问尿崩症怎么办?
病情描述:
尿崩症怎么办?
答医生回答
病情分析:
尿崩症常见于青壮年,而且男性病人要比女性病人多。尿崩症可以导致水电解质紊乱,酸碱失衡,严重者还会危及到生命。
意见建议:
尿崩症可以由于颅内感染,颅脑外伤,颅内肿瘤,慢性肾盂肾炎等疾病引起,而且有一定的遗传倾向。如果出现尿崩症,一定要积极的去就诊,查找原因,治疗原发疾病。
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鞍区肿瘤术后尿崩症的处理下一个问题我们要讨论一下,鞍区肿瘤术前或者术后,常常会发生或者引起尿崩,所谓的尿崩就是说大量的排尿,跟正常的病人比尿量相当多,甚至于几升,那么这种情况呢,发生于术后,往往是跟手术操作有关,那么我们知道,在丘脑下部有一个排尿中枢,那么鞍区肿瘤,在切除肿瘤的过程当中,可能会难以避免的,产生丘脑下部的损伤,这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后,要做一个很好的管理,对于医生来说要根据化验指标,保持病人的血液的电解质离子,以及血浆渗透压的平衡,保持他的水盐代谢的平衡,根据化验的指标来给病人输液,指导病人的饮食,病人这个时候,要听从大夫的医嘱来处理,平稳的把术后尿崩这个阶段,把它渡过过去,往往这都能够经过良好的处理,都能够恢复到正常的水平,不用担心,也不要有很大的心理压力。
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肠炎怎么办发现自己肠炎,首先要明确是哪一种类型的肠炎。肠炎有很多种类型,有溃疡性结肠炎、克隆氏病、直肠炎等等,一定要明确,到底是哪一种类型的肠炎。一般我们要明确的话,大部分需要做肠镜,通过肠镜来确定是哪个类型的肠炎,这样我们才能够根据诊断,来进行治疗。我们常用的治疗,像免疫性导致的疡性结肠炎,我们就以激素治疗为主。如果是结核病导致的结核性的肠炎,我们就要抗结核治疗,这是病因治疗。第二个就是对症治疗,如果是以腹痛,腹泻为主,我们要止泻,止痛治疗。总之首先要明确诊断,然后进行病因治疗,然后进行对症治疗,主要是这三个方面。
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尿崩症怎么办?如果患者怀疑有尿崩症,应该立即与内分泌科或者是肾内科进行就诊。具体的治疗方式也要看患者是属于哪种尿崩症,例如中枢性尿崩症,或者是肾性尿崩症。对于中枢性尿崩症是因为缺少抗利尿激素而导致,所以应该补充抗利尿激素的类似物去氨加压素,包括鼻内制剂注射剂和口服制剂,其中口服制剂非常常用,并且有效。氢氯塞嗪、卡马西平等药物可以辅助治疗。而肾性尿崩症,可用氢氯噻嗪、阿米洛利、消炎痛等药物进行治疗。语音时长 01:10”
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怀疑是尿崩症怎么办?当怀疑尿崩症时,就需要做相关的检查来排查患者具体有没有尿崩症,例如可以做禁水试验,加压试验,血电解质,血糖,血渗透压,尿渗透压,尿比重,垂体核磁共振等检查。禁水试验可以确诊有没有尿崩症,禁水6到16个小时。正常人禁水后尿量明显减少,尿比重尿渗透压明显升高,而尿崩症患者禁水后尿量仍多,尿比重,尿渗透压升高不明显。而加压试验主要为了定位引起尿崩症的病灶,是发生于中枢系统还是肾脏。语音时长 01:16”
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尿崩症怎么判断要看尿比重,尿渗透压,一天总尿量,减少饮水尿量减少不会很明显,门诊只能做尿常规,尿渗透压检查,禁水加压试验要住院做。但是尿崩也有轻的,比如部分性中枢性尿崩,所以鉴别还是禁水加压试验更加准确,建议明确原因后再治疗。
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怀疑是尿崩症怎么办?病情分析:怀疑得了尿崩症,首先我们要行相关检查,明确诊断,包括记尿量,化验血尿渗透压,在有必要的情况下还要做禁水加压实验,可以明确是否为尿崩症,还可以明确是肾性尿崩症还是中枢性尿崩症。意见建议:中枢性尿崩症的治疗可以加用精氨酸加压素、长效尿崩停等这些药物。肾性尿崩症不容易治疗,尤其是对于家族性的肾性尿崩症治疗是比较困难的,可以限制钠盐的摄入。
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尿崩症的治疗尿崩症的治疗可以用激素替代疗法,比如用去氨加压素,这是适用于中枢性尿崩症的,其他的药物包括氢氯噻嗪、卡马西平等等,治疗过程当中应该注意以下几个方面:1,中枢性尿崩症可以是某些肿瘤的首发表现,所以首次发现的中枢性尿崩症应该随访鞍区的磁共振,儿童和青少年更为重要一些。2,激素替代疗法的常见副作用是水中毒
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尿崩症能治好吗尿崩症一般不能治好,还没有能够治疗尿崩症的特效药。尿崩症可能是因为遗传因素引起,也有可能是因为患者本身患有肾盂肾炎等疾病刺激导致,有时颅脑损伤也可能会出现尿崩症。需要注意还没有特效药物可以根治尿崩症,所以一般尿崩症不能治好,但是如果患者积极配合医生的治疗方案进行缓解,通常可以控制病情的发展,维持正常
