问支气管扩张可以无痰吗
病情描述:
支气管扩张可以无痰吗
答医生回答
病情分析:
支气管扩张是可以没有痰的。50%到70%的患者有程度不等的咯血,从痰中带血到大量咯血,咯血量与病情严重程度、病变范围有时不一致,部分患者以以反复咯血为唯一症状,临床上称为干性支气管扩张,其病变多位于引流良好的上叶支气管。
意见建议:
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支气管扩张如何排痰支气管扩张排痰有三种方法:药物排痰、物理排痰还有雾化吸入方式。药物排痰适合病情稳定但气道黏液分泌过多有明显的咳嗽咳痰的患者,可选择如氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是调整体位利用重力采用头低较高进行体位引流排痰,可以选择像这种体位引流加上拍背使用振动器等排痰。雾化吸入适合痰液粘稠排痰困难的患者,可以用生理盐水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索,进行稀释排痰而促进痰液的排出。对于无力咳出粘稠的痰液者或者意识不清、排痰困难的患者,可以使用人工吸痰将气道内的痰液吸出。另外支气管扩张患者在日常生活中,注意饮食的调理,以清淡饮食高蛋白营养为主,避免使用辛辣刺激以及油炸食品。还要防止上呼吸道感染,保持口腔清洁,积极控制感染,遵照医嘱。如果发现疾病加重,请及时到医院进行就诊。01:47
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支气管扩张有痰咳不出怎么办支气管扩张的病人,痰液很多,常常好多群众困扰的问题,就是痰有时候比较稠,咳不出来。这时候就会引起相关的不适的感觉,比如喘气、憋气、呼吸困难等等一些表现。其实临床上有一些办法,可以帮助支气管扩张的病人,把痰液咳出来,一个是可以服用促进痰液分泌的药物。另一个也可以做雾化吸入。雾化吸入,不一定是在医院里,在家庭中,也可以进行买雾化机,里边可以放一些相关的药物,还有水、盐水等等,进水湿化、痰液湿化。当然家里放一些加湿器,也会有一定的作用,需要医生指导下进行实践。另外就是可以进行体位排痰。这是最建议病人使用的一种方法。支气管扩张,根据部位不同,比如上腋、下腋,不同的解剖部位,病人可以采用不同的排痰方式,可以根据门诊医生的指导,告诉他进行什么样的体位排痰,或者有的老病人他自己就掌握。有一位病人,他的支气管扩张症状很重,咳痰比较多,特点每天早上必须得弯腰咳痰,咳出痰液咳得很痛快,这痰液就是所谓的叫体位引流。因为痰液在肺的某个部位,让痰液的位置,处于身体的高位,采取体位的转动,使这个部位处于高位以后,痰液就会顺着气管流出来,这样就可以有助于把痰液排出来。还有一种办法,就是拍背咳痰,一般情况下,是要把手捂成空心状,然后逐步地在背部一点一点的往气管内振动地排痰,这样也会起到一定的作用。还有在临床上,在医院里可以用到振动排痰机,机器就是常用的有点类似于,按摩棒那个东西,有振动作用,有一定的频率。这种频率不会给病人自己造成一些不适的感觉。但是却很深层次的,可以促进这个痰液的排出。手术以后的病人,有些病人也常常在使用,效果还是非常不错的。总体来看,支气管扩张病人排痰,确实是影响生活质量的大问题。如果把痰液排出好了,不仅可以使自己的感觉,有很大的改善,生活质量也稍微好一些,也会降低局部感染的机会。咱们常说户枢不蠹、流水不腐,痰液只要出来了,相对他局部的感染,也就容易控制了。03:43
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支气管扩张可以无痰吗支气管腔内的感染和阻塞支气管扩张,绝大多数是由于支气管的感染和阻塞而引起,如麻疹、百日咳、流行性感冒等都可以发生较为严重的支气管和肺部的感染,使支气管黏膜充血、水肿、肥厚,造成管腔狭窄以及部分阻塞,分泌物及痰液因不易排出而滞留,使官腔内压增高,管壁向外扩张,支气管黏膜的长期炎症不但破坏支气管黏膜的组织结构,而且病变扩展至黏膜下层,甚至深达肌层以及软骨层,使支气管壁及弹力组织遭到破坏,失去原有强度和支持,因而容易发生扩张和变形。感染和阻塞二者相互影响,支气管扩张进一步加重,肿瘤、异物、支气管腔内膜黏液栓等,都可以造成支气管阻塞性炎症。支气管扩张一定有痰液,建议您去正规的医院做详细的检查然后再做治疗。语音时长 1:39”
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支气管扩张气短无痰如果支气管扩张的患者出现了气短明显,肺功能下降明显时我们需要使用支气管舒张剂,例如吸入的异丙托溴铵,沙丁胺醇,噻托溴铵等,也可口服茶碱类药物进行支气管扩张,以缓解气喘的症状,例如氨茶碱片,多索茶碱片等,患者无痰可无需使用祛痰药物,如果患者出现了急性感染,我们则需完善血常规,c反应蛋白,降钙素原等相关检查以明确病原体。如果为细菌感染,我们需要使用头孢青霉素,阿奇霉素,左氧氟沙星等进行治疗。如果患者为病毒感染,我们则需使用清开灵,蒲地蓝等药物进行治疗。如果患者为非典型致病菌感染,我们需要使用大环内酯类的阿奇霉素,红霉素或者是喹诺酮类的左氧氟沙星,氟罗沙星等。语音时长 1:10”
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支气管扩张没有痰好吗支气管扩张没有痰一般对病情没有帮助。大多继发于慢性呼吸道感染或气管反复阻塞后,发生支气管反复感染,导致支气管异常或持久性扩张。咳嗽能把支气管里的垃圾排出来,如果咳嗽没有痰,支气管里的垃圾堵在支气管,会反复的加重感染。
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支气管扩张有痰咋办病情分析:支气管扩张是一种不可逆的肺部损伤,呼吸道感染易诱发症状加重,支气管扩张是不好治愈的,平时要在医生的监督下使用药物治疗,如吸入用布地奈德混悬液、吸入用异丙托溴铵溶液、吸入用盐酸氨溴索溶液等,中药可以用金银花、罗汉果等泡水服用,平时要尽量减少感冒,可以减少痰量。意见建议:治疗期间可以选择使用冰糖雪梨川贝水的方法来进行治疗,有效的止咳化痰,提高人体免疫力,有不适症状,及时就诊。
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支气管扩张咳红痰支气管扩张是一个慢性进行的发展过程,多有支气管肺部感染造成的支气管阻塞,管壁破坏或受到外界组织的牵拉而使支气管扩张,临床上以反复发作的咳嗽,大量的脓痰或反复咯血为特征,通常根据主要症状的不同。分为咯血型支气管扩张,干性支气管扩张,化脓性和混合性支气管扩张,不同类型的支气管扩张,虽然临床表现,有别但均
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支气管扩张有痰咋办如果患者支气管扩张有痰,需要使用祛痰药物包括氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等,同时要区分痰液是否为细菌感染等相关因素导致的,如果患者为炎症迁延不愈导致的咳痰,只需要使用祛痰药物即可。如果患者出现了咳黄痰,考虑可能出现了细菌感染,此时需要完善血常规、c反应蛋白、降钙素原、痰培养、胸片、肺ct等相关检查。