体积血，主要是由于眼外伤导致的，然后还有自发性的，还有包括糖尿病、高血压，这些疾病导致的，再是还有一些手术，也可以导致玻璃体积血。第一，就是糖尿病视网膜病变，导致的玻璃体积血，占这个玻璃体积血的成因的39%-54%；第二，就是发病源，就是视网膜裂孔和视网膜脱离，导致的玻璃体积血，约占12%到17%；再就是玻璃体后脱离，导致的玻璃体积血，一般出血量比较少，有的时候可以自行吸收，或者说药物促进吸收。如果是眼外伤导致的玻璃体出血，一般都会玻璃体出血，出血量都是比较大的，一般可能都需要手术治疗。再就是视网膜中央血管性的疾病，伴随着一些出血，包括中央静脉栓塞分支静脉栓塞，导致玻璃体积血的发生率，也是很大的。然后自发性的玻璃体积血比较少见，多见于视网膜的炎症，或者肿瘤性的疾病，然后再就是，手术引起的玻璃体积血，多见于白内障手术，再就是视网膜脱离复位手术，这些手术可以导致玻璃体积血。

  

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  彭建军 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-09-24 3755次

• 玻璃体积血要手术吗
  我们知道玻璃体积血需不需要进行手术，往往看病情的严重程度和病情的恢复情况，在刚开始发病的时候，一般是不需要进行手术，但是需要用一些活血化瘀的药物治疗，很多人用上这个药物之后效果非常好，而且一个月之内，这个积血就明显的消散，视力得到大幅度的提高。还有很多人，即使积极的用药，这个一个月之后也没什么太大效果，这个时候就需要进行玻璃体的切割手术。我们知道玻璃体积血往往是由于一些视网膜血管的疾病导致，如果这些眼底的出血累及到了黄斑，还容易导致黄斑的水肿。这种情况下还需要进行玻璃体腔注射雷珠单抗，这个能够明显的消除黄斑的水肿，所以说这种情况下也需要进行手术。因此如果出现玻璃体积血，一定要定期去医院复查，密切监测一下病情的情况。
  语音时长 01:08”
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2019-10-21 2691次

• 玻璃体积血手术要趴着吗
  我们知道，如果玻璃体积血做的是玻璃体切割，联合硅油注入手术这个肯定是需要趴着的，保持一个俯卧位，一般来说硅油就是三个月之后再取出，所以说俯卧位的时间至少得一个月的时间，而且这个在此期间一定要坚持下来，否则的话确实会影响疾病的恢复，在这个趴着的过程中确实非常的难受，很多人都坚持不下来，但是一旦注入的是硅油这个必须得保持这个体位。如果是空气的话一般来说一两周的时间就能恢复，在此期间也需要保持这个俯卧位的这个姿势，并且一定要定期去医院复查，一般就是一周去复查一次，看看眼底的一个情况，看看视网膜的一个情况，因为我们注入硅油或者是说这些气体的目的就是避免发生视网膜脱离。
  语音时长 01:09”
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2019-10-21 2910次

• 玻璃体积血手术要趴着吗
  病情分析：玻璃体积血通过手术治疗术后是否需要保持俯卧位，也就是趴着，主要于手术过程中眼内是否注入硅油或气体有关。如果手术只是单纯清除了积血，没有注入硅油或者气体，术后保持半卧位就可以了，也就是头抬高一些，让残余的积血沉积到下方以促进吸收，如果眼内注入了硅油与气体，就需要保持俯卧位。意见建议：患者究竟需要采取何种方式治疗玻璃体积血，与是否合并有视网膜的其他疾病有关，例如如果因为玻璃体积血牵拉视网膜形成了脱离，就需要在眼内注入硅油或者气体促进视网膜复位。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-07-17 901次

• 玻璃体积血如何手术
  病情分析：如果患者的玻璃体积血在保守治疗后效果不太好，就要采用玻璃体切割术进行手术治疗，这种手术方式一般来说是在外伤性玻璃体积血后1~2周内比较合适。通过切除眼内的血块以及炎性物质，来避免血液对于创伤修复过程中的过度刺激，来减少纤维组织增生和牵拉性视网膜脱离的机会。意见建议：建议患者当如果出现视力突然下降的情况，一定要及时的眼科就诊，了解玻璃体积血的部位，程度以及原因，从而让医生给予对因对症的治疗。
  孙振蕊 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2020-07-24 1203次

• 为什么玻璃体积血要玻璃体切除
  当玻璃体积血较多时，靠自身吸收很难恢复。积血长期存在会导致玻璃体机化，牵拉视网膜，引发视网膜脱离等严重后果。玻璃体切除手术可以直接清除积血，减少这些并发症的发生。另外，如果玻璃体积血是由眼内其他病变引起，如视网膜血管病变等，玻璃体切除还能同时处理这些病变，恢复眼内结构，改善视力，所以需要进行玻璃体切
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-10-24 0次

• 玻璃体积血吸收要多久
  玻璃体积血吸收通常用一周左右的时间，若积血较多需要的时间更长，有的甚至几个月，玻璃体吸收的过程比较长，期间要注意用眼卫生，合理用眼。可以使用激光光凝进行治疗，防止出血增多，另外口服活血化瘀类的药物进行治疗，有助于玻璃体积血的吸收。若存在高血压或者糖尿病等原发性疾病的，还需要针对原发病进行治疗。
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-10-24 0次