问脑疝怎么诊断

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• 什么是脑疝

  脑疝是由于某些原因导致的颅内压升高，使正常脑组织从高压力区通过解剖间隙或者孔道向低压力区的位移，从而导致脑疝。临床上脑疝是一种非常危重的情况，可能出现呼吸心跳的骤停危及生命，在临床上比较常见的脑疝有小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝，小脑幕切迹疝主要表现就是剧烈的头痛、呕吐频繁、躁动不安、意识的障碍、瞳孔的改变、运动的障碍等等。枕骨大孔疝多数发生在颅后窝的占位性病变，直接引起颅腔的压力严重增高，使小脑扁桃体受到挤压向下渗出，对脑疝的病人需要采取手术或者药物治疗来降低颅内压，改善脑疝的症状，挽救病人的生命，手术后的病人每3~6个月复查一次头颅的核磁或CT，达到治疗的目标后可在6个月再复查头颅的CT或者核磁共振，另外建议在生活中家属一定要去观察病人的各种情况的变化，要及时的与医生联系进行就医。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-25 7611次

• 怎样诊断食管裂孔疝

  食管裂孔疝的诊断方法有很多种，最直接的办法就是消化道造影。患者喝一口钡，在放射线的检查下，可以看见胃疝到了胸腔，这样就可以诊断为食道裂孔疝。当然还有很多其他的办法，比如胃镜，可以从腔内来判断是否有食道裂孔疝。此外对于比较大的食道裂孔疝，也可以做胸部CT来检查和诊断食道裂孔疝。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-25 6179次

• 脑疝怎么诊断
  第一，临床上对于脑疝的诊断主要依据患者的病史，临床表现以及实验室检查。如果患者是属于重型颅脑损伤或者既往有颅内占位，患者出现病情的时候，应该考虑到脑疝的可能。第二，临床表现上，如果患者存在颅内压升高的症状，比如剧烈的头痛，喷射性的呕吐，包括视乳头水肿等，以及患者瞳孔的一个改变，比如说一侧瞳孔变大，或者是双侧瞳孔散大，直接和对光反射消失，包括部分患者有眼球的外斜，出现脑疝症状者要考虑脑疝。对于枕骨大孔疝，有可能会出现生命体征的较早的变化，而瞳孔改变的和意识障碍出现比较晚，所以结合临床表现是第二个诊断依据。第三，通过临床的一些检查，最迅速能够确定病因的检查就是头颅CT，因为时间比较短，可以快速的定位。但是头颅磁共振，因为检查时间比较长，并不作为首选的检查手段。
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  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-02-24 5736次

• 脑疝怎么预防
  脑疝在神经科是一种非常凶险的疾病，是一种危险的临床症状。患者脑组织由于其他的原因受到挤压移位形成脑疝，脑疝的患者随时有可能会出现呼吸心跳骤停，危及生命，那么预防脑疝要从形成脑疝的原因去着手。假如患者是因为脑积水形成脑疝，那么要定期复查头颅ct，必要的时候做脑室外引流或者是脑室腹腔腹内手术，来解除这种脑疝状态或者是形成脑疝这种趋势。假如患者是颅脑外伤或者是自发颅内出血形成的，那么早期要严格控制血压，以防血肿持续增大或者是出现血肿或者是将坏死脑组织清除，以防后期严重肿胀形成脑疝。那么假如是肿瘤引起的脑疝，那么要定期复查，如果必要的时候在早期尽早手术将肿瘤切除或者是如果肿瘤特殊不易于早期切除，那么要严格随访，定期复查，以防肿瘤体积剧烈增大。
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  李晓辉 主治医师洛阳市中心医院

  2019-02-19 3111次

• 腹股沟斜疝怎么诊断
  病情分析：腹股沟斜疝的诊断，主要包括医生的查体和辅助检查，医生查体时能够发现腹股沟区有较软的包块，而且能够回纳入腹腔，抵住内环口让患者咳嗽时能有明显的冲击感。另外，彩超检查是能够发现明显的腹腔内容物通过内环口向体表突出。意见建议：建议腹股沟斜疝的患者，平时要减少腹腔压力增加的情况出现。其次，要前往医院就诊，让专业的医生进行评估病情，并且选择最佳的治疗方案。
  高其宏 副主任医师芜湖市第二人民医院

  2020-06-23 1102次

• 腹股沟直疝怎么诊断
  病情分析：腹股沟直疝常见于年老体弱者，主要的临床表现是当患者直立时，在腹股沟内侧出现一半球形肿块，并不伴有疼痛或者其他症状，一般平卧后疝块多能自行消失，不需要用手推送复位，很少进入阴囊。意见建议：一旦明确腹股沟直疝，应当积极的进行手术治疗，可以行传统的疝修补术，行疝囊高位结扎，加强或修补腹股沟管管壁，还可以行无张力疝修补术，具有术后复发率低的优点。
  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-24 702次

• 脑疝怎么治愈
  对于脑疝的治疗，首先是进行急救措施脱水治疗，首先可以使用强力脱水药物进行静脉的快速滴入，临床上采用的是20%的甘露醇作为首选的药物，一般快速静脉滴注250毫升，必要的时候可以重复应用一次。第二种方法是行脑积液体位引流术，对于枕孔大孔疝或者是存在脑积水的患者应该立即行快速钻孔做脑积液体位引流。第二是针
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 469次

• 脑疝有救吗
  脑疝一般是有救的。脑疝是由于大脑颅腔内的某一部分出现占位性病变，或是出现颅内高压，将脑组织通过狭窄的孔隙从压力高的地方挤压到压力较低的地方，导致脑组织、血管、神经等结构出现受压和移位，从而导致的一系列症状。按照脑疝部位分为常见的小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝、大脑镰下疝。小脑幕切迹疝常表现为剧烈头痛及频繁
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-03-14 790次