问蛛网膜下腔出血脑干出血脑疝怎么办

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• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 23014次

• 蛛网膜下腔出血发烧怎么办

  蛛网膜下腔出血，发烧有两种可能，一种是蛛网膜下腔出血，刺激了中枢神经系统，引起的神经性的发烧，也可能在蛛网膜下腔出血的同时，抵抗力比较弱的情况下，有合并感染引起的发烧。所以一旦出现发烧，就要积极的进行退烧处理，还应该查周围血象，看看有没有感染等等，用抗菌素等等进行处理。所以蛛网膜下腔出血的同时，观察、护理患者，出现发烧、及时的给予处理，有药物的处理。另外还可以有物理的办法退烧，但是这个退烧的过程，也是一个科学的严谨的过程，不要一下子用很多的退烧药。因为神经性的退烧，它在蛛网膜下腔出血，控制好了以后，它自己就会自动的退烧，不一定用那么多的药物来控制。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 4713次

• 蛛网膜下腔出血脑干出血脑疝怎么办
  蛛网膜下腔出血、脑干出血合并有脑疝形成的患者，这时候生命比较危险，随时有呼吸心跳骤停的可能，临床上需要积极的加大脱水利尿剂的应用，积极的降颅压，降低脑水肿，改善脑疝，同时争取患者家人同意后，根据患者的病情选择去骨瓣开颅降颅压手术或者是其他的手术方式。脑干出血、蛛网膜下腔出血合并脑疝形成的患者预后不良，死亡率较高，即使存活，也可能处于持续的植物生存状态，患者的家人要做好心理准备。
  语音时长 01:18”
  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-01 2437次

• 脑干蛛网膜下腔出血怎么办
  脑干出血是脑出血的一种，脑干出血的患者可以出现血液流入蛛网膜下腔的情况，这种情况患者的病情比较严重，随时都有生命危险。脑干合并有蛛网膜下腔出血的治疗，也应该是以积极的调控血压，降低颅内压，预防脑疝的形成，预防脑血管的痉挛，预防脑积水的形成，及时的挽救患者的生命。脑干出血合并蛛网膜下腔出血，要积极的评估病情，及时的给予去骨瓣减压或者是锥颅钻孔血液锤吸术，脑干合并有蛛网膜下腔出血，一般预后较差，即使存活也留有严重的神经系统后遗症。
  语音时长 01:18”
  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-03 2311次

• 脑干蛛网膜下腔出血怎么办
  病情分析：脑干蛛网膜下腔出血的病人，应当在重症监护室进行治疗。首先需要保持患者生命体征稳定，其次，要使用甘露醇、甘油果糖等药物降低高颅压，患者还应当保持情绪稳定和大便通畅。有条件的患者应尽早完成手术治疗。意见建议：脑干蛛网膜下腔出血，主要是通过头颅CT和腰穿脑脊液检查进行诊断。这类病人应当以高纤维、高能量的饮食为主，包括牛奶、鸡蛋、小麦、紫薯等等。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-07-23 803次

• 脑蛛网膜下腔出血怎么办
  病情分析：蛛网膜下腔出血，首先要查找病因。如果是高血压引起，要降压治疗。动脉瘤要介入治疗或外科手术治疗。凝血功能障碍要止血治疗。其次要对症治疗和预防并发症，要绝对卧床休息1个月，服用尼莫地平预防脑血管痉挛，颅高压要用甘露醇脱水降颅压，服用抗癫痫药防治癫痫发作等。意见建议：蛛网膜下腔出血是严重的疾病，可能会导致死亡。患者要及时去神经内科或神经外科住院治疗，完善头颅CT、脑血管造影等检查，进一步明确病情，予以积极的治疗。
  张捷 副主任医师福州市第四医院

  2020-07-24 901次

• 蛛网膜下腔出血
  颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称之为蛛网膜下腔出血。一般分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或者脑表面血管病变破裂，血液流入蛛网膜下腔，而继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织，血液流入蛛网膜下腔所致。临床常见原发性蛛网膜下腔出血。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-20 13620次

• 蛛网膜下腔出血
  蛛网膜下腔出血考虑是情绪激动、吸烟、大量酗酒、高血压、动脉瘤等原因。可以通过加强情绪管理、戒烟、减少饮酒、口服药物、手术治疗等方式改善。身体出现不适症状应及时就医。1、情绪激动：情绪激动时，神经系统兴奋性增高，容易使头部的血液灌注量增多，增加颅内的压力，从而引起蛛网膜下腔出血。应加强情绪管理，避免情
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-08-09 0次