问中医治疗变异性心绞痛吗
病情描述:
中医治疗变异性心绞痛吗
答医生回答
病情分析:
中医对于变异性心绞痛的治疗效果不大。变异性心绞痛一般是由于冠状动脉痉挛而引起的,一般发生在休息的时候。这种心绞痛发生心肌梗死的可能性很大,所以一旦确定为变异性心绞痛,需立即就医查明病因。
意见建议:
变异性心绞痛应用钙离子拮抗剂效果比较好,比如说地尔硫卓。在生活和饮食方面还要注意养成良好的生活习惯,戒烟、戒酒。
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变异性哮喘什么症状变异性哮喘是哮喘里边,比较特殊的类型。它主要是以咳嗽为表现,而且只是干咳、无痰。就是反复的这种咳嗽,病人一般夜间的1点到3点阵发的咳嗽,或者睡前咳嗽明显。这种病人一般都会对异物敏感,刺激就会引发咳嗽,像家里有宠物的,猫和狗或者是花粉,或者是冷空气接触,或者是每年像高发的季节,3月份到5月份,或者是8、9月份,花粉比较多的时候,这类病人比较多。他以咳嗽为表现,但是用一般的镇咳药,止咳药都效果不好。反而就是检测,它是和哮喘临床检验是一致的,比如说气道高反应,而且治疗方面也是用气道舒张剂,或者是激素治疗,或者是抗过敏治疗有效。所以它是一种哮喘的类型,叫变异性哮喘,是以咳嗽为表现的,所以叫咳嗽变异性哮喘。01:51
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咳嗽变异性哮喘症状咳嗽变异性哮喘,它是哮喘的一种类型,但是它是以咳嗽为表现,所以如果病人在临床上,长期的是以咳嗽为表现,这个长期是指一般得是两周以上,或者慢性咳嗽是指八周以上的咳嗽,在慢性咳嗽里边,可能有1/3左右的病人,是咳嗽变异性哮喘。所以一般的两周以上,反复的这种咳嗽,就要考虑变异性哮喘的可能性,就要做一些相应的检查。例如哮喘方面的,比如说测一下气道的高反应,做个肺功能,或者是查查过敏原是不是存在。治疗可以用一些相应的药物,比如说气道的舒张剂,或者是抗过敏的药物。咱们最常见的就是孟鲁司特,或者是阿斯美,叫药物的试验性治疗,如果用这些药物治疗有效,那就是一种哮喘,因为选用哮喘的药物他治疗有效,一般的咳嗽治疗无效,那他还是哮喘。01:45
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中医治疗变异性心绞痛吗中医对于治疗变异性心绞痛效果并不是很好,出现了变异性的心绞痛是自发性心绞痛的一种,是由于冠状动脉的痉挛所引发的,这个时候与活动是没有关系的,疼痛一般发生在安静的时候,发作的时候,心电图的ST段会有抬高的现象,在6个月内发生心肌梗死和死亡的患者是比较多的,所以出现了变性的心绞痛,一定要去医院进行针对性的治疗,不要随便的使用中医来进行治疗。这个时候首先应该仔细的询问病史和查体,采用必要的辅助检查,找到诱发冠状动脉痉挛的全身因素和疾病是十分重要的,需要针对原发病来进行治疗。另外需要结合患者的心率,血压以及心功能,选择一些钙拮抗剂来进行治疗,比如地尔硫䓬,效果是比较好的。如果合并有一些缓慢心律失常的患者,也可以使用二氢吡啶类的钙拮抗剂,比如硝苯地平缓释剂来帮助治疗。语音时长 01:18”
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变异性心绞痛的治疗对于变异性心绞痛初发期的治疗,应采取积极态度,目的在于迅速缓解痉挛的发作,减少急性心肌梗死的发生率;急性发作时口含硝酸甘油或硝苯地平粉。首次以1片为宜,口服硝酸甘油3~5分钟内胸痛不缓解,应即刻追加一片或两片口含。在预防痉挛发作的药物中,钙拮抗剂为首选药物,常用的有地尔硫卓和硝苯地平。频繁发作期应每6小时用药一次,其中9am,3pm,9pm,3am时间点给药最佳。在应用一种钙拮抗剂疗效不佳时,两种钙拮抗剂合用可获得奇效。钙拮抗剂与硝酸酯类合用有协同作用,而增加疗效。对于单纯变异性心绞痛患者,不主张单独使用β受体阻滞剂。对于合并劳力性心绞痛者,可酌情应用;变异性心绞痛初发期,还应辅以抗血小板及抗凝治疗。语音时长 1:42”
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什么是变异性心绞痛心绞痛分为稳定型心绞痛和变异性心绞痛。变异性心绞痛的发作与心肌的耗氧量增加,没有明显的关系,属于自发性心绞痛的一种。变异性心绞痛的发作与活动量没有明显的关系,与休息后也可以发作,发作有定时,且呈周期性。异性心绞痛持续时间比较长,疼痛比较剧烈。
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变异性心绞痛能治愈吗病情分析:变异性心绞痛彻底治愈是很难的,可以口服药物来控制。药物包括1、硝酸酯类,例如单硝酸异山梨酯。2、非二氢吡啶类,例如合心爽。3、抗血小板聚集药物,例如阿司匹林、氯吡格雷。口服药物效果差者,可以行介入手术治疗。意见建议:心绞痛患者需要戒烟戒酒,控制高血压,高血脂,高血糖,避免情绪激动,避免暴饮暴食,避免过度劳累,可以适当进行锻炼。
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变异性心绞痛心绞痛包括稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛,而不稳定型心绞痛即为变异性心绞痛。临床主要分为三类:1.静息性心绞痛,即心绞痛发生在休息时,并且症状持续时间通常在20分钟以上;2.初发心绞痛,即1个月内新发心绞痛,可表现为自发性发作与劳力性发作并存;3.恶化型劳力性心绞痛,即既往有心绞痛病史,近1个月内心绞
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