问腰椎间盘突出该休息还是早期复位

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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 92821次

• 腰椎间盘突出禁忌

  一定要避免做某些运动，我们说主要是三个运动：第一，弯腰就是大幅度弯腰，比如90度鞠躬这种弯腰，因为当你身体前倾的时候，腰间盘里的负荷会成倍增长，比如说你弯腰45度它增加一倍，弯腰到60度的时候它增加两倍，当它里边压力大的时候，有可能挤出更多的碎片来，导致你神经压迫的加重，这是第一个弯腰。第二，扭腰，比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫，这种非常剧烈的扭腰，像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘，对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差，举个例子，比如说这人从三层摔下来，他骨头都摔折了，腰间盘都还是完整的，但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球，他反复扭腰，很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘，都是非常不好的，有些腰间盘薄弱的人，是根本就没法做的。第三，负重，比如说你腰间盘突出的时候，你要避免拎20公斤以上的东西，当然尽量控制在10公斤以内，因为负重也会挤压椎间盘，里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重，这些都是腰间盘突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-13 89956次

• 腰椎间盘突出该休息还是早期复位
  腰椎间盘突出，在骨科是比较常见，也是一种多发疾病，腰椎间盘突出特别患者是在早期的时候，一般建议患者进行休息，腰椎间盘突出不存在做早期复位的情况，因为它不是腰椎间盘脱位或者是腰椎骨折造成的，所以对于腰椎间盘突出不用进行复位，可以进行牵引，理疗，推拿，按摩，或者是进行病灶区局部的治疗。有的患者可以口服一些营养神经的药物，比如，甲钴胺，口服活血化瘀的药物，大活络胶囊，独一味分散片，疼痛比较厉害还可以口服非甾体抗炎药，氯诺昔康，西乐葆等对症支持治疗，同时进行牵引，患者保守治疗三次效果不理想，建议手术治疗。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-28 1566次

• 腰椎间盘突出复位原理
  首先明确一点的是，不管采取哪种治疗方法都不可能使突出的椎间盘复位，或者是恢复到以前正常的位置以及状态。椎间盘突出主要就是由于椎间盘的退行性改变引起的，人类从15岁就已经出现了椎间盘的退行性改变，主要表现为椎间盘的水分减少，弹性下降，椎间盘就变得不稳定，同时由于后方的韧带的力量是比较薄弱的，所以容易导致椎间盘向后方突出，主要是椎间盘当中的髓核组织突破了后方的纤维环，那么后方的后纵韧带是完整的，但是纤维环上有一些裂孔，主要是在外力的作用下，髓核被挤到了纤维环的外方，所以不管采取哪种治疗办法，都不可能使髓核再通过破裂的纤维环裂孔恢复到正常的位置。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-16 2358次

• 腰椎间盘突出如何复位
  病情分析：腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘中髓核组织向后方突出，甚至纤维环破裂，髓核组织游离在椎管神经受压迫引起的症状。意见建议：轻度的腰椎间盘突出可以通过腰椎的牵引，使椎间隙有一定的负压，有轻微的腰椎间盘复位的作用。还可以尝试做一些腰椎反弓的动作，使椎间隙前缘张开，也有一定的复位效果。但是这些效果都很轻微，如果发生髓核组织脱垂游离，就没有任何动作或者办法可以复位，就需要手术治疗。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2019-03-19 1401次

• 腰椎间盘突出复位好吗
  腰椎间盘突出是不能复位的，椎间盘突出主要是指椎间盘当中的髓核组织突破了后方的纤维环，采取任何的哪种方法都不能够使突出的椎间盘恢复到原来的位置。这种情况下要积极的注意休息，可以适当的进行腰椎牵引，静脉滴注甘露醇注射液脱水消肿治疗，减轻椎管内的压力，减轻神经根的肿胀程度。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-26 2305次

• 腰椎间盘突出如何复位
  腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病，复位治疗方法多样，需结合患者具体情况选择合适的方式。1、非手术治疗：患者可以通过药物治疗，如服用非处方止痛药（如布洛芬、阿司匹林等）来缓解疼痛，或者使用处方药物，如肌肉松弛剂（如巴氯芬、替扎尼定）和神经营养
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2025-02-12 0次

• 腰椎间盘突出如何复位
  腰椎间盘突出复位的方法通常有以下的几种：1、侧卧斜扳法，体位：患侧在上，上半身侧卧，双下肢伸直，臀部以下前倾呈俯卧状，腹部贴于床面，医者立于床边，面向患者。手法：医者左手从患者的腋下穿过，前臂抵于胸大肌肌腱部，手掌抵亏背部作为支点以固定上身。医者右手前臂平放于患者的臀部，上身前倾，将体重通过上肢压于
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 848次