问肾结核应该和哪些病进行鉴别
病情描述:
肾结核应该和哪些病进行鉴别
答医生回答
病情分析:
肾结核主要同泌尿系感染相鉴别,因为肾结核会导致患者出现尿路刺激症状,引起尿频,尿急,尿痛,而肾盂肾炎也会引起患者尿路刺激症,二者需要鉴别,肾盂肾炎通过普通抗生素治疗就可以达到较好的效果,但是肾结核很难通过抗生素治愈,必须通过抗结核药物治疗。
意见建议:
患者有肾结核要在泌尿外科及时就诊,给予一线抗结核药,异烟肼,利福平,乙胺丁醇丁醇进行全程足量足疗程用药。
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肾结石和肾结核的区别肾结石是代谢性疾病,是各种各样的代谢,造成的一些钙盐沉积在肾脏,形成的一些物质,导致的肾积水等问题。肾结核是传染性疾病,它是由于结核杆菌进入了肾脏,造成了肾组织的破坏,然后有结核空洞,或者是肾组织完全损伤,还有大面积的结核播散,甚至对侧的肾积水,还有这一侧肾脏完全的坏死。所以肾结石和肾结核,是两个完全不同的概念,一定要区分清楚。诊断和治疗也不完全一样,肾结石的治疗,一般在综合性三甲医院都能治疗。而肾结核的治疗,现在需要在结核病院去进行治疗,一般不在正规的三甲医院,尤其综合性医院进行治疗,这样可能会传染给别的病人。01:32
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肺癌和肺结核的鉴别最近几年,肺结核又有抬头的趋势,所以肺癌和肺结核鉴别,实际上说起来容易,在实际操作中有一些困难。包括现在咱们一个先进的武器,PETCT对肺癌和肺结核的鉴别意义,实际上都不是太大的。临床中,我们胸外科也经常遇到病人术前诊断考虑是个肺癌,但是最后做出来他的病理结果是一个肺结核的结论。所以,回过头来我们看术前如何鉴别肺癌和肺结核,实际上有很大的一个临床意义的。所以它需要一个综合的考虑,包括有些不能完全排除结核的病人,可以给病人查一下结核感染T淋巴细胞,因为这个结论对判断结核的准确率,还是相对比较高的。还有包括一些结核抗体,还有一个就是根据CT的一些形态学,有些可以做一个初步的判断。01:38
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肾结核应该注意哪些肾结核患者应该注意,在日常生活中劳逸结合,避免过度劳累,这样可以造成患者抵抗力的下降。单独使用洗刷用具便具,尽量避免传染他人。患者应该保持室内的清洁干燥,常用的衣服被褥都需要进行晾晒消毒。在日常生活中,还应该注意应用牛奶,牛肉,羊肉,这一类高热量,高蛋白的食物,避免应用辛辣刺激性的食物,避免应用鱼生。患者还应该多吃一些新鲜的水果和蔬菜,避免应用烟酒,在生活中做到多饮水,按时休息,适当的体力劳动,有助于患者的康复。语音时长 01:11”
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肾结核应该注意哪些病情分析:患有肾结核后要定期就医,做肾脏影像学检查,血常规检查,以及其他相关检查,了解肾结核的患病情况。另外,患有肾结核,要积极预防肾脏感染性疾病,和肾结石,肾囊肿。意见建议:患有肾结核要积极就医,遵医嘱使用乙氨丁醇,链霉素,异烟肼,利福平等药物抗结核治疗。如果肾结核病情较重,导致了肾积水,一般建议通过手术的方法治疗。
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中暑应该与哪些疾病进行鉴别病情分析:中暑应当与脑血管疾病如脑梗,脑出血,应当与内分泌疾病,如低血糖,糖尿病,高渗性昏迷,酮症酸中毒,颅脑损伤,其他药物中毒,有害气体中毒等鉴别。意见建议:出现中暑时应当首先脱离中暑的环境,给予通风补液,可以补充带盐的水分,可以给予一些清凉的饮料,如果严重时应当及时到医院就诊,防止并发症的发生。
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肾结核应该怎样诊断肾结核是慢性膀胱炎的常见原因,因此凡是无明显原因的慢性膀胱炎,症状持续存在并逐渐加重伴有终末血尿,尤其是青壮年男性有慢性膀胱炎,尿培养无细菌生长抗菌药物治疗无明显疗效,附睾有硬节和伴慢性阴囊窦道者都应该考虑有肾结核的可能。下列检查有助于诊断:一、尿检查尿呈酸性。尿蛋白阳性有较多红细胞和白细胞,尿沉淀
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