问强直性脊柱炎的诊断标准有哪些
病情描述:
强直性脊柱炎的诊断标准有哪些
答医生回答
病情分析:
诊断强直性脊柱炎主要是依靠患者的症状、体征、实验室检查以及影像学检查来综合判断。患者有明显的腰背部疼痛,夜间疼痛明显,活动后减轻。查体双侧4字征阳性。实验室检查HLA-B27阳性。骶髂关节影像学有明显的改变。
意见建议:
强直性脊柱炎的患者在生活中要学会自我管理,按照医生的医嘱规律应用药物治疗,病情急性期可以通过热敷来放松和缓解疼痛,稳定期通过活动锻炼改善关节功能。
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强直性脊柱炎怎样诊断强直性脊柱炎早期诊断是非常不容易的,首先强直性脊柱炎的早期症状,大多数腰疼、背疼、颈疼、髋痛,并且疼痛又经常不是很严重,致使一些患者没有就医。并且有一些患者来就医以后,就是腰疼开一些药,或者做一些简单检查,可以时好时坏,时轻时重,有的顽固的长期治疗效果又不好,今天脖子疼、明天腰疼。所以必须对反复疼痛的患者,对特殊病例的病人,做X线检查和血液的检查。血液的检查,主要有HLB27、血沉、C反应蛋白、风湿组合。X线片的表现和CT、核磁,它的早期都没有明显的特殊变化,当发生到一定程度的时候,骶髂关节首先出现问题,到中期会出现明显的竹节样改变。01:34
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诊断强直性脊柱炎的方法诊断强直性脊柱炎,通常是要结合血清学,和影像学以及症状,三者来判断。我们首先从血清学上面来说,通常强直性脊柱炎,会携带有HLA-B27这样的基因阳性,另外会有一些炎性标志物,像C反应蛋白、血沉上升。从影像学上面来讲,我们会选择比较有特异性的关节,比如骶髂关节,看有没有水肿,或者是纤维化的一些改变。再一个就是,病人的一些症状,比如有晨起的腰背痛,以及我们做一些体位的实验,来综合的判断。01:30
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强直性脊柱炎的诊断标准有哪些强直性脊柱炎的诊断一般是通过拍片子和抽血化验来检查确诊的,拍片子能够明确骶髂关节部位有关节炎症性的表现。抽血化验能够明确血中一种血液指标。这是诊断强直性脊柱炎的一种标准,通过临床表现和化验指标一般就能够确诊强直性脊柱炎。强直性脊柱炎的治疗一般是规律的治疗,在急性期的时候对症用一些药物,在稳定期的时候,一般维持甚至停止服用药物都是可以的。强直性脊柱炎不会治愈,但是一般的话也不会影响生命的长度。语音时长 01:10”
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强直性脊柱炎的诊断标准强直性脊柱炎属于脊柱关节病的一种,主要是侵犯脊柱,外周关节和关节周围结构的系统性炎性疾病,本病的分类标准是:①下腰背疼痛病程至少持续三个月,疼痛随活动改善,但休息不减轻。②腰椎再在前后和侧屈方向活动受限。③胸廓扩展范围,小于同年龄和性别的正常值。④双侧骶髂关节炎二到四级或单侧骶髂关节炎三到四级。如果患者具备第四条,并分别附加一到三条中的任何一条,即可确诊为强直性脊柱炎。语音时长 1:11”
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强直性脊柱炎怎么诊断病情分析:诊断强直性脊柱炎要结合患者的症状体征、体格检查、实验室检查和影像学检查,根据强直性脊柱炎的分类标准来进行判断。症状方面,患者有反复的腰背部疼痛,夜间疼痛加重,晨起后有晨僵,活动后缓解。HLA-B27阳性,骶髂关节CT存在特征性的改变。意见建议:早期治疗对改善患者的愈后有重大的意义。在病情缓解期患者要及早进行脊柱关节的功能锻炼,改善关节的功能,避免关节僵直畸形。
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强直性脊柱炎如何诊断病情分析:对于40岁以下的男性患者,如果出现三个月以上无法解释的腰背部疼痛、臀部疼痛,伴有晨起时脊柱僵硬,活动受限,活动后症状缓解等一些特点,考虑强直性脊柱炎可能性比较大,患者要及时到医院检测HLA-B27、骶髂关节CT等来进一步做出正确的诊断。意见建议:强直性脊柱炎患者虽然发生强直,但是在活动剧烈的情况下,发生骨折的风险是比较高的,所以运动要相对温和,根据自身情况量力而行,可以选择散步、游泳等运动。
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强直性脊柱炎病退标准根据规定办理病退的条件:一,经本市劳动能力鉴定机构鉴定为完全丧失劳动能力。二,达到规定年龄,男满50岁,女满45岁.三,参加基本养老保险且缴纳基本养老保险费年限满十五年,因病或者因工负伤的职工,可以向用人单位提出病退申请。由用人单位每季度第一个月持本人身份证病历资料向劳动保障,行政部门申请劳动能力鉴
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强直性脊柱炎诊断要点一、症状早期起病比较隐匿,常为腰背和骶部的隐痛,间歇发作,逐渐发展为持续性;“晨僵”活动数分钟之后可缓解,足跟和胸部的肌腱韧带附着点和有疼痛,而且半数以上的患者会有关节周围炎,少数病人会有厌食、低热、乏力等症状,一般不严重,他有一定的家族聚集性。二、体征脊柱僵硬和姿势会改变,胸廓的呼吸运动会减少,检