问风湿性心脏病都要做手术吗

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• 风湿性心脏病病历

  风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染，而产生的免疫反应，累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病，我们知道心脏里面的瓣膜有四个，我们看这样一个心脏模型，心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，那么我们的心脏的瓣膜，风湿性活动的时候，最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣，这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全，我们瓣膜是很薄的，我们称为薄如蝉翼一样的，非常的菲薄，但是它闭合起来严丝合缝，保证我们心脏的血液，向一个方向流动，它只能单向开闭，而当我们有风湿活动，攻击到我们瓣膜的时候，会让我们的瓣膜，产生粘连、增厚、钙化，会表现为狭窄，同时关闭不那么严，这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 8739次

• 风湿性心脏病病因

  风湿性心脏病是过去常见的感染后，造成的免疫性的心脏病，主要是链球菌感染，感染以后机体，对链球菌造成了抗体，这种抗体由于抗原抗体反应，对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜，瓣膜有四个：主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤，主要损伤二尖瓣和主动脉瓣，瓣膜原来是很光滑的，开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症，就是感染后，抗原抗体反应造成的炎症，使这瓣膜发生了炎症反应，开始有水肿，后来粘连，造成了瓣膜开放开不开，闭合闭不全，所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病，到后期表现为心衰的症状，心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧，体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 10017次

• 风湿性心脏病做手术
  首先，风湿性心脏病的患者病情发展到需要做手术的程度，患者也由于惧怕的心理希望采取保守治疗的方法，迟迟下不了手术的决心，非常危险，拖延手术的治疗极可能导致猝死的发生。由于风湿性心脏病往往就是多个瓣膜或者是钙化变硬或者纤维化变形，会造成瓣膜的狭窄或者是关闭不全或者是两者兼有，从而出现心脏泵血功能的障碍。也就是血液该进的进不去，该出的出不来，长此以往会造成心肺功能的衰竭，患者在跑步、沐浴、感冒或者是肺炎加重的时候都可能发生猝死。风湿性心脏病患者早期的表现就是发烧、心慌、憋气、大关节可以出现红、肿、热、痛的症状，心脏往往仅表现有杂音，这个时候不需要做手术，但是严重的患者是必须要做手术进行治疗。
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  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-21 1919次

• 风湿性心脏病都要做哪些检查
  一旦出现风湿性心脏病，需要及时的前往医院通过心电图，心脏彩超，冠状动脉CTA，冠状动脉造影，心肌核素显像等检查来明确风湿性心脏病的严重程度，以及是否出现了并发症，再根据检查的结果综合评估确定下一步的治疗方案。风湿性心脏病是指乙型溶血性链球菌等侵犯心脏的瓣膜，造成瓣膜出现病变，进而影响心脏的功能。患者会有胸闷，气短，活动耐力下降等表现，严重时会出现肝脏，脾脏的肿大，双下肢的水肿等心功能不全的症状。
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  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2021-01-12 1416次

• 风湿性心脏病用做手术吗
  病情分析：风湿性心脏病的患者如果一般在没有症状的情况下，一般是不需要通过进行手术治疗的，如果症状明显符合手术适应症的情况下，是可以选择手术来进行治疗的，手术可以选择瓣膜修补手术或人工瓣膜置换术来进行治疗。意见建议：患有风湿性心脏病要去正规的医院进行检查确诊以后可以在医生的指导下采取一些对症治疗。在治疗期间，也要注意休息，避免过度劳累。要定期复查。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-04-20 1201次

• 风湿性心脏病都要做哪些检查
  病情分析：风湿性心脏病的患者平时日常生活中检查可以通过医生的查体检查或者可以通过生化的检查抗链o增高支持本病，也可以通过心脏彩超检查来帮助诊断，本病临床上有可能会出现胸闷气短，甚至会出现呼吸困难等症状。意见建议：患有风湿性心脏病最好需要根据体格检查或超声心动图检查，结合临床表现可以确诊，确诊以后可以在医生的指导下进行相关的治疗，如果症状轻微的情况下需要通过采取口服药物来进行治疗，如果出现严重的明显症状的时候需要及时的进行相关手术来治疗，同时术后要定期随诊病情的变化。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-07-15 801次

• 风湿性心脏病手术治疗时机
  风湿性心脏病手术要达到更理想的效果，就要选择合适的时机。风湿性心脏病不是急性期、没有风湿活动、心力衰竭的程度、体质的好坏、有没有其他疾病(高血压，糖尿病)，或者不能手术的问题决定手术时间。另外，患者本人和家属对于手术，有没有充分的了解和足够的信心。医生要根据患者自身的综合情况，结合患者及其家属作出手
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 170次

• 风湿性心脏病心脏杂音
  风湿性心脏病通常可以导致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主动脉瓣，二尖瓣主要是可以导致狭窄或关闭不全。二尖瓣关闭不全，心脏杂音主要是在第一心音后立即开始与第二心音同时终止的全收缩期吹风样高调一贯型杂音，在心间区最响，杂音可向左腋下和左肩胛下区传导，二尖瓣后叶异常时，如后叶脱垂后内乳头肌功能异常，后
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 391次