问无症状性心肌缺血是怎么回事

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• 心肌缺血的症状

  心肌缺血的症状主要是心绞痛。典型的心绞痛不是疼，心绞痛它是个外来词，是从英文翻译过来的，英文的原意并没有疼，没有pain的表述。典型的心肌缺血心绞痛，我们叫做劳累性心绞痛，就是跟活动相关的。比方有些人一走路、一爬楼梯、快跑两步，就出现胸闷憋气的感觉，往往有些病人还伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齿的放射。出现这种情况以后，病人休息一会儿，比如在跑步的时候出现这种情况，站一会儿，歇个四五分钟，慢慢的症状就能缓解。这就是一个典型的心肌缺血的症状，也叫劳累性心绞痛，就是一劳累就出现，休息一会儿就能好，并不是真正的疼，往往是以憋闷气短为主。

  

  01:19
  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 123414次

• 心肌缺血的早期症状

  心肌缺血是指由于冠状动脉狭窄、痉挛等原因，导致冠状动脉给心肌的供血、供氧不足，从而引起的一种病理状态。不同的心肌缺血患者临床表现不同，一是无症状性心肌缺血患者，是指通过心电图等检查发现存在心肌缺血，但患者并没有明显的胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。二是有症状的心肌缺血，其早期典型症状是患者会在运动过程中感到明显的胸口发闷、疼痛、紧缩感，并且这种心肌缺血导致的胸痛往往会放射至下颌、腹部、左肩、左侧手臂、左侧小拇指等部位，通常在停止运动，休息后，症状会有所缓解。随着心肌缺血的加重，患者的症状也会愈发明显，比如冠状动脉狭窄导致的心肌缺血患者会频繁出现心绞痛的表现，并可在无情绪激动、运动等诱因时发生，疼痛程度更为严重、持续时间也更长。而当冠状动脉狭窄加剧，甚至完全闭塞时，会引起心肌缺血坏死，患者会突发心肌梗死等严重心血管问题。因此对于已经出现了心肌缺血早期症状的患者，要及时进行治疗，避免病情进一步发展。心肌缺血在治疗方面以恢复心肌供血为主，包括药物治疗和手术治疗。药物治疗上以中西医结合为主，西医上常用药物包括β受体阻滞剂、抗血小板药物、调节血脂药物、ACEI/ARB类药物等，如美托洛尔、阿司匹林等；中医上常用麝香保心丸等中成药，长期服用能够改善心肌缺血、缺氧，降低心绞痛的发生频次，预防心肌梗死等不良心血管事件发生的可能性。

  

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  孙伟 主任医师江苏省人民医院

  2024-12-10 16361次

• 无症状性心肌缺血
  无症状性心肌缺血也叫做隐匿性冠心病，分两种类型：第一型、无症状性缺血，发生于冠状动脉狭窄的患者，心肌缺血可以很严重，甚至发生心肌梗死，但是临床上患者没有心绞痛的症状，可能是患者心绞痛警告系统缺陷比较少见。第二型、无症状性的心肌缺血，比较常见发生于稳定型心绞痛，或者是血管痉挛性心绞痛的患者，这些患者存在的无症状心肌缺血，常在心间监护时被发现。这类患者和其他类型的冠心病患者不同，在于并没有临床症状，但是又不是单纯的冠状动脉粥样硬化，因为已经有心肌缺血的客观表现。因而部分患者可能为早搏的冠心病，可能突然转为心绞痛或是急性心肌梗死，也可能逐渐演变成心脏扩大，发生心力衰竭和心率失常，个别的患者会猝死，诊断此类患者可为他们提供较早的治疗机会。
  语音时长 1:32”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 3224次

• 什么是无症状性心肌缺血？
  无症状性心肌缺血是指无临床症状，但客观检查有心肌缺血表现的冠心病，也称为隐匿型冠心病。患者有冠状动脉粥样硬化。但病变较轻或者有较好的侧支循环，或患者痛阈较高，因而无疼痛症状。其心肌缺血的心电图表现可见于，静息时，在增加心脏负荷时，或仅在24小时的动态观察中，间断出现，也是叫无痛性心肌缺血。患者多属于中年以上，无心肌缺血的症状，往往在体格检查时发现心电图异常。
  语音时长 1:06”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-19 1599次

• 心肌缺血无症状怎么回事
  无症状心肌缺血又叫无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血，是指有心肌缺血的客观证据，但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状，这些患者经冠状动脉造影或死亡后尸检几乎均证实冠状动脉主要分支有明显的狭窄病变。 无症状心肌缺血再灌，新病种非常普遍。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-28 1602次

• 什么是无症状心肌缺血
  无症状性心肌缺血也称隐匿型冠心病，分为两种类型：1.一型无症状心肌缺血，发生于冠状动脉狭窄的患者，心肌缺血可以很严重甚至发生心肌梗死，但临床上患者无心绞痛症状，可能系患者心绞痛警告系统缺陷，该型较少见；2.二型无症状心肌缺血，较常见，发生于存在稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛或血管痉挛性心绞痛的患者，这些患者存在的无症状心肌缺血常在心电监护时被发现。
  郑德玉 副主任医师济南市中西医结合医院

  2018-11-28 1804次

• 无症状心肌缺血是怎么回事
  无症状心肌缺血指无症状性心肌缺血，可能是年龄因素、阿片类物质水平变化、疾病较轻、有较好的侧支循环、患有糖尿病性神经病变等原因引起的，为了防止疾病进一步加重，需要积极配合医生治疗。1、年龄因素：无症状性心肌缺血指存在心肌缺血客观证据，但临床上缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状，出现这种情况，可能与年龄
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-01-04 0次

• 什么是无症状心肌缺血
  无症状心肌缺血又叫做无痛性心肌缺血，或者是隐匿性心肌缺血，是指确有心肌缺血的客观证据，如心电活动，心室功能，心肌血流灌注，以及心肌代谢异常等，但是缺乏胸痛或者是与心肌缺血相关的主观症状。这些患者经冠状动脉造影，几乎均证实冠状动脉主要分支有明显的狭窄病变。无症状心肌缺血在冠心病中非常普遍，而且心肌缺血
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 416次