问亚甲状腺炎一定要吃激素吗

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• 桥本甲状腺炎一定会变成甲减吗

  桥本甲状腺炎不一定会变成甲减，桥本甲状腺炎疾病的本身只是因为身体产生了自身免疫性的抗体，对于甲状腺来说产生了自身免疫性的炎症，临床表现为甲状腺会有增大，轻度或中度的增大引起甲状腺功能减退，是其中一项表现，但并不一定，即并不是所有的桥本甲状腺炎都会发生甲状腺功能减退。桥本甲状腺炎确切的疾病病因并没有完全的明朗，认为与遗传因素或环境因素两者相互作用而引发的。桥本甲状腺炎起病比较隐匿，进展特别的缓慢，早期因为甲状腺功能可以是正常的，可以没有任何的症状。当然也可能会表现出不典型的症状，如有些人出现了颈部的轻微不适，有些人会觉得有点疲乏，随着病情的进展，甲状腺可以出现严重的肿大，可以压迫周围的组织，产生吞咽异物感，甚至呼吸困难的症状。桥本甲状腺炎时间长后甲减的发生风险增加，有些人就会出现甲减，发生甲减后就会出现甲减的症状，如怕冷、畏寒、疲乏、爱睡觉，所以多数病人是因为甲状腺肿或甲状腺功能减退的症状而就诊。在治疗方面桥本甲状腺炎如果只有甲状腺肿，没有甲状腺功能减退，一般不需要治疗。如果甲状腺肿特别明显，需要进行手术的缓解压迫治疗。如果甲状腺功能减退，必须得服用左甲状腺素钠进行补充治疗。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 12880次

• 甲状腺结节一定要手术么

  首先要明确，并不是所有的甲状腺结节都需要外科手术来治疗。因为大部分结节都是良性的，如果有甲状腺存在结节的患者，一定要定期到正规的医院随诊。一般来说，绝大多数的良性结节都可以随访观察，但是如果良性结节，有发生以下几种情况，也应该考虑手术。首先甲状腺结节快速增大或伴有声音嘶哑、发音困难、吞咽或呼吸困难等，或伴有颈部淋巴结病理性增大，或头颈部曾做过放射治疗者，或结节的形态不规则，与周围组织黏连固定。毋庸置疑，恶性的甲状腺结节一般都是建议手术切除。但如果良性结节发生以下情况也应当考虑手术。首先出现与结节明显相关的，局部压迫症状合并甲状腺功能亢进，内科治疗效果不好的肿物，位于胸骨后或纵隔内，结节进行性生长，临床考虑有恶变倾向，或合并甲状腺癌的高危因素。因外观或思想顾虑过重，影响正常生活而强烈要求手术者。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-04-30 4382次

• 亚甲状腺炎一定要吃激素吗
  亚急性甲状腺炎的患者也并不一定要服用激素，因为亚急性甲状腺炎的患者，在发病初期伴有颈部疼痛。可以先选择口服药物进行治疗，例如口服非甾体类抗炎药进行治疗。如果非甾体类抗炎止疼药，并不能将患者的甲状腺炎的病情控制住的时候，而且患者出现了发热以及血沉增快的时候，就要建议使用激素进行治疗，而且使用激素的时候，一定要排查相关的禁忌症，比如要排查完肺部的感染，股骨头坏死，骨质疏松等再进行服用，在服用的过程之中，还要给予相应的补钙治疗。
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  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-12 2113次

• 亚急性甲状腺炎一定要吃激素吗
  亚急性甲状腺炎的患者不一定非使用激素进行治疗，但是如果患者颈部疼痛或者放射到耳颞部的疼痛比较明显，并且通过非甾体类抗炎药不能够治愈的情况，就需要使用激素进行治疗，也就是我们常说的比较严重的患者。此时医生会推荐给使用糖皮质激素，例如泼尼松进行治疗，这种药物需要在6-8周逐渐的减量，并且停用。如果突然停药或者过早的停药，患者的症状就会复发。所以对于患者使用激素治疗亚急性甲状腺炎的时候，一定要记住逐渐的减量，而且当患者出现了甲状腺功能亢进的状态的时候，要使用β受体阻滞剂进行对症支持治疗。
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  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-28 1927次

• 急性甲状腺炎一定要吃激素吗
  急性甲状腺炎一般是指急性化脓性甲状腺炎，主要是由于细菌或真菌感染引起的。不是一定要吃激素才能够治愈，主要的治疗原则是卧床休息，局部热敷，部分患者使用抗生素治疗有效，最好要根据甲状腺，穿刺液培养的结果，来选择抗生素，比较有针对性。如单用抗生素无效，还需要外科治疗，一般做脓肿部位的切开引流。如果在甲状腺瘤的基础上出现了炎症，可以待炎症控制以后，行外科治疗如部分，甲状腺的切除等等。
  秦美灵 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-24 1701次

• 亚急性甲状腺炎一定要吃激素吗
  亚急性甲状腺炎并不一定必须吃激素，一般治疗根据轻重不一样的治疗方案，症患者只对症治疗应用解热镇痛药物治疗阿司匹林等。重症患者可以应用糖皮质激素或皮质类固醇药物进行治疗，主要也是缓解症状。可以治愈，但容易反复。
  冯明 副主任医师郑州大学第一附属医院

  2019-01-12 1402次

• 皮肌炎一定要吃激素吗
  皮肌炎患者是需要吃激素的，而且激素是治疗的首选药物，激素的用量比较大，而且应用时间长，减量比较慢。皮肌炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要是横纹肌的非化脓性炎症性疾病。这类疾病早期治疗可以改善预后。如果患者在早期没有及时应用药物治疗，可以导致病情进行性的加重，死亡率增加，尤其是出现咽部肌肉受累，或者合并
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 261次

• 慢性肾炎一定要吃激素
  慢性肾炎患者不一定需要吃激素，这里的激素主要指的是糖皮质激素。对于肾脏病理明确，以增生性病变为主的患者来说，可以使用糖皮质激素。尤其是发现有新月体等急进性肾炎表现的患者来说，通常尽早地使用足量激素，可以有效的逆转病程保护肾功能。但是，绝大部分的慢性肾炎患者不需要使用激素。尤其是对于尿蛋白量较少，甚至
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 331次