问支气管扩张症怎么治疗

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• 支气管扩张症状及表现

  支气管扩张是常见的疾病，它主要症状表现为咳嗽、咳浓痰，另外也可以表现为咳血。全身的症状可以有发热、倦怠、不适。因为支气管扩张多数情况下是幼年时候起病，所以发病时间比较长，这些症状可以持续很长时间。也可以间歇性的，就是每年有一段时间会不舒服，咳嗽、咳痰，然后发烧，一段时间就好了，有这种反复的情况发生。咳嗽是支气管扩张最常见的症状，大于90%以上的多数病人会有这种表现。而且咳嗽的同时会有咳痰，有浓痰，而且这种痰常常随着病变的部位不同，表现为一定的特点。有体位性的，比如某个体位，他咳痰会痛快一些，痰液就会很舒服地咳出来。有的会表现为晨起的时候，咳痰会重。痰液可以分为黏液性的，或者黏液里面有一些绿色，或者黄色脓性的东西。在支气管扩张合并感染的时候，这种咳嗽或者咳痰相关的症状，常常就会比平时明显增多，痰液可以表现为黄绿色，粘稠度增加，而且有的时候会有一些异味。重症支气管扩张有时候痰液可以达到每天数百毫升，那么这种痰液临床上我们可以看见它与其他疾病有一些特殊性，它是可以分层的。表面是一层黏液性的东西，下面是一些混的脓液的沉渣，我们叫分层的现象。但是目前这种情况，在临床上并不是很常见。还有就是有咳血，咳血也是支气管扩张的一个很常见的很急的症状。可以表现为大咳血，咳血量数十毫升，甚至数百毫升，短期可以出现窒息，甚至休克一些严重的表现。有的轻一点的病人，可以出现短暂的痰中带血，或者有少量的咳新鲜血，咳几口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到医院的急诊进行进一步的处理。另外有一种情况就是平时这种支气管扩张的病人咳痰并不是很多，我们又叫干性的支气管扩张。主要表现为咳血，首发症状就是出现咳血，这种病人也可以见于支气管扩张的病人。另外支气管扩张的病人，因为相对的时间都比较长，常常是幼年起病，或者反复感染，所以有的多数情况下会合并一些全身的症状。比如平时容易倦怠，活动的耐力相对地受一定的限制，或者活动以后这种咳嗽、咳痰的症状会加重，同时也可以伴有肺功能相应的一些改变，比如功能的下降，合并有一些其他的表现，非特异性的表现。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 15707次

• 干性支气管扩张症的主要症状

  所谓干性的支气管扩张，就是病人以咳血为主要表现的。因为，支气管扩张的病位比如在下部，一般有细菌感染，会局部的分泌物比较多。但是干性支气管扩张，一般病位比较偏上，是在上肺，所以一般不会有组织的痰液的积留，所以就不会有大量的痰。一般都是细菌的感染以后，直接造成了肺组织的损伤，直接侵犯到了肺的血管，就会以咳血为主要表现。所以干性支扩的临床表现主要是咳血，后面也可以有肺里的细菌感染，因为既然是支扩的急性发作，一般都和感染这种有关，所以一般可能会出现厌氧菌，或者是绿脓感染。这种痰培养出来，会有一些致病菌的存在，同时病人也会有比如发烧的表现。所以一般的干性支扩的临床表现就是咳血、发烧或者是咳嗽、咳痰，但是咳痰量不是很大，咳血是它的主要特点。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-01-04 8000次

• 支气管扩张症怎么治疗
  支气管扩张在临床上是非常常见的一种呼吸系统疾病，可以见于任何年龄段发生，支气管扩张一般主要是以肺组织以及气管慢性化脓性炎症和纤维化，是支气管壁及肌肉弹性组织破坏导致支气管变形及持久性扩张，患者一般会出现典型的临床表现，如慢性咳嗽咳大量脓痰和反复咯血，一般引起的病因主要是因为感染并且有反复发作的倾向。治疗主要有以下方案，一、清除气道内的一些过多分泌物给予体位引流。二、抗感染治疗，抗感染治疗是治疗支气管扩张的关键方法，一般选用一些敏感药物进行对症处理，会达到很好的抗炎作用。三、提高免疫力可以用丙球蛋白治疗。四、如果患者支气管扩张经过三个月治疗，没有得到很好的治疗效果，一般是建议考虑再患侧肺部进行切除手术，这样可以达到很好的治疗效果。
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  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2019-02-18 2302次

• 支气管扩张症的治疗
  首先要治疗基础疾病，如活动性肺结核伴有支气管扩张者应先抗结核治疗，又如类风湿性关节炎所致的间质性肺炎引起的支管扩张则应针对类风湿进行治疗，积极地控制感染，根据上述常见的感染选用敏感的抗生素治疗，支气管扩张患者抗生素治疗要充分，疗程要较一般的肺炎要长，一般为十到十四日或者更长，如治疗不充分可引起感染的细菌定植，特别是铜绿假单胞菌，该菌易产生耐药。其次清除气道分泌物改善气流受限，除了采用物理方法，震动胸部拍背及深呼吸外，应重视体位引流，使病变位处于高位扩张的支气管开口向下，使痰液易于排除，清除气道分泌物改善气流受限，应用黏液溶解药如氨溴索，乙酰半胱氨酸或者是雾化吸入，也可使用脱氧核糖核酸雾化吸入使黏液溶解。
  语音时长 1:19”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-09 1413次

• 支气管扩张症是什么
  支气管扩张症多见于儿童和青年，大多继发于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，致使支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张，临床表现主要为慢性咳嗽，咳大量脓痰和反复咯血。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1601次

• 支气管扩张症能恢复吗
  支气管扩张的预后取决于支气管扩张的范围和有无并发症，支气管扩张范围局限者，经过积极治疗，是很少影响生命质量和寿命，支气管扩张范围广泛者，易损害肺功能，甚至发展之呼吸衰竭引起死亡，大咯血也可以严重影响预后。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-29 1801次

• 支气管扩张症的分期
  支气管扩张症分稳定期和急性加重期。急性加重期一般是指临床症状恶化需要抗菌药物治疗的情况，包括咳嗽增加、痰量增多或痰的性状发生变化。脓性痰增加可以伴有或不伴有喘息，呼吸困难咯血和系统性症状，如萎靡、乏力、嗜睡、活动耐力下降等等。出现发热和新的渗出性病灶需要考虑肺炎的诊断，急性加重期出现痰的性状改变的时
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 281次

• 支气管扩张症用茶碱吗
  支气管扩张可以使用茶碱，它不但有止咳祛痰，也可以舒张支气管。那么对于支气管扩张使用的一些药物，其实主要是对症处理以及对病因处理。那么，对症处理就包括引起的胸闷，气短，发绀，咳嗽，胸痛以及呼吸受限，那么这些症状都可以选择一些药物进行科学的治疗。如果有咳嗽，咳痰，胸闷，可以选择茶碱。另外一方面就是说对病
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 215次