问甲减甲状腺素正常需要继续吃药吗

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• 甲状腺素高是甲亢还是甲减

  如果单纯问甲状腺素高是甲亢还是甲减，就是甲亢。但是甲状腺化验血的化验结果里边是分三大类的，包括五项，里边包括三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素和促甲状腺激素。而三碘甲状腺原氨酸又分总的三碘甲状腺原氨酸和游离三碘甲状腺原氨酸，甲状腺素也分总的甲状腺素和游离甲状腺素，其中带三碘甲状腺原氨酸可以叫T3，只要带甲状腺素的都叫做T4，促甲状激素叫做TSH。一般检查的结果是不能通过一个数值进行解读的，所以当一个结果出现异常的时候，一定要把T3、T4和TSH三者结合在一块进行判断。综合来看，如果是甲亢，血液表现就是促甲状腺激素会降低，而T3、T4会升高，而甲减时促甲状腺激素会升高，T3、T4会降低。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-31 2511次

• 甲减需要终身吃药吗

  甲减的患者多数情况下，如果TSH水平高到一定程度，需要终身用甲状腺素片替代治疗。如果患者是一个正常的女性，备孕的话，她可能甲状腺抗体水平增高，需要TSH压到2.5以下再怀孕。如果甲状腺抗体正常，需要TSH水平压到3.0以下再怀孕，这样有助于宝宝的神经系统发育，而我们甲状腺素的水平的正常值，是在2到4之间。所以此时正常的育龄妇女，在备孕的时候，没有达到TSH水平，在2.5或3.0以下，是需要吃甲状腺素片替代治疗，使她的TSH压到2.5—3.0。而且在孕期也需要进行服药，每个月调整剂量。产后患者是可以停药的，因为产后是按照正常人的标准，控制她的TSH水平，而不是按照备孕的标准，这种人可以停药，一般的甲减的患者是不能停药的。

  

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  陈哲 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-01-19 3965次

• 甲减甲状腺素正常需要继续吃药吗？
  大部分的甲减都是不可治愈的，需要终生服药治疗。所以使用药物治疗，使甲状腺激素维持在正常范围，还是要继续吃药的。只有少数的甲减，如亚甲炎引起来的甲减，药物性甲减，产后甲状腺炎引起的甲减，这些比较少见的甲减是一过性的，它可以自行恢复。大部分的甲减是由于碘131治疗后，甲状腺手术，自身免疫性甲状腺炎这些病因引起的，这些病引起的甲减约占全部甲减95%以上，而这些病因引起来的甲减都是不可治愈的，是需要终生服药替代治疗。大部分的甲减患者通过治疗甲功正常之后都可以跟正常人一样工作，生活，学习，没有什么不一样的。
  语音时长 01:11”
  袁雁 主治医师中国人民解放军第三零三医院

  2019-09-12 2218次

• 乙肝需要继续吃药吗？
  乙肝患者是否需要继续吃药要结合患者吃的是什么药，如果患者吃的是一些保肝护肝的药物，那么这个时候要结合患者肝功能，如果肝功能完全恢复正常，这些保肝的药物可以停用。如果患者吃的是抗病毒药物，那么一定要继续吃药，抗病毒治疗往往是终生的，患者不能擅自停药，而且还要规范性的治疗，如果患者用药不规范，不按时吃药，经常漏药，那么这样很容易造成一个耐药，容易造成病情复发，出现病毒反弹，可以造成一个严重的后果，所以抗病毒治疗一定要规范，而且要定期复查肝功能、病毒载量。
  语音时长 01:23”
  王丽群 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-13 1674次

• 甲减复发要不要继续吃药？
  病情分析：甲状腺功能减退症复发肯定是需要继续口服甲状腺激素的，绝大部分甲状腺功能减退是不能够治愈的，不能随便停药，需要长期用药。意见建议：建议如果出现甲减复发，重新评估病情，判断是否是原发性甲状腺功能减退。如果确定是原发性甲减，需要终身使用甲状腺激素，并且要根据甲状腺功能调整药物的剂量。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-29 901次

• 甲减妇女怀孕后需要继续服药吗
  病情分析：甲状腺功能减退症的女性怀孕以后，不仅需要继续使用甲状腺激素替代治疗，还需要把药物的剂量适当的增加，因为妊娠期女性对甲状腺激素需要的剂量要多一些。意见建议：建议在怀孕期间，把甲状腺功能促甲状腺激素控制到0.3~2.5mIU/L之间。所有有甲减高危人群，都应该在妊娠前做甲状腺功能减退症的筛查。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-29 1302次

• 甲减妇女怀孕后需要继续服药吗
  甲减的妇女特别是在怀孕之前，已经在服用左甲状腺素钠片这类药物的妇女，是需要在怀孕之后继续服药的，因为在怀孕之后，对患者的甲状腺功能要求要更严格一些。要求在怀孕之后，孕早期甲状腺功能之中的促甲状腺素小于2.5mIU/L，而在孕中期以及孕晚期要求患者甲状腺功能之中的促甲状腺素小于3.0mIU/L，这样是
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 284次

• 甲状腺素高是甲减吗
  甲状腺素其实也就是常说的T3，甲状腺素升高意味着有可能是甲状腺功能亢进而不是甲减。T3的升高多见于T3型的甲亢，甲状腺制造的甲状腺激素过多释放入血，从而引起心慌、多汗、消瘦、腹泻、手颤等等症状。甲亢是一种不明原因的自身免疫性疾病，目前发病机制还没有完全搞清楚，对身体危害相对比较大。一旦发现体内的甲状
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 173次