问股骨头坏死的诊断标准是怎样的

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• 股骨头坏死诊断标准是什么

  任何一个疾病的诊断，都要根据他的病史、症状、体征，还有辅助检查，去明确诊断。股骨头坏死，因为是骨性结构的变化，所以我们的辅助检查，像X片跟核磁就显得尤为重要。X片的诊断标准首先出现骨坏死区、低密度区，然后在它的周边可以出现高信号带，这就可以诊断股骨头坏死。还有出现新月征，出现阶段性的塌陷，或者是股骨头塌陷，并有间隙变窄的情况下，出现任何一条就可以诊断为股骨头坏死。在核磁的表现，这个相对专业一点，有T1像、T2像，还有抑脂像。如果在T1像出现带状的低信号带，或者抑脂像在病灶周围出现高信号带，这个都可以诊断为股骨头坏死。还有高危人群，像是他有过大量应用激素史，还有酗酒史和血液系统疾病，像血液的高凝，或者低纤溶状态，还有镰状红细胞贫血等等，都应该经常定期的复查是不是有股骨头坏死。还有减压病，就像深海作业的人员，我们应该经常定期复查有没有股骨头坏死。还有他有过放疗病史，尤其是在下腹部或者骨盆发生过放疗的患者，应该定期检查看是否有发生股骨头坏死。

  

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  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-09-04 7387次

• 股骨头坏死鉴别诊断

  股骨头坏死怎么诊断，首先需要，寻找这种疾病的原因，比如说长期服用激素的患者，那么这一段时间内，出现了关节的疼痛，需要及时去就诊，诊断的方法，一个是我们，是需要询问病人的，这种外伤史，服药史，以及酒精的使用史，然后还有，就是要根据病人的疼痛，进行手法检查，进行髋关节的各项的活动，看看是否能够达到，异常的一个标准。剩下就是要，通过医学的一些检查，比如说X光，核磁等系列的检查，去诊断股骨头坏死，目前临床上最常用的，就是髋关节的核磁，它是比较敏感的，它对Ⅰ期Ⅱ期的，这种股骨头坏死的早期发现，都是很有帮助的，所以在临床上，我们主要通过，病人的病史查体，以及影像学检查，去诊断股骨头坏死。

  

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  杨昕 副主任医师北京大学第一医院

  2018-08-03 6680次

• 股骨头坏死的诊断标准是什么
  如果病人出现了股骨头坏死的情况，诊断的标准主要是根据病人的临床症状，查体以及影像学检查来诊断的。也就是说如果病人出现了髋关节部位有疼痛的症状，并且疼痛主要集中在腹股沟区，在腹股沟部位按压时有明显的压痛，在行下肢盘腿活动时如果腹股沟部位疼痛明显的加重，也就是出现了4字试验阳性的情况，就要怀疑有股骨头坏死的情况。在行髋关节部位拍片或者是行磁共振的检查发现有股骨头软骨面下骨质坏死囊变的情况，就可以诊断为股骨头坏死。
  语音时长 01:14”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-12-28 1926次

• 股骨头坏死的诊断
  股骨头坏死是一种病理性演变过程，初始发生在股骨头的负重区，外力作用下坏死股骨头小梁结构发生了损伤及骨折以及随后针对性损伤的骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除修复不完整、损伤修复的过程继发，导致股骨头结构改变，股骨头塌陷、变形、关节炎症、功能障碍、股骨头坏死故会引起病痛、关节活动和负重行走功能障碍。但人们不要受坏和死，文字含义恐怖的影响，股骨头坏死病变毕竟是局限极个别关节，可以减轻消退和治愈。即便严重最后还会通过人工髋关节置换补救，仍能恢复行走能力。股骨头坏死的症状和体征多种多样，病痛出现的时间、发作的程度也不尽相同但都是以病演变性为基础，而各种临床表现不是股骨头坏死所持有的，许多髋关节疾病都可以发生，换句话说难以通过患者的主观急诊和临床检查做出股骨头坏死诊断。
  语音时长 1:40”
  段大波 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-24 1769次

• 酒精性股骨头坏死诊断标准是什么
  病情分析：大量饮酒，饮酒史也很长，几年到十几年以上，这时如果核磁显示股骨头有坏死征象，或者股骨头有明显塌陷，出现髋关节活动疼痛，活动受限，四字征阳性等临床表现，且排除是其他原因引起的，即可诊断为酒精性股骨头坏死。意见建议：如果在股骨头坏死早期，建议避免负重活动，如果情况不能控制，需要改善股骨头血液供应，可以钻孔减压，更严重的需要进行半髋置换或者全髋置换。
  冯虎 主治医师河北工程大学附属医院

  2020-07-19 1403次

• 股骨头坏死怎么诊断
  对于股骨头坏死的诊断，首先是患者的症状，大部分情况下股骨头坏死疼痛的部位应该是髋关节的前方，腹股沟中部，按压的时候有深部的疼痛。在查体的时候，髋关节的4字试验是阳性的，并且伴有关节的活动受限，最重要的还是积极的完善影像学的检查，能够判断出股骨头坏死的程度。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-17 1901次

• 酒精性股骨头坏死诊断标准是什么
  酒精性股骨头坏死的诊断标准是有长期大量饮酒史，大腿部位和臀部出现关节疼痛，髋关节内旋活动也会受到一定的限制。x线片示股骨头塌陷，而且关节间隙变窄的现象，股骨头内存在囊性变异。如果症状轻可以口服消炎镇痛、活血化瘀、营养关节软骨的药物，到了晚期
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2025-03-31 0次

• 股骨头坏死的概率
  股骨头坏死这种疾病大部分情况下是由于长期的饮酒，长期使用激素类的药物所导致的，这些因素会引起股骨头的血液供应出现了破坏，所以会出现股骨头的缺血性坏死。长期的饮酒股骨头坏死发生的概率大约在30%到40%左右。如果是长期使用激素股骨头坏死的几率要升高，大约在60%到70%。有的患者的股骨头坏死有可能是由
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 248次