问腰椎间盘突出怎么开刀
病情描述:
腰椎间盘突出怎么开刀
答医生回答
病情分析:
腰椎间盘突出症保守治疗,如果没有很好效果的话,需要积极的进行手术治疗,手术可以进行微创手术治疗。主要是经皮椎间孔镜下髓核摘除术,也可以进行椎板开窗髓核摘除术。如果伴有腰椎不稳定的话,可以进行开放式的手术治疗,主要是椎间盘切除、椎间植骨融合内固定手术。
意见建议:
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腰椎间盘突出所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间,外边有纤维环,中间有髓核,这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动,也可以有一定幅度的活动,使得我们弯腰、后伸,这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性,有一定的活动幅度,如果纵向的受力大,挤压椎间盘,有的椎间盘的纤维环薄弱,就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的,是这个突出压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛,就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出,在这个椎管以外的部位突出,在临床上我们不太重视,因为它不引起严重的临床症状和病理改变。01:36
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腰椎间盘突出原因首先咱们说基因可以决定你的椎间盘是不是容易突出,曾经碰到几个家庭都是这样的,爷爷、爸爸和他,三代人都有椎间盘突出,而且是不止是一节突出,像这种患者他可能同时会出现多节的椎间盘突出,这种肯定是跟基因相关性的。在基因的调控下,他纤维环的韧性、强度会比别的患者、别的正常人会要差,所以他更容易出现椎间盘的一个突出。还有就是一些物理刺激,比如长期的负重、久坐,或者是像有些工作是长期的强迫体位,比如有些搞装修的,或者搞维修的病人,他长期必须得弯腰工作,再一个没有时间缺乏锻炼,就会容易造成椎间盘突出。还有就是体重的问题,比如有些人体重过大,这样也会造成容易椎间盘突出。还有外伤,在运动的过程中,特别是年轻人外伤造成的髓核从椎间隙脱出来,压迫神经。还有其他的一些比如一些内科疾病,像有免疫系统的疾病,或者通过一些手术治疗的过程中,可能造成的医源性的这样的椎间盘突出。01:50
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腰椎间盘突出开刀风险首先可以明确的告诉大家,针对腰椎间盘突出手术治疗,风险是非常低的。因为针对腰椎间盘突出的手术在技术层面来说已经非常成熟了。开展了很多年,而且这类的手术难度也比较低,如果是一个比较熟练的医生甚至可以在十到二十分钟之内就解决问题。当然这只是进展非常顺利的情况,如果腰椎键盘突出有风险,主要集中在麻醉和一些血管神经的损伤上。所谓麻醉的风险是指,在腰椎间盘突出进行手术之前需要进行相关的椎管内的麻醉,比如采取一些腰硬联合或者是硬膜外麻醉。如果病人对麻醉药物产生过敏或者是有一些基础疾病,可能不能够耐受这样的手术。但是在进行手术之前手术医生和麻醉医生会对病人地身体状况进行全面地评估,以评估病人是否能够耐受这样的手术或者是麻醉。受到血管神经损伤,只是针对腰椎间盘突出的手术过程中对一些血管的挤压或者是对一些神经的牵拉损伤,但是这个概率非常低。语音时长 2:02”
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腰椎间盘突出开刀费用一般来说腰椎间盘突出的患者做手术的话,费用大概在两千到五千元左右,这个费用只是指的一般的数字。由于各地的经济条件水平不同,还有物价水平不同,所以可能有一些差异。具体的话还要咨询当地的医院。这里需要指出的是上面的手术指的是单纯的进行随和的摘除或者是解除掉神经干周围的一些压迫刺激。如果需要做一些内固定或者是植骨的话还需要加上相应的内固定以及其他材料的费用。具体的在手术之前医生会详细的向患者以及家属告知将要进行的手术方案以及可能需要采用的内固定材料,患者进行一个相关的选择。腰间盘突出的患者要尽早的去二级以上的医院骨科进行就诊,防止到最后,病情非常严重,不能通过保守治疗只能采取手术的方式。语音时长 1:40”
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腰椎间盘突出开刀好吗病情分析:腰椎间盘突出如果没有明显的症状,肯定不需要开刀,如果椎间盘突出已经引起了腰疼腿疼腿麻的症状,首先可以积极的进行保守治疗,80%的患者通过有效的保守治疗就会得到很好的缓解。意见建议:如果椎间盘突出通过正规的保守治疗4~6个月没有效果,椎间盘突出逐渐加重,甚至出现了大小便功能异常,疼痛以及麻木逐渐加重,这种情况下需要积极的进行手术治疗。
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腰椎间盘突出可以开刀吗病情分析:腰椎间盘突出是可以开刀的。如果腰椎间盘突出保守治疗三个月无效或患者临床症状进行性加重,这时可以考虑进行手术治疗,手术主要是通过摘除突入椎管里面髓核,从而解除神经根受压迫的临床症状。意见建议:腰椎间盘突出患者手术后建议佩戴腰围来保护腰部,避免弯腰干重体力活或久坐久站,睡觉时也应睡硬板床。平时还可以加强腰背部肌肉的功能锻炼。
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腰椎间盘突出腰椎间盘突出是指纤维环急性或慢性损伤导致髓核变性、膨隆或向纤维环破口突出,压迫神经引起神经损害症状、下肢坐骨神经痛等症状。30~50岁为易发人群。人们在平日生活中若经常久坐,或从事长时间坐位的工作,长时间负重举物,缺乏运动,或者坐姿不正确日久之后都可能导致腰椎间盘突出。
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腰椎间盘突出修复椎间盘腰椎间盘突出是临床多发的常见病,它主要是腰椎间盘在外力直接或间接作用下向后突出压迫椎管或神经根引起的腰痛,下肢放射痛,行走困难等的疾病。对于该病治疗手段有很多,大部分可以保守治疗,保守治疗不佳后,可以进行手术治疗。目前比较推崇的是微创椎间孔镜的治疗,摘除脱出的椎间盘后,它可以修复碎裂的纤维环。