问糖尿病玻璃体积血需要切除吗

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• 玻璃体积血的原因有哪些

  玻璃体积血，主要是由于眼外伤导致的，然后还有自发性的，还有包括糖尿病、高血压，这些疾病导致的，再是还有一些手术，也可以导致玻璃体积血。第一，就是糖尿病视网膜病变，导致的玻璃体积血，占这个玻璃体积血的成因的39%-54%；第二，就是发病源，就是视网膜裂孔和视网膜脱离，导致的玻璃体积血，约占12%到17%；再就是玻璃体后脱离，导致的玻璃体积血，一般出血量比较少，有的时候可以自行吸收，或者说药物促进吸收。如果是眼外伤导致的玻璃体出血，一般都会玻璃体出血，出血量都是比较大的，一般可能都需要手术治疗。再就是视网膜中央血管性的疾病，伴随着一些出血，包括中央静脉栓塞分支静脉栓塞，导致玻璃体积血的发生率，也是很大的。然后自发性的玻璃体积血比较少见，多见于视网膜的炎症，或者肿瘤性的疾病，然后再就是，手术引起的玻璃体积血，多见于白内障手术，再就是视网膜脱离复位手术，这些手术可以导致玻璃体积血。

  

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  彭建军 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-09-24 3756次

• 玻璃体积血的手术时机如何选择

  单纯外伤性的玻璃体积血，在外伤之后一至两周进行手术，以避免血液对眼组织的刺激，减少眼内纤维增殖的发生机会。视网膜血管性疾病，引起的玻璃体积血，首先应积极治疗原发病，如果通过检查发现眼底的积血不是很多，可以自行吸收，可以用药物治疗一段时间，等到血液吸收到，可以看清眼底，再进行眼底激光，包括药物的治疗。如果说眼底有大量的积血，这时候很难自行吸收，那么医生便建议，手术清除眼内积血的同时，可以进行眼底激光治疗。对于无法判断眼底的积血量的患者，可以观察治疗一个月，再决定是否手术。近年来随着玻璃体切割手术的发展，手术有提前的趋势，一般医生在玻璃体积血，观察治疗两周无明显好转，即可以进行玻璃体切割手术。

  

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  彭建军 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-09-24 2982次

• 糖尿病玻璃体积血需要切除吗
  我们知道糖尿病视网膜病变分为增殖期和非增殖期，而到了增殖期之后，非常容易出现玻璃体积血，所以在日常生活中经常有人会问糖尿病玻璃体积血，需不需要进行手术切除。其实这个刚发病往往是不需要马上进行手术的，这个可以先用一下活血化瘀的药物进行治疗，这个效果还是非常好的，而最常用的药物就是云南白药胶囊，银杏叶片，复方血栓通胶囊，卵磷脂络合碘片以及和血明目片，这些药物联合应用，能够促进积血的明显消散，当然如果4-6个月之后积血还是没有明显的消散，这个必须要尽快的进行手术，手术就是进行玻璃体的切割，把这些血块进行切除，这样视力也能提高，效果还是不错的。
  语音时长 01:09”
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2019-10-22 2478次

• 糖尿病玻璃体积血如何治疗
  如果糖尿病视网膜病变发展到了玻璃体积血这个阶段，可能已经到了增殖期，这个是非常严重的。首先一定要尽快的去医院完善一下相关的检查，比如眼部B超的检查，散瞳查眼底，眼底荧光造影，看看出血的范围和严重程度，往往先用活血化瘀的药物进行治疗，这个效果还是不错的。同时也要看看眼底是不是有大片的无灌注区，而针对于这些无灌注区，往往需要进行激光治疗，同时还需要看看有没有黄斑的累及，我们知道一旦出现这种玻璃体积血，眼底的出血往往还会有黄斑囊样水肿。这种情况下可能还需要用一下迈之灵片，如果效果治疗不是很好可能需要玻璃体腔注射雷珠单抗。但是最关键的是一定要把血糖控制在一个正常范围之内。
  语音时长 01:08”
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2019-10-21 1981次

• 糖尿病玻璃体积血怎么治疗
  病情分析：糖尿病患者在出现玻璃体积血之后，主要的治疗方法为进行玻璃体切割手术治疗。在手术时将玻璃体腔内的积血连同玻璃体一同切除，并且根据视网膜的情况来决定手术方法和眼内填充的物体。当出现视网膜裂孔，视网膜脱离等情况时，需要在玻璃体腔内填充硅油。意见建议：建议糖尿病视网膜病变的患者在进行玻璃体切割手术时，要进行视网膜光凝治疗，这样能够防治糖尿病视网膜病变的患者再次发生眼底出血。
  尹靓瑶 主治医师滨州市中心医院

  2020-10-13 1202次

• 糖尿病玻璃体积血怎么治疗
  病情分析：糖尿病的患者患有玻璃体积血时，往往需要进行手术治疗。常用的手术方法为玻璃体切割术。手术当中，将玻璃体腔内的积血切除，同时剥除视网膜前的增殖膜，封闭视网膜上的出血点，并且同时进行全视网膜光凝治疗，根据眼底情况来决定在玻璃体腔内填充何种物质。意见建议：建议糖尿病的患者在进行玻璃体切割手术治疗之后，仍然要积极的控制血糖，定期复查眼底，同时要监测血糖的变化，使血糖控制在正常范围之内，以防眼底病情继续恶化。
  尹靓瑶 主治医师滨州市中心医院

  2020-10-08 1201次

• 糖尿病玻璃体积血需要切除吗
  这要视患者自身情况而定，由于这属于糖尿病的并发症，积极控制血糖是首要任务，如果患者的出血不可以自行吸收，并且出现了视力下降，就需要进行玻璃体切除术。该疾病跟糖尿病有关，所以需要制定患者自己的饮食方案，包括主食以及蔬菜的进食，建议患者低盐低脂
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-12-17 0次

• 糖尿病玻璃体积血怎么治疗
  糖尿病患者出现玻璃体积血，一般没有具体药物可对症治疗，需要进行手术治疗，要去医院严格就诊，由专业医师进行手术评估。糖尿病患者在进行手术治疗玻璃体积血前，需要进行血糖监测，如果血糖较高，选用胰岛素使血糖保持平稳后进行手术，术后应进行护理，以防
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-12-17 0次