问右侧桥小脑角听神经瘤哪侧耳鸣
病情描述:
右侧桥小脑角听神经瘤哪侧耳鸣
答医生回答
病情分析:
通常情况下,如果是右侧桥小脑角区的听神经瘤,往往会导致右侧出现耳鸣的情况,容易导致右耳听力下降。通过头颅ct或者核磁检查,可以发现在右侧桥小脑角区,有颅内占位性病变的情况存在,行头颅核磁增强扫描,可以发现有局部强化的问题。
意见建议:
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出现耳鸣如何排除听神经瘤如果病人出现了耳鸣的情况,尤其是急性的耳鸣,我们通常可以通过头颅的核磁检查,就能够排除听神经瘤。核磁检查,如果病人有听神经瘤会有表现,我们就可以明确诊断进行治疗。同时引起耳鸣的原因也比较复杂,所有的外耳道的疾病,中耳的疾病以及内耳的疾病,可能都会引起耳鸣。如果是炎症引起,我们要尽早的进行抗炎的治疗;如果像突发性耳聋引起的耳鸣,病人突然出现了耳鸣、耳闷、耳聋的情况,我们要尽早给予改善微循环激素的药物,以及营养神经的药物进行治疗。所以当我们有了耳鸣之后,一定要尽早到医院就诊,明确诊断以后,尽早的治疗,多数病人能够使耳鸣得到痊愈。01:27
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小脑桥脑角肿瘤的位置小脑桥脑角区是神经外科常见的,一个肿瘤好发的部位,也是颅底的,一个常见肿瘤的好发部位,那么我们根据它的解剖部位,给它分成小脑桥脑角区,实际上这个区域产生的肿瘤,大概有这么几个。第一个是脑膜瘤,第二个是神经鞘瘤,主要是听神经瘤,第三个比较少见,是胆脂瘤等等的。我们就从这三个肿瘤,给大家做一个介绍,首先我们说说脑膜瘤,脑膜瘤在这个区域,实际上最科学的叫法,是叫岩骨后面脑膜瘤,以往叫小脑桥脑角区肿瘤,现在已经改为岩骨后面脑膜瘤,细分又可以分为内听道前岩尖,和内听道后脑膜瘤,第二,神经鞘瘤,这个区域的神经鞘瘤,主要是前庭神经雪旺氏细胞瘤,也就是老百姓,或者一般医生俗称的听神经瘤,也叫听瘤,第三,胆脂瘤,胆脂瘤在这个地方,是一个第三好发部位的肿瘤,大概这个区域是这三个肿瘤。02:11
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听神经瘤双侧耳鸣耳鸣是听神经瘤的常见症状之一,目前既然有双侧耳鸣症状,首先要进行颅脑磁共振、ct检查等,明确是双侧听神经瘤还是单侧的,如果是双侧听神经瘤要根据大小来选择如何处理,小的听神经瘤可以先进行伽马刀治疗。而如果有一侧比较大,可以首先将较大的一侧切除,而如果是单侧的听神经瘤,直径不足2厘米的进行伽马刀治疗就可以了,如果超过2厘米,需要进行开颅手术切除肿瘤,术后可以用一些营养神经药物治疗,比如维生素b1,甲钴胺等,也可以应用倍他司汀,这样有助于促进耳鸣的恢复,另外在做完手术后如果是有残留,术后还要进一步进行伽马刀治疗,能够预防和延缓术后的复发。听神经瘤是一种良性的肿瘤,所以预后是非常好的,全切能够治愈而如果无法全切有残留生存期也很长,并且如果以后出现复发还能进行二次手术。语音时长 1:41”
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单侧耳鸣听神经瘤单侧耳鸣听神经瘤早期表现为单侧的耳或听力下降逐渐加重,少数情况下可以表现为突然发生的听力损失,随着肿瘤逐渐增大,可以出现其他神经受累的症状,比如面部抽搐或者面瘫面部麻木等等,后期如果肿瘤过大,则可以出现压迫脑干、小脑等重要脑部结构。听神经瘤是十分常见的颅内良性肿瘤,但由于肿瘤发生部位特殊,周围结构复杂,肿瘤向上生长,可影响三叉神经导致面部麻木或疼痛,向下生长压迫面神经,引起面瘫,味觉改变,向内侧生长直接压迫生命中枢脑干,向后生长影响小脑,导致行走不稳等一系列疾病,所以若继续发展可能给治疗带来难题。语音时长 1:39”
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右侧桥小脑角听神经瘤左耳会耳鸣吗病情分析:右侧桥小脑角区的听神经瘤,这个病不会造成左耳的耳鸣的现象,除非肿瘤生长得非常的巨大,压迫到对侧的脑干神经,但是这种情况非常少见,往往这个时候已经早早就去相应的检查和治疗了。意见建议:但是有的情况下,它是属于神经纤维瘤病种的一种,这个是双侧多发的听神经瘤的表现。所以建议患者完善相应的检查之后再进行确诊,而且要看看身体有没有其他并发的疾病。
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单侧耳鸣是听神经瘤吗能够引起耳鸣的原因很多,单纯出现耳鸣不说明是有听神经瘤的,当然听神经瘤确实也可以引起耳鸣的症状,你如果耳鸣症状已经持续时间很长的话,可以做一下检查看看,通过颅脑磁共振检查,就能明确是否存在听神经瘤,如果检查没有问题,那是考虑神经性耳鸣,可以服用维生素b1和甲钴胺营养神经治疗,另外可以服用倍他司汀改善循环,有助于恢复。
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