问三踝骨折必须手术吗

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• 骨折必须手术吗

  骨折后不是都要手术治疗的，有些骨折是稳定性骨折，使用外固定后，再次移位的概率很低。在手法复位后，可以使用外固定，不需要手术治疗。骨折后手术治疗，是有手术指征的，第一，不稳定性骨折，复位后无法稳定。第二，骨折断端有肌肉、骨膜，肌腱等组织的嵌入。第三，骨折部位的重要的血管损伤，神经，肌腱的损伤，或脊髓损伤，脏器损伤。第四，累及关节面的骨折，关节面的移位超过2毫米。第五，保守治疗未能达到功能复位的标准。第六，多处骨折，为便于护理治疗，及防止并发症，可选择手术治疗。第七，某些特殊骨折，已知其保守治疗预后较差，比如说老年人的股骨颈骨折，股骨粗隆间骨折，无论是否有移位，均应进行手术治疗。

  

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  张奕 副主任医师武汉市普仁医院

  2020-03-11 6841次

• 脚踝骨折需要做手术吗

  要看骨折的类型，骨折的移位情况。如果单纯的裂纹骨折、下胫腓韧带、三角韧带或外侧的距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带都没有损伤的话，当然可以简单地，打个石膏就可以了。但是如果骨折移位了，就需要手术治疗了。所以临床上比较严重的一种骨折，叫三踝骨折，就是踝关节的内踝、外踝、后踝都有骨折了。这个手术的时候，对我们专业医生来讲，后踝的骨折的处理更重要，因为它在后方，不太容易暴露，有的医生容易轻视后踝骨折。现在足踝外科的医生，越来越认识到，后踝的骨折块的复位和外踝的长度，对将来患者的功能影响是最大的，所以说应该重视后踝的处理。当然后踝处理好了以后，外踝、内踝都是根据骨折的类型来解决的。如果三踝骨折，手术做得很好，一般的正常情况下，固定一个月就可以下地行走了，当然术后三天你可以扶拐行走，到术后一个月你可以踩地，根据你骨折愈合的情况，这个由医生来定。什么时候拆石膏，最快的一个月可以拆石膏，但是有的时候，需要一个半月，还是两个月这需要医生来判定。因为每个人的愈合情况不一样，如果我骨折愈合得很快，一个月就可以下地、逐渐行走了。如果它愈合得不好，尤其老年人，可能需要一个半月到两个月，这时候需要你的医生，来进行判定到底什么时间能能下地行走。

  

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  陈兆军 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-06-14 15614次

• 三踝骨折必须开刀吗
  三踝骨折是踝关节骨折当中较为复杂的一种骨折类型，包括内踝外踝和后踝旋转暴力而发生，关节稳定系统来看，三踝骨折属于极不稳定的骨折。所以三踝骨折需要按照关节内骨折的治疗原则进行处理，需要骨折解剖复位，加强内固定，早期功能康复锻炼，只有通过手术才能很好的恢复踝穴的正常结构，从而加强踝关节的稳定性，避免晚期创伤性关节炎的发生。
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  王小龙 主治医师内蒙古医科大学第二附属医院

  2018-09-09 3671次

• 内外踝骨折必须手术吗
  内外踝骨折以后，主要看骨折移位情况以及周围组织的损伤情况，如果说内外踝骨折是单纯的裂纹性骨折，这种情况一般不会破坏，踝关节的稳定性以及关节软骨面，这种情况可以保守的石膏托外固定或者支具外固定。如果说病人骨折移位并且伴有踝关节周围的韧带关节囊损伤，这种情况就必须手术治疗，不然很容易破坏踝关节的稳定性，导致病人后期走路时引起创伤性的关节炎形成，导致病人走路踝关节肿胀，疼痛无法下地。时间长了以后就必须行踝关节的融合术，所以说内外踝骨折以后需不需要手术，主要是看骨折的损伤程度以及有无移位的情况。
  语音时长 1:22”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-06-11 5174次

• 外踝骨折必须手术吗
  病情分析：外踝骨折之后是否需要手术，需要根据骨折的具体情况决定。如果骨折位置良好，没有明显的移位，可以用石膏固定治疗，否则的话就需要手术治疗。意见建议：术后要注意休息，饮食上加强营养，多吃一些富含优质蛋白的食物，多吃一些新鲜的蔬菜水果，有助于为骨折的恢复提供营养。同时可以配合热敷理疗，功能康复锻炼等，促进骨折的恢复。
  李进 主治医师临沂市人民医院

  2019-04-19 1603次

• 内踝骨折必须手术吗
  踝关节骨折是胫骨下端的骨折，建议应当通过手术治疗，手术治疗第一固定比较牢固，第二可以早期的进行踝关节的功能锻炼，防止踝关节功能的障碍。第三，能够实现解剖复位，也就是说能够尽量的恢复骨折前的状态。治疗期间，最好听从大夫安排。
  冯继荣 主治医师新疆维吾尔自治区人民医院

  2018-12-11 2701次

• 内踝骨折必须手术吗
  对于内踝骨折，需要不需要手术的问题，主要还是根据病人内踝骨折是否存在有错位的情况来决定的。如果是内踝骨折位置非常好、没有错位的情况，对于这样的病人我认为没有必要手术治疗的，一般选择保守治疗就完全可以，需要严格地进行卧床休息保护，需要带个支具或者是严格的石膏托外固定。早期肿胀厉害的要抬高患肢，这样有利
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 501次

• 内踝骨折必须手术吗
  内踝骨折并非必须手术，治疗方式取决于骨折的类型、严重程度以及患者的具体情况。内踝骨折是常见的骨科损伤，其治疗方案需综合考虑多个因素。对于无明显移位的稳定型骨折，通常可以采用非手术治疗。这包括休息、冷敷、压迫和抬高伤肢（RICE原则）以减轻肿
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2025-03-07 0次