问中老年腰椎间盘突出症手术治疗是否安全
病情描述:
中老年腰椎间盘突出症手术治疗是否安全
答医生回答
病情分析:
随着现代手术技术的进步,中老年患者腰椎间盘突出症手术治疗也是比较安全的,绝大多数患者不会出现明显的临床并发症,但是只有极少部分的患者有可能会出现感染甚至神经的损害。
意见建议:
手术之后需要保持刀口清洁干燥,加强换药,避免沾水,防止出现化脓性感染性疾病,同时还要积极的防止卧床并发症。
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腰椎间盘突出所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间,外边有纤维环,中间有髓核,这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动,也可以有一定幅度的活动,使得我们弯腰、后伸,这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性,有一定的活动幅度,如果纵向的受力大,挤压椎间盘,有的椎间盘的纤维环薄弱,就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的,是这个突出压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛,就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出,在这个椎管以外的部位突出,在临床上我们不太重视,因为它不引起严重的临床症状和病理改变。
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腰椎间盘突出治疗方法腰椎间盘突出症的治疗方法有很多。一旦确诊了腰椎间盘突出症,并且有临床症状的时候,我们首先第一步要采取的是口服的药物,我们第一个是要缓解整个肌肉的痉挛的情况,我们会用一些口服的肌肉松弛类的药物。第二个我们是用一些简单的,非甾类的药物去治疗,如果说效果比较理想,那么这样就可以,我们的主要的理念是能保守不微创,能微创不开刀。那么如果口服药物,效果不理想的话,就可以做一些理疗的治疗措施,包括红外线、偏振光,还有冲击波等去缓解。如果说这些理疗效果,也不太理想的话,那么我们有疼痛科比较擅长的微创介入治疗,这也分很多种,我们最常用的是臭氧的溶解术。那么我们不管用哪种方法,把突出的东西把它解决了,这就是我们治疗的根本目的。那么我们疼痛科治疗手段,第一种是臭氧的溶解术,那么我们在影像引导下扎针,把突出的东西溶解掉就可以了,那么这叫臭氧的溶解术。还有我们现在会用等离子的刀头,去把这些地方切割,帮助把突出比较大的椎间盘,把它解决掉,那么症状也就能解决了。那么还有就是更加可视化的治疗,就是椎间孔镜技术。我们用一个通道进来,直接用钳子,或者用刀把突出的东西给解决了,在过去五年内,这还需要开放手术的,我们绝大多数到这一步的时候,就能把这个症状给解决了,并且我们现在椎间孔镜的,治疗技术是越来越多,越来越多样化、个体化,甚至我们的适应症也在逐步扩大。比如说过去合并椎管狭窄的病人,也很多有根性症状的时候,我们可能就不做椎间孔镜,但现在我们都可以做了。如果说病人的椎间盘突出比较重,伴随着有大小便的问题,或者脊髓马尾神经的问题,那么我们通过微创手术,解决不了,这时候我们要进行手术的治疗。这就是我们腰椎间盘突出症的,主要的治疗方法。
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中老年腰椎间盘突出症手术治疗是否安全大部分情况下对于中老年腰椎间盘突出症的患者进行手术治疗是比较安全的。在手术治疗之前如果患者有基础性的疾病是需要积极的进行调理,能够让患者的生理机能达到最佳的状态,比如出现了高血压,糖尿病或者心脏病以及支气管肺炎,肺部感染等,都需要采取相应的内科药物来进行治疗,并且在手术的过程当中需要积极的进行监测。所以,对于中老年的腰椎间盘突出症的患者进行手术治疗都是比较安全。但是也并不绝对,毕竟中老年患者的心脏以及肺脏的生理功能都已经出现了不同程度的退变,对于麻药以及创伤的耐受也是有所下降,所以有的患者也会出现不同程度的意外以及并发症。语音时长 01:14”
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中老年腰椎间盘突出症可以手术治疗吗中老年腰椎间盘突出症,如果神经根压迫症状明显可以进行手术治疗,但是在术前必须要进行相关检查,明确是否存在有手术禁忌症,如果有手术禁忌症,则不能进行手术治疗。椎间盘突出症手术方式主要有臭氧消融,小切口椎板开窗髓核摘除以及椎板开窗髓核摘除并进行椎间植骨融合术,臭氧消融属于微创手术,但是其总体有效率只在70%左右,而小切口椎板开窗髓核摘除和椎板开窗髓核摘除,椎间植骨融合属于开放手术。语音时长 01:16”
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中老年腰椎间盘突出症可以手术治疗吗病情分析:不一定,腰间盘突出症的治疗需要根据突出的程度以及症状来确定是否能手术治疗。症状不明显的病情就不需要手术治疗。症状十分严重且影响到患者的行动,则需手术治疗。意见建议:建议患者平时应改正不良的生活习惯,改正不良的坐姿。当老年人出现腰间盘突出时,可以及时到骨科做ct或磁共振检查。
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腰椎间盘突出是否手术病情分析:腰椎间盘突出是否手术取决于患者的病情严重程度,如果患者保守治疗三个月无效,症状进行性加重或已经出现了严重的神经压迫症状,需要考虑进行手术治疗来解除神经压迫。意见建议:腰椎间盘突出的患者平时应佩戴腰围保护腰部,避免久坐久站,同时还需要加强腰部肌肉的功能锻炼。睡觉时也应该睡硬板床,不能睡软床。饮食上应保证每日进食足够量的蛋白、维生素以及膳食纤维。
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中老年腰椎间盘突出症手术治疗是否安全中老年腰椎间盘突出症手术治疗会有一定的危险性,无法确保百分百的安全。任何手术都是会有一定风险的,但该手术的风险是比较小,这种类型的手术目前是已经比较成熟的。建议中老年的患者在手术治疗前最好是积极配合医生做好全面的检查,这样是可以增加手术的安全度的。术后的饮食应该要以清淡些为主。
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中老年腰椎间盘突出症可以手术治疗吗中老年腰椎间盘突出症是可以采用手术治疗的,但并不是所有的老年人都适合手术治疗的。因为老年人的体质较差,手术后容易引起不愈合的情况,例如对于有严重心肺功能障碍等疾病的老年人是不建议手术的。老年人腰椎间盘突出症初了手术治疗外还可以采用保守治疗,
