问心力衰竭及冠心病的治疗方法是什么？

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• 心力衰竭治疗方法

  心衰的治疗原则就是去除诱因，治疗基础病，以及治疗心衰的本身。所以我们每个心衰，不光是治疗心衰，还要想到病人的诱因是什么，它的基础心脏病是什么，在治疗心衰的同时，要关注这两块。那么心衰的诱因，它包括肺部感染，还有快速地补液、输血，比如像你输血输液的速度过快量过大，还有自己停利尿剂，一些快速的心率失常，比如像房颤这些常常是心衰的诱因，我们要注意去除这些诱因。另外我们要治疗原发病，比如像这个病人基础有高血压，有冠心病，过去有过心梗等等这些它都会引发心衰。所以我们在治疗心衰的同时，我们要注意这个诱因和原发病的治疗，这是一个。另外一个我们本身心衰，它也分为一般的治疗，还有药物治疗以及介入治疗、手术治疗，那么一般的治疗，包括吸氧，让病人休息减少活动，减少氧的消耗等等这些。药物治疗包括，如果是急性左心衰要强心、利尿、扩血管，现在还用一些ACEI，或者是诺欣妥这一类的药物，来改善心衰的预后，来防止它过度的肾素血管活性，还有β受体的交感激活，这个是一个。其实现在心衰，有一些比较好的治疗，比如像这个病人，它是一个心衰合并完左的，这个时候它的治疗，就是用一个心室同步化起搏治疗。如果这个病人他是一个扩张型，或者缺血性心脏病，那么他QRS波特别宽，完全性左心室传导阻滞，射血分数在35以下，这些病人用心室同步化起搏治疗效果挺好的。当然有些这些病人，如果他还没达到这些，但是又需要起搏治疗，这个时候也可以考虑，用希氏束起搏等等，现在有很多新的技术，那么外科它就可以有心脏置换，心脏移植，还有把肥厚心肌切除，然后换瓣。总之心衰的治疗是综合的，我们需要采取综合的措施，根据病人不同的疾病的阶段，不同的情况，他的射血分数，他的QRS波的宽度等等，这样采取一个综合的措施。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 4128次

• 心力衰竭的康复治疗是什么

  心力衰竭的康复治疗，目前来说我们针对心力衰竭患者，这一部分，主要是针对，他心功能在三级以下的这种病人，也就是纽约分级。在心功能三级以下，这类部分病人，他就是说没有严重的，静息时候的呼吸困难，以及湿罗音等。然后这部分病人，可以进行一些，日常活动动作的训练，我们首先是根据这部分病人，设定一个比较好的运动处方。特别严重的病人，咱们可以采取一些，6分钟步行试验的方法，来制定运动处方。然后像其他的一些心功能，二级左右的病人，我们可以通过运动心肺实验，来判断病人的运动处方。根据设定合理以后，咱们再根据这个强度，来制定一个运动的训练模式，心衰的病人，通常因为这部分病人，他会有反复的一个，再住院率还有一个他的致死率，和对于病人的假体，生活质量都会比较差。所以这部分病人，做心脏康复的治疗，是势在必行的。

  

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  张平 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-19 2441次

• 心力衰竭及冠心病的治疗方法是什么
  心功能衰竭的治疗除了病因治疗以外，对症的药物治疗包括强心，利尿，扩血管等药物治疗；而冠心病的治疗主要是给予抗凝，调脂，抗血小板聚集等药物治疗。心功能衰竭是一类心血管疾病，是各种原因所导致的心脏收缩以及舒张功能的障碍，从而引起心输出量下降，组织低灌注，严重情况下会导致心源性的休克。冠心病又叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，是因为血管的病变以及血液成分的改变，所导致的心血管的血流不畅甚至是阻塞等等，从而引起心脏的血液供应不足，从而引起心脏的病变。
  语音时长 01:11”
  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-12-06 1323次

• 冠心病心力衰竭的治疗方法
  冠心病心力衰竭普遍采用β受体阻滞剂，硝酸酯类，利尿剂，洋地黄类和血管紧张素转化酶抑制剂等传统药物进行治疗。常用的β受体阻滞剂有倍他乐克，硝酸脂类包括硝酸甘油，利尿剂常用的有呋塞米，螺内酯，氢氯噻嗪等，洋地黄类由西地兰，米力农等，血管紧张素转换化酶抑制剂主要是acei类，常用的药物有依那普利等这些药物。对于冠心病合并慢性心衰患者，使用常规抗心力衰竭治疗方法的基础上加用曲美他嗪进行治疗，不良反应发生率降低，疗效显著，具有临床意义，可以大力推广。
  语音时长 1:30”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-14 2338次

• 什么是冠心病心力衰竭
  病情分析：冠心病心力衰竭是指长期的心肌缺血造成的心脏肥大，功能下降，会出现胸闷气短，心悸，不能平卧，下肢水肿，饮食不佳。严重者会出现端坐呼吸，大汗淋漓，突发意识丧失，多是由于急性心衰发作或恶性心律失常造成。意见建议：建议冠心病的患者，应积极治疗原发疾病，坚持规律的服用药物，控制疾病进展，出现心力衰竭时应限制食盐和水的摄入。多吃新鲜的蔬菜水果。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2020-10-11 2503次

• 心力衰竭是冠心病吗
  心力衰竭并不完全是冠心病导致的，导致心力衰竭的原因很多，冠心病只是其中一个原因，心力衰竭可分为收缩，舒张性心力衰竭。当心肌细胞收缩舒张功能出现异常，可导致心脏泵功能下降而出现心力衰竭，冠心病是由于心脏血管狭窄，堵塞，导致心肌细胞缺血缺氧，使其功能下降，即可导致心力衰竭。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-01-03 2303次

• 冠心病的心力衰竭
  冠心病是危害人类健康及社会发展的严重疾病，已成为最常见疾病和导致死亡的主要原因，心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病，导致心室充盈及射血能力受损，而引起的一组综合症，由于心室收缩功能下降，射血功能受损，心排血量不能满足体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和或体循环瘀血。临床表现主要是呼
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-08 338次

• 冠心病的心力衰竭
  冠心病是危害人类健康及社会发展的严重疾病，已成为最常见疾病和导致死亡的主要原因，心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病，导致心室充盈及射血能力受损，而引起的一组综合症，由于心室收缩功能下降，射血功能受损，心排血量不能满足体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和或体循环瘀血。临床表现主要是呼
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 186次