问乳腺癌内分泌治疗耐药吗
病情描述:
乳腺癌内分泌治疗耐药吗
答医生回答
病情分析:
在内分泌治疗过程中会出现耐药性病人。一种是在进行内分泌治疗时,出现肿瘤转移等情况,另一种是在停止内分泌治疗后,出现肿瘤转移,均属于内分泌治疗耐药。
意见建议:
建议对于上述两种情况,应该采取不同措施。如果是在治疗的过程中出现肿瘤转移,建议停止内分泌治疗,采用化疗、放疗,手术等方式进行治疗。如果在停止用药后出现耐药性,可以选择使用一些其他的内分泌治疗药物治疗。
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乳腺癌内分泌治疗的药物乳腺癌内分泌治疗药物,现在也是有多种多样的。对于绝经前的乳腺癌患者,常规的治疗药物,尤其是手术以后的内分泌治疗,主要是他莫昔芬或托瑞米芬,都是用来治疗绝经前的乳腺癌患者的内分泌治疗。如果绝经前的乳腺癌患者病情,相对比较重,也可以卵巢抑制的药物,也就是说把针用上以后,病人不来月经了,达到绝经后的状态。对于绝经后的病人,主要是芳香化酶抑制剂,像阿那曲唑、来曲唑、依西美坦,这些等等都是可以应用的,这是早期的。对于晚期复发转移的病人,内分泌治疗药物,除了我刚才提到的这些以外,还有对雌激素受体的下调剂,像氟维斯群这类的内分泌治疗药物,也是得到了很好的治疗效果。现在还有针对受体阳性的内分泌治疗的基础上,加上CDK-46抑制剂,会得到更好的疾病的改善。所以内分泌治疗药物也是越来越多,效果越来越好了。还有针对内分泌治疗基础上,加一些其他的靶向药物,目前也在逐渐的应用,像逆转耐药的靶向药物,这些一定要根据病人的具体情况来给予应用。01:45
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内分泌治疗乳腺癌的药乳腺癌内分泌治疗的药物有雌激素受体拮抗剂,比如说是他莫昔芬、托瑞米芬,还有一个乳腺癌领域的一个比较常用的用于绝经后的乳腺癌患者的芳香化酶抑制剂。像来曲唑、依西美坦、阿那曲唑这一类药物,都属于芳香化酶抑制剂。这个用于绝经以后的患者或者是药物性卵巢去势的年轻的乳腺癌患者,还有一种就是雌激素受体下调剂,比如说氟维司群又叫芙仕得也是用于绝经以后的乳腺癌患者。01:00
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乳腺癌内分泌治疗耐药吗对于乳腺恶性肿瘤的患者,在进行内分泌治疗的过程当中,长期服用他莫西芬等药物进行内分泌治疗,有可能出现患者对他莫昔芬等药物的耐药性出现。对于这种情况,多考虑是患者由于雌激素受体下调或者是磷酸化之后,引起患者对药物的反应性降低,这种情况下,患者可以考虑予以药物的更换,如更换为依西美坦等药物予以内分泌治疗。另外患者还可以考虑根据基因检测结果,筛选出敏感的药物进行口服治疗,如患者可以考虑适量的服用一些曲妥珠单抗,以及依维莫司等药物进行积极的抗肿瘤治疗。另外对于乳腺恶性肿瘤手术之后的患者,还需要根据患者的肿瘤分期予以全身静脉化疗,以及考虑予以积极的生物免疫治疗,患者在术后还要定期的予以复查,观察患者有无肿瘤复发或者转移的可能。语音时长 01:17”
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内分泌治疗乳腺癌内分泌治疗乳腺癌,主要是应用一些内分泌治疗的药物,可以很好的预防乳腺癌的复发和转移,现在越来越热门。对于乳腺癌的发生、发展,和激素是密切相关的。如果乳腺癌病理提示激素受体阳性,特别是雌激素受体和孕激素受体表达均呈阳性的情况下,内分泌治疗可以达到一个非常好的预防复发和转移的效果,对于内分泌治疗的药物主要包括以下几个方面:第一,绝经前的患者主要是应用一些抗雌激素受体的药物,像三苯氧胺或者是托瑞米芬。第二,对于绝经后的患者,主要的选择是芳香化酶抑制剂,又分为甾体类的芳香化酶抑制剂以及非甾体类的芳香化酶抑制剂,像来曲唑、阿那曲唑、依稀酶坦等等。另外对于绝经后女性,如果对芳香化酶抑制剂,出现耐药的情况,可以考虑使用氟维司群,也可以起到一个很好的治疗作用。语音时长 1:40”
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晚期乳腺癌内分泌治疗病情分析:一般情况下晚期乳腺癌的病人是可以通过使用托瑞米芬或者三苯氧胺等抗雌激素的药物来进行内分泌的治疗的。在临床上具有非常好的阻止癌细胞生长的功效,毒性是非常小的,而且使用起来也很方便。意见建议:建议病人可以结合放疗和化疗的方式促进病情的恢复,延长病人的存活时间。
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乳腺癌内分泌治疗是什么病情分析:乳腺癌内分泌治疗就是指对于激素受体阳性的乳腺癌患者所采取的一种治疗方式。所谓激素受体阳性的乳腺癌就是指患者的病理标本免疫组化检测雌激素受体和或孕激素受体为阳性的乳腺癌。内分泌治疗可以用于激素受体阳性乳腺癌患者术后的辅助治疗,也可以用于晚期的乳腺癌患者。意见建议:目前临床上常用的激素受体阳性乳腺癌内分泌药物主要包括抑制雌激素功能的药物,卵巢功能抑制药物和靶向药物。
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乳腺癌内分泌治疗的药物在临床上,乳腺癌的内分泌药物包括阿那曲唑、来曲唑,他莫昔芬、依西美坦,而且,需要强调的是,如果患者要使用上述的药物进行治疗的话,一定要在专业医生的指导下进行应用,这样才是安全有效的,需要明确的是,乳腺癌的内分泌治疗适用于雌激素受体阳性的乳腺癌患者,而且,需要强调的是,在治疗期间,也要密切的监测患者的