问巨幼红细胞性贫血应与哪些病区分

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• 巨幼细胞性贫血如何治疗

  巨幼细胞性贫血，指的是细胞的个头都比较大，所以巨幼细胞性贫血，指的是细胞个头都比较大。虽然叫贫血，实际上在严重缺乏叶酸，或维生素B12的患者，会三系非常低，因此必须给予非常积极的治疗。我们通常来讲，在临床上只要及时地给予了叶酸，或者是维生素B12的治疗，往往患者的症状，都会得到迅速地改善。叶酸的缺乏，患者往往只表现为三系减少，贫血比较严重，或者是有出血感染的症状，而同时缺乏维生素B12的患者，往往还会有一些神经系统的改变，包括下肢无力、行走困难，甚至一些身部感觉的障碍。因此在巨幼细胞性贫血，就诊的时候，医生还是会去分析原因，如果合并了维生素B12的缺乏，一定要及时地同时补充叶酸，以及维生素B12。

  

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  范芸 主任医师北京医院

  2018-10-12 14484次

• 干眼症要与哪些疾病区分开

  干眼症主要是和一些眼表的疾病区别开，常见的急性的结膜炎症，当然急性结膜炎和干眼病是比较好划分的，比较好鉴别的。因为急性炎症有眼睛红、流泪、分泌物多这些状况。还有慢性结膜炎，它和很多因素相关，比如屈光不正，没得到正常的矫正，没有佩戴合适的眼镜，平常不注意用眼的卫生，都会引起一些慢性的炎症。这种慢性炎症常常和干眼症是交错发生的，然后也不太容易区分。通过泪液分泌试验，做一些相关的检查可以鉴别。泪膜破碎时间、角膜的染色，慢性结膜炎和干眼症能得到区分。另外是过敏性结膜炎，其实过敏性结膜炎的病人当中百分之七八十的人可能都同时伴有眼睛干燥的症状，和干眼症的存在。所以，在治疗过敏性结膜炎的病人的时候，也适当的给病人一些人工眼泪，缓解眼睛干燥，也利于过敏性结膜炎的治疗。还有一个病是视疲劳，它主要的原因是因为用眼过度了，比如眼镜戴得不合适，过分的用眼，这样会引起眼睛的疲劳。在眼睛疲劳的病人当中，绝大部分都伴有干眼症的存在。那么在治疗干眼症的同时，我们要注意改善病人视疲劳的症状。视疲劳病人的治疗当中，也要重视注意到干眼症治疗同时进行。

  

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  施爱群 主任医师中日友好医院

  2018-09-06 3943次

• 巨幼红细胞性贫血应与哪些病区分
  巨幼红细胞性贫血为大细胞性贫血，早期的时候可以单一出现贫血，随着疾病的进展可出现全血细胞的减少，需要与骨髓增生异常综合征相鉴别，因为两者均为大细胞性贫血。巨幼细胞性贫血与骨髓增生异常综合征，属于两种完全不同的疾病，治疗上有差异，所以一定要区分这两种疾病。巨幼细胞性贫血，叶酸和维生素B12是降低的；而骨髓增生异常综合征，叶酸和维生素B12常常是正常的。需要完善骨髓穿刺，骨髓活检等检查进一步排除骨髓增生异常综合征的可能。
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  李方方 主治医师开封市中心医院

  2019-10-28 2680次

• 巨幼红细胞贫血
  巨幼红细胞性贫血又称为大细胞性贫血，主要是由于叶酸或者是维生素B12直接或者是间接缺乏而引起的。大多数因为摄入不足而导致直接缺乏引起，血细胞形态学特点就是红细胞体积比较大，中性粒细胞核分叶过多，骨髓中的巨幼红细胞出现增生的现象，它又简称为巨幼贫。主要是由于缺乏维生素B12和叶酸所导致的。这种贫血的特点，就是骨髓里的幼稚红细胞量比较多，红细胞发育不良，成为特殊的巨幼红细胞，这两种营养素都是在红细胞的合成阶段发挥巨大作用的，正常人缺乏叶酸在十五周到十八周以上会发生贫血，但是由于这个孕妇，对于叶酸的需求量大大增加，同时尿液中叶酸的排出量也会增多，因此这个症状出现得比较早，而且是比较严重的，所以一定要尽早的补充叶酸。
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  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-28 28059次

• 巨幼红细胞性贫血见于哪些疾病
  病情分析：巨幼红细胞性贫血，多见于酒精中毒、胃大部切除、慢性浅表性胃炎、消化性溃疡、胃癌、十二指肠憩室、小肠恶性肿瘤等疾病。巨幼红细胞性贫血，除见于以上疾病外，偏食也是重要的因素之一。意见建议：患有以上疾病的患者，要注意饮食结构，荤素搭配，食物烹调方法。多吃新鲜蔬菜、新鲜水果、肉类、鱼类、动物肝、肾等食物。避免引起维生素b12、叶酸的缺乏，导致巨幼红细胞性贫血。患有以上疾病的患者要定期复查血常规、叶酸、维生素b12的水平，一旦发生巨幼细胞性贫血，要及时给予叶酸或维生素b12治疗。
  李士雪 主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-31 2503次

• 巨幼红细胞性贫血血象看哪些
  病情分析：巨幼细胞性贫血是常见的大细胞性贫血。血常规检查中首先看血红蛋白浓度，红细胞计数及红细胞比容，以诊断是否罹患贫血。然后看红细胞平均体积，平均红细胞血红蛋白量及平均红细胞血红蛋白浓度，若红细胞平均体积，平均红细胞血红蛋白量及平均红细胞血红蛋白浓度均 高于正常，考虑为巨幼细胞性贫血，但要排除再生障碍性贫血及溶血性贫血。意见建议：诊断大细胞性贫血后，要进一步检查维生素B12及叶酸浓度，明确是微生素B12缺乏还是叶酸缺乏所致的巨幼细胞性贫血。然后给予相应治疗。
  李士雪 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-21 3105次

• 巨幼红细胞性贫血首选
  一般没有巨幼红细胞性贫血首选的说法。巨幼红细胞性贫血通常需要通过维生素B12和叶酸测定进行确诊，以及通过补充维生素B12和叶酸进行治疗。巨幼红细胞性贫血是因缺乏维生素B12或（和）叶酸所致，特点是骨髓里的幼稚红细胞量多，红细胞核发育不良，成为特殊的巨幼红细胞。一般情况下患者会在缺乏维生素B12或（和
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-11-07 89次

• 巨幼红细胞性贫血怎么确诊
  巨幼红细胞性贫血的患者，如果想要进行确诊，需要进行三个步骤：第一，血常规的检查，血常规当中，首先看一下血红蛋白的浓度，患者肯定会存在着贫血，比如说成年男性血红蛋白低于120g/L，成年女性血红蛋白低于110g/L，孕妇血红蛋白低于100g/L。然后可以看一下血常规当中红细胞的平均体积，可以出现增大，
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 567次