问肾结核严重时可切除吗

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• 肾结核会导致肾结石吗

  肾结核和肾结石，这是两种病，其实这两种病之间，没有直接的关系，所以它们之间是有区别的，区别表现在以下几个方面，第一个，看肾里面有没有实质性的东西，肾结石它指的是在肾里面的肾盏或者肾盂里面有结石。而肾结核的话，它是肾遭到了结核杆菌的感染，它是整个肾的感染，在肾盂、肾盏里面，并没有实质性的像石头这种物质，这是第一个。第二就是说它的病因是不一样的，肾结核是结核杆菌侵犯了肾，引起的这种感染性疾病；肾结石就是由于尿液成分的变化，代谢的变化，造成在肾里面出现了石头，所以说它们是两种疾病，所以不能直接说结核产生了结石等等这种说法。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2019-09-06 2463次

• 肾结核与肾癌的区别

  肾结核的形成，主要是因为肾脏受到结核杆菌的感染，如果病人的抵抗力比较强的话，一般没有什么明显的太大的症状，结核病灶本身也会慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比较弱的时候，感染的结核菌就会比较多，会侵犯到肾脏引起患者明显的肾脏的症状。肿瘤是另外一种疾病，主要发生在40岁以上的人群里面，男性患病率会更高，会多于女性。肿瘤是一种恶性疾病，和肾结核不同，它包括了细胞组织，引起的这种异常的变形，对患者的症状也不一样。大多数肾脏肿瘤都属于恶性肿瘤，肾结核发病的早期是没有什么症状的，随着病情慢慢地加重，患者会出现尿频、尿急、尿痛、下尿路刺激症状，甚至有些患者会出现肾脏的腰痛，或者寒性的脓肿，还有患者的结核病人会出现血尿，会有血块，或者是白渣样的物质排出，肾肿瘤的病人可能会有发热、腰痛、肿块等等一些症状。肾结核的治疗，主要是药物治疗为主。肿瘤的治疗，主要是以手术治疗和药物治疗相结合为主。

  

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  王建龙 副主任医师北京医院

  2019-09-20 3681次

• 肾结核严重时可切除吗
  肾结核病变严重时，肾脏萎缩，结核病灶侵犯整个肾脏，残留肾功能的肾实质较少，是可以进行手术切除的。肾结核在症状较轻的时候，可以应用抗结核药物，如利福平，异烟肼等，全身性的抗结核治疗，多可好转。如果症状进一步加重，局限于肾脏的某一部分，可以进行肾部分切除术，在手术之前也需要进行全身性的抗结核治疗，结核控制后才能进行手术。严重者肾功能完全丧失，则需要进行肾脏的全部切除手术。手术切除之后还要根据全身性的结合情况，进行抗结核治疗。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2019-09-26 1333次

• 肾结核严重吗
  肾结核比较严重，肾结核为成年人发生居多，亦可发生于幼年和老年。肾结核的临床表现，与病变侵犯的部位，以及组织损害程度有所不同。病变初期局限于身上的某一部位，则临床症状甚少，在检验尿液是有异常发现，尿中可以找到结核杆菌。肾结核主要临床表现为膀胱刺激症，也是最早出现的症状，可以出现尿频、尿急、尿痛、尿失禁等症状，还可出现血尿、脓尿、腰痛，以及结核病等全身症状。肾结核的严重程度跟预后密切相关，如果肾结核引起全身泌尿系统以外均有结核的话，预后不好。如果肾结核病人全身状况良好，泌尿系外结核病轻而稳定，则肾结核治疗效果好。膀胱结核的有无和结核病变的严重程度是有关系的，膀胱结核的严重程度对预后影响很大。如果膀胱结核严重堵塞输尿管，需切除病灶侧肾脏，病人恢复较差。如果患者对侧肾无结核，功能情况较好，则预后较好。如果结核侧肾脏切除的病人对侧肾上，也有病变或者结核，那么预后差。因此，肾结核的病人应该早期发现，早期及时规律全程的治疗，必要时进行手术治疗，预后则较晚期治疗要好，反之预后差。
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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-28 8591次

• 肾结核严重吗
  病情分析：肾结核是比较严重的，如果没有很好的控制结核会播散，导致泌尿系统都会产生结核，以及会导致生殖系统结核，会引起女性子宫，卵巢结核以及男性附睾睾丸前列腺结核。意见建议：患者有肾结核，要及时在泌尿外科或者感染科就诊。如果肾结核导致肾脏功能完全丧失，在泌尿外科可以进行肾脏切除手术，否则结核会播散到全身。同时要及时给予一线抗结核药物异烟肼，利福平，乙胺丁醇进行全程足量足疗程用药。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-08-05 803次

• 双肾结核严重吗
  病情分析：双肾结核是比较严重的，说明双侧肾脏都受到结核分枝杆菌的侵犯，一般患者一侧肾结核会导致输尿管结核和膀胱结核，如果膀胱结核严重会导致尿液反流，导致对侧肾结核或者肾盂积水的产生，因此患者属于重度肾结核，要及时就诊。双肾结核还是非常严重的，因为会导致双侧肾功能不全，最终导致双侧肾衰竭，因此会导致患者尿毒症。意见建议：双肾结核患者要及时去泌尿外科就诊检查，诊断成立之后要及时使用抗结核药物对症治疗，如果一侧肾脏功能已经完全丧失或者形成脓肾，要进行肾脏切除手术。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-06-27 801次

• 肾结核严重吗
  肾结核比较严重，肾结核为成年人发生居多，亦可发生于幼年和老年。肾结核的临床表现，与病变侵犯的部位，以及组织损害程度有所不同。病变初期局限于身上的某一部位，则临床症状甚少，在检验尿液是有异常发现，尿中可以找到结核杆菌。肾结核主要临床表现为膀胱刺激症，也是最早出现的症状，可以出现尿频、尿急、尿痛、尿失禁
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 128次

• 肾结核肾萎缩要切除吗
  肾结核肾萎缩的病人，我们往往还是需要进行手术切除的，因为即使肾萎缩之后还有很多这种结核菌可能存在于肾脏之类，如果我们不将这种病灶进行切除，可能是结核菌持续存在，对病人这些症状以及损害的也不会得到很好的治疗，所以肾结核、肾萎缩的病人，我们还是建议进行切除肾脏的治疗，一般才可以取得比较好的效果。针对肾结
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 120次