问鼻咽癌会转移头部是什么症状
病情描述:
鼻咽癌会转移头部是什么症状
答医生回答
病情分析:
鼻咽癌转移到头部容易引起头痛,视力下降,头昏,记忆力减退,还有可能会引起视野缺损,眼球固定,也有一部分患者会出现神志不清,具体的症状存在个体差异,与癌变转移的部位和病情的严重程度都有关系。
意见建议:
鼻咽癌患者在发病之后建议及时就诊,进行针对性治疗,在治疗结束以后,一般建议三个月左右复查一次,建议复查鼻咽部核磁共振,鼻咽镜,颈部淋巴结彩超。
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鼻咽癌转移部位鼻咽癌病变很特别,就是鼻癌是一种,分化程度很差的一种,恶性程度很高的肿瘤,它可以很早期就发生淋巴结转移,就是原发灶很小,它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程,鼻咽癌最早的发生转移的部位,不是颈部,是咽后淋巴结。第一站淋巴结,它叫做前哨淋巴结,应该是咽后淋巴结的转移,但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部,是在咽旁间隙,位置很高、很深,不容易早期发现。咽后淋巴结转移,容易引起咽鼓管的阻塞,咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞,第一个症状,可能就是耳朵闷、听力下降,这是咽后淋巴结转移的表现,如果淋巴结太大了,也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯,可以出现张口的疼痛、张口困难等等,这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候,不一定有这个症状,然后张开嘴,可以看到咽侧壁隆起等等,这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后,才容易发生颈部淋巴结转移,当然有些病人不一定,所以这个疾病的表现是各种各样的,不是按临床上的,教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结,是第一站淋巴结,颈部淋巴结是第二站淋巴结,可是它在临床上,不是那么典型,有的病人按顺序转移,有的病人可能咽后淋巴结就不大,一来就是转移位,颈部淋巴结的转移,各种各样的表现千奇百怪的,所以都会发生。那么总的来说,鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移,第一站是咽喉,第二站是颈部。那么少数的病人,可以不发生淋巴结的转移,向颅内转移,向颅内侵犯,通过颅底的孔裂,鼻咽部颅底的孔裂到颅内去,侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方,可以认为是直接侵犯,也可以认为是转移,一般来说,我认为是直接侵犯的可能性会比较大。02:55
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鼻咽癌淋巴转移鼻咽癌,它在淋巴转移会发生非常早。甚至很多病人来就诊,就是因为颈部包块来就诊的。淋巴结转移,可以是鼻咽癌的第一个首发症状。淋巴结转移不是鼻咽癌的早期表现,鼻咽癌所以一旦发生淋巴结转移了,鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易诊断,所以很多病人来就诊的时候,第一个主诉或者首发的症状,他就是说颈部长了个包,然后来找医生看的,结果我们一查就是鼻咽癌。因为这个鼻咽癌,它是一个低分化的鳞状细胞癌,非角化的鳞状细胞癌,恶性程度很高,转移发生比较早,原发灶可以非常微小,而颈部淋巴结转移就可以很巨大。所以在临床上,我们遇到了很多这样的病例。所以颈部淋巴结转移是鼻咽癌一个比较常见的临床表现,但不是早期临床表现。01:26
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鼻咽癌会转移头部是什么症状鼻咽癌转移到头部往往是瘤体对脑神经的侵犯。最常首先侵犯的是三叉神经和外展神经,患者会出现相应的感觉与运动障碍,以及复视及眼球外展活动障碍。继而累及到视神经、动眼神经和滑车神经,从而引起患者头痛,面部麻木,眼球外展受限,上睑下垂等症状。如果瘤体直接侵犯或者有转移淋巴结压迫,可以导致舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经的损伤,引起软腭瘫痪,呛咳,声音嘶哑,伸舌偏斜等症状。语音时长 01:10”
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鼻咽癌转移症状鼻咽癌远处转移最常见的部位为骨,肝,肺。其中骨转移的常见部位主要为腰椎,胸椎,骶尾骨等,症状主要是骨痛,可逐渐发展为持续性的剧烈疼痛,骨转移病灶压迫神经还会出现相应的神经系统症状。转移到肺可有咳嗽,胸痛,呼吸困难等表现。出现肝转移可有上腹部不适或疼痛,食欲下降,恶心呕吐等表现,晚期可出现肝功能异常,黄疸,腹腔积液,凝血障碍等表现。语音时长 01:17”
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鼻咽癌骨转移什么症状病情分析:鼻咽癌骨转移常常表现为局部的疼痛症状,部分患者会出现病理性骨折,导致局部明显的压痛,骨摩擦感等临床症状。意见建议:鼻咽癌出现骨转移应该给予双膦酸盐,必要时也可以考虑局部的放射治疗,出现骨转移应该注意减少活动,避免出现病理性骨折,一旦患者有病理性骨折,应该早期进行手术干预。治疗结束以后,要注意评估病灶变化情况。
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鼻咽癌会转移吗病情分析:鼻咽癌是发生于鼻咽部的恶性肿瘤,好发部位是鼻咽顶后壁及咽隐窝。大部分鼻咽癌是低分化鳞状细胞癌。意见建议:鼻咽癌容易发生早期转移。转移部位多为颈部淋巴结。有些患者因为颈部淋巴结转移就诊。该疾病主要治疗方式是放射治疗。大部分患者治疗效果满意,基本可以达到长期生存。
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鼻咽癌骨转移什么症状鼻咽癌骨转移时,患者会感觉到明显的疼痛,这是因为病情的加重,疼痛感会越来越剧烈,患者的活动也会受到限制,出现运动障碍的现象,严重时还可能会出现呼吸困难等情况。患者要及时到医院进行检查,在医生的指导下并结合自身身体状况,选择合适的治疗方法,患