问腰椎间盘突出的诊断方式有哪些

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• 腰椎间盘突出鉴别诊断

  腰椎间盘突出的鉴别诊断，这是一个比较专业的问题。腰椎间盘突出最容易跟腰椎管狭窄症混淆，腰椎管狭窄症是腰椎退化以后造成椎管的相对容积减少，所造成的这样一个疾病。首先发病年龄，腰椎间盘突出一般是中青年，而椎管狭窄一般是中老年患者。腰椎间盘突出主要以腰疼，和下肢放射性的一个坐骨神经痛为主，可能会伴有一些麻木。腰椎管狭窄可以有腰疼，主要是下肢的一个间歇性跛行，行走一段时间以后就会出现下肢的发沉、无力，然后酸胀，然后不能继续行走，需要休息一段时间，才能够行走。其他的还包括一些脉管炎，下肢的脉管炎，它也会造成下肢的症状，有时候酸胀、麻木，这些也会跟我们的坐骨神经痛混淆。所以在诊断的时候，也要进行一个鉴别。还有就是一些肌肉、软组织的一些疾病，比如肌肉的一些炎症，或者肌肉的一些外伤，或者血肿，也会造成下肢，或者是腰椎的疼痛，这样也会跟我们的腰椎间盘突出造成混淆。还有就是神经系统本身的一些疾病，比如前角运动神经元病，可能也会造成我们下肢的一些无力，或者是一些感觉障碍，这样也会跟我们腰椎间盘突出进行混淆。还有其他的一些内脏的，或者一些肿瘤，比如肾脏或者胰腺的一些肿瘤，它可能也会造成一些腰疼。这样在我们进行就诊的时候，就要跟那些病进行一个鉴别。

  

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  申剑 副主任医师北京医院

  2019-02-14 26041次

• 腰椎间盘突出症的手术治疗方式有哪些？

  腰椎间盘突出症最经典的手术是小开窗的间盘摘除术，这可以通过显微镜下的小开窗，这样摘除突出的间盘。对于一些合并了腰椎不稳，或者出现了马尾综合征，或者合并了椎管狭窄的患者，可以进行椎管减压间盘摘除，进行腰椎的融合手术。但是有很大一部分单纯的间盘突出的患者，可以采取微创手术治疗，包括髓核消融、射频消融的手术。现在大家比较认可的一种微创手术就是脊柱内镜下的腰椎间盘摘除术，也就是平常说的椎间孔镜的手术。

  

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  于峥嵘 副主任医师北京大学第一医院

  2018-05-17 12798次

• 腰椎间盘突出的诊断方式有哪些
  腰椎间盘突出发生以后诊断的方法主要是根据椎间盘突出患者的年龄，病史，症状，体征以及影像学检查来诊断的。诊断是否有腰椎间盘突出的病史或者是劳损的病史，外伤的病史。也可以进行一些影像学的检查，比如腰椎的拍片检查或者是腰椎的CT检查，腰椎的核磁共振检查。另外患者也可以通过一些特殊的检查，比如肌电图或者是椎管造影，可以通过肌电图来了解神经有没有受损，受损的部位和节段以及受损的程度。诊断了以后患者可以根据结果来选择相应的治疗措施来治疗就可以了。
  语音时长 01:13”
  邓志勇 副主任医师邹平市中医院

  2019-12-28 1288次

• 腰椎间盘突出症的手术方式有哪些
  腰椎间盘突出症手术治疗的方式较多，对于不同的情况可以采用不同的手术方法。一些突出程度较轻，为单节段或双节段突出的患者可以采用微创介入治疗的方法，比如射频消融，臭氧消融等，可以起到对症镇痛治疗的目的。也可以采用微创椎间孔镜或显微镜技术进行可视化的操作，对突出的间盘髓核进行摘除，解除卡压的神经根，对神经根通道进行松解，可以很好的缓解因间盘突出造成的根性症状。此外，腰间盘突出症的患者也可以采用开放手术的方法，对于伴有严重退行性改变的患者效果较好。比如可以采用椎板减压，椎间植骨融合固定的手术方法，可以很好的改善椎体之间的力学结构，减轻对神经根的刺激压迫，治疗效果是不错的。
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  李文鹏 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2020-01-14 1688次

• 腰椎间盘突出的鉴别诊断有哪些
  病情分析：腰间盘突出的鉴别诊断有腰肌劳损，腰椎退行性病变，腰三横突综合征等。腰间盘突出的，主要症状是腰痛，伴有下肢放射性疼痛，部分患者会有麻木的症状。腰肌劳损主要的症状就是腰痛，受风着凉劳累后加重，休息后减轻。意见建议：如果患有腰间盘突出，建议到正规医院进行检查治疗，首先需要做腰椎CT检查，根据突出的程度采取合理的治疗措施，建议平时注意休息，避免劳累，不能搬抬重物，腰部不能受风着凉。
  刘厚水 主治医师邹平县中医院

  2020-07-30 1601次

• 保守治疗腰椎间盘突出的方式有哪些
  病情分析：首先要多睡硬板床休息，避免久坐，避免弯腰，最好不要弯腰负重，一般来讲不要推拿按摩，同时还要加强保暖，避免受凉，可以积极的进行腰背部肌肉功能锻炼，比如3点支撑法，5点支撑法以及燕子飞等等。意见建议：建议如果出现了疼痛的症状，可以使用消炎镇痛，脱水消肿以及营养神经的药物进行治疗，比如洛索洛芬钠，甘露醇注射液以及甲钴胺注射液等等。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-13 601次

• 腰椎间盘突出ct诊断
  ct诊断腰椎间盘突出非常有效，观察椎管不同组织密度的变化，表现为椎间盘组织在椎管内前方或后方压迫硬膜囊，使硬膜囊向一次推或向外侧压迫神经根，使神经根向侧方移位，形成胆椎间盘盘突出。神经根由突出椎间盘所覆盖，硬膜囊受压变扁，如脊髓造影与ct结合，能够提高诊断的准确性，除了能观察神经盘对神经的影响外，也
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 154次

• 腰椎间盘突出怎么诊断？
  腰椎间盘突出的诊断通常需要结合患者的临床症状、体格检查、影像学检查、电生理检查、实验室检查和鉴别诊断来确定。以下是诊断腰椎间盘突出的一般步骤和方法：1、临床症状：是否有腰痛、下肢放射性疼痛、麻木、无力，并可能表现出脊柱侧凸、腰椎活动度减少、肌肉萎缩或肌力下降等。2、体格检查：立位检查，观察腰椎姿势是
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-05-29 0次