问拔阻生齿会伤及神经吗

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• 智齿接近神经能拔吗

  在临床上智齿拔除的时候需要拍曲面断层片，曲面断层片上如果发现智齿的牙根离神经很近的话，会进一步建议患者拍CBCT。因为曲面断层片是二维的空间，看到的是重叠影像，所以很难判断到底智齿的牙根是否真的接近下槽牙神经，而在CBCT三维的空间里，可以清楚的看到牙根和下槽神经管的关系。在临床上如果牙根和下槽神经管中间还有少量的骨质的话，在临床上拔牙的风险其实不是很大。但是还有一部分患者的牙根横跨在下槽神经管上，而且牙根还是弯根，可能临床上需要做翻瓣、分根的处理，损伤几率比较大，要给患者详细的描述，让患者进行选择，把术后可能出现的问题都要交代清楚。因为如果损伤到下牙槽神经虽然不致命，但是对患者的生存质量影响是比较大的，因为这种麻木感就像打了麻药一样，基本上如果切断了神经就是终生的麻木，虽然不影响功能，对患者的生存质量影响还是比较大的。所以这种情况下如果出现了断根是否掏存在着一个问题。第三种情况是牙根确实在神经管里边，这样的情况可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨内，剩余量比较少，这种情况封闭好后患者也有可能不出问题，当然也有可能出现感染、坏死的问题，需要给患者把并发症交代清楚，知情同意书填好，让患者进行选择。

  

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  谷宇新 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-07-26 4544次

• 多生牙什么时候拔合适

  临床上的多生牙多数是无意中发现的，也有及个别的是看到萌出的，这种情况下尽早的拔除就好了。如果是无意中发生的多生牙，就要具体情况具体分析。多生牙最常见于儿童了，有的患儿牙齿萌出不齐，需要做矫正的时候发现了多生牙，这时要看看多生牙的位置，如果新生的恒牙牙根还没有发育完成，而多生牙离牙根又比较近，这种情况下可以稍等一等。如果多生牙的位置还有自己萌出的可能，也可以等一等，不管是从唇侧还是腭侧萌出，临床上在拔这颗牙的时候，创伤就变得非常小了，就作为普通牙来拔除。这样对患儿的耐受也好、对患儿的术后影响也比较小。但是如果多生牙位置确实影响到了恒牙的牙胚，也可以酌情不拔除，根据利弊来选择，有些情况不需要做正畸。位置比较奇怪，影响比较大的多生牙埋也可以考虑不拔除。

  

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  谷宇新 副主任医师河北工程大学附属医院

  2022-03-28 3089次

• 拔阻生齿碰到神经
  这种情况，多发生在拔下颌阻生智齿时，损伤到了下牙槽神经，可能会导致下唇及其颌部麻木或者是感觉异常。有的患者会在半年内恢复，但是很多患者是不能恢复的，所以在拔下颌阻生智齿的时候，应该术前仔细观察x线片，了解牙根和下颌管的关系，避免术中受到损伤，如果发现牙根已经进入到了下颌管内，应该及时扩大牙槽窝，然后取出牙根，不可以盲目的用器械去挖神经。神经如果受到了损伤，术后可以给予预防水肿和减压的药物，比如地塞米松的口服或者是静滴，也可以用一些促进神经恢复的药物，比如维生素b1、维生素b6、维生素b12等，当然也可以进行局部的理疗，在有条件的单位，可以选用血微外科手术，进行神经减压术。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:18”
  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2019-03-06 3573次

• 拔阻生齿伤了神经会怎样
  一般在拔下颌阻生齿的时候，由于阻生齿的牙根与下颌神经管相邻，所以，拔牙的时候容易造成下牙槽神经的损伤，如果损伤到了下牙槽的神经，可能会出现下唇，或者是颌部的麻木症状，患者多有不适，这样情况需要进行理疗或者是维生素的口服。当然，为了避免伤到下颌神经，所以，需要在拔牙之前拍CT等等的影像学检查片，充分的估计拔牙伤到神经的可能性，如果挨到神经很近，可以尽量避免根下用力，而且可以用震击的方法让牙齿先出来一部分之后，再去拔牙，这样可以最大程度的限制伤到下牙槽神经。
  语音时长 1:15”
  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2019-03-05 3149次

• 拔阻生齿会伤到牙神经么
  拔阻生智齿的话是不会伤到牙神经的，但是有可能会碰到下颌神经，智齿的牙根，可能在下颌神经管里面，这个伤到的是下颌神经，而不是牙神经，下颌神经如果伤到的话，可能会出现麻木，但是几率比较低，所以说如果说片子显示是在神经管里面的话，在拔牙后就要用上营养神经的药物。
  史伟萍 主治医师浙江大学医学院附属第二医院

  2018-12-07 2504次

• 阻生齿靠近神经还拔吗
  如果说它有反复发炎的症状，也会顶到前面的牙齿，也会引起食物嵌塞的，这种情况的话，就算它靠近神经也是需要拔除的，因为如果不拔除的话，这个症状一直会在，危害很大，毕竟损伤神经的风险还是很小的。
  于玲 副主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-12-28 2204次

• 拔阻生齿疼痛会消除吗
  如果阻生齿引起了牙髓炎，这时候拔掉阻生齿以后，疼痛当然就会消失，因为炎症处于髓腔内部；如果阻生齿引起了冠周炎，这时候拔掉阻生齿以后，疼痛也不会消失，因为炎症是处于牙周的，所以冠周炎这种疾病通常不拔牙，都是以局部治疗为主的。阻生齿的患者务必要
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2024-08-23 0次

• 阻生齿拔完会瘦吗
  拔完阻生齿之后一般是不会瘦的。患者如果想要瘦，那么肯定是不能够进食。拔完阻生齿之后是不可能出现很多天不能够进食的，一般拔完阻生齿之后第二天就可以开始吃米饭。所以说，不会出现明显的变瘦这种现象的，拔完阻生齿之后，即便是术后出现了比较严重的症状，但是也并不会在很大程度上妨碍患者的进食，所以就不会出现明显
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2022-01-21 352次